Договор на оказание медицинских услуг. Договор на медицинское обслуживание

ДОГОВОР № __1___

на оказание услуг по медицинскому обслуживанию воспитанников, а также медицинскому сопровождению воспитательно-образовательного процесса в муниципальном общеобразовательном учреждении

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение детский сад № 71 «Полянка» (МДОУ № 71 «Полянка»)

(наименование образовательного учреждения)

п. Новосиньково «___» января 2015 г.

Муниципальное общеобразовательное учреждение МДОУ № 71 «Полянка», именуемое в дальнейшем «ЗАКАЗЧИК», в лице заведующего ОТРЕЗОВОЙ ЕЛЕНЫ ПЕТРОВНЫ, действующее на основании Устава - с одной стороны и Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Синьковская участковая больница», именуемое в дальнейшем «ИСПОЛНИТЕЛЬ», в лице главного врача ВЫЛЕГЖАНИНОЙ ЛАРИСЫ АЛЕКСАНДРОВНЫ, действующее на основании Устава – с другой стороны, вместе именуемые «Стороны» и каждый в отдельности «Сторона», заключили настоящий договор (далее – Договор) о нижеследующем:

Статья 1. Предмет Договора

1.1. Исполнитель обязуется оказать услуги по организации медицинского обслуживания воспитанников, а также медицинскому сопровождению воспитательно-образовательного процесса в МДОУ № 71 «Полянка» на основании Федерального закона РФ №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

1.2. Настоящий Договор заключается в целях создания необходимых условий для формирования здорового образа жизни, охраны и укрепления здоровья, ихся и воспитанников МДОУ № 71 «Полянка».

Статья 2. Цена Договора и порядок расчетов

2.1. Медицинское обслуживание обучающихся и медицинское сопровождение воспитательно-образовательного процесса осуществляется на безвозмездной основе.

Статья 3. Срок оказания услуг

3.1. Исполнитель обязуется оказывать услуги по медицинскому сопровождению воспитательно-образовательного процесса в МДОУ № 71 «Полянка» бессрочно.

Статья 4. Права и обязанности Сторон

4.1. Заказчик имеет право:

4.1.1. Требовать от Исполнителя надлежащего исполнения обязательств в соответствии с условиями настоящего Договора, а также требовать своевременного устранения выявленных недостатков, допущенных Исполнителем при оказании Услуг.

4.1.2. Принимать участие в совместных совещаниях, семинарах, круглых столах по вопросам медицинского обслуживания воспитанников и медицинского сопровождения воспитательно-образовательного процесса.

4.1.3. Вносить предложения по совершенствованию медицинского обслуживания воспитанников и медицинского сопровождения воспитательно-образовательного процесса.

4.1.4. Требовать у Исполнителя разъяснения и уточнения относительно оказания Услуг в соответствии с условиями Договора.

4.1.5. Требовать от Исполнителя информацию, необходимую для принятия мер по улучшению медицинского обслуживания воспитанников и медицинского сопровождения воспитательно-образовательного процесса, а также по устранению недостатков.

4.1.6. Осуществлять контроль исполнения условий договора с привлечением +тов.

4.2. Заказчик обязан:

4.2.1. В течение 5 (пяти) рабочих дней с момента подписания Договора письменно направить Исполнителю акт с указанием сведений о режиме работы общеобразовательного учреждения, режиме питания воспитанников (по отдельным приемам пищи), расписании занятий по непосредственно образовательной деятельности, об ответственных должностных лицах Заказчика по настоящему Договору, с указанием их контактной информации (телефоны, факс, электронный адрес).

4.2.2. Создать условия, гарантирующие охрану и укрепление здоровья воспитанников. Обеспечить участие педагогических работников Заказчика в организации работы по здоровьесбережению в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

4.2.3. Согласовать с Исполнителем график проведения плановых профилактических мероприятий и график работы Исполнителя в образовательном учреждении.

4.2.4. Предоставить Исполнителю списки воспитанников по состоянию на день заключения Договора и наполняемость групп с указанием страховых полисов и свидетельств о рождении.

4.2.5. Организовывать и проводить плановые профилактические мероприятия (направление воспитанников на прививки, на обследование на энтеробиоз, проводить оценку физического развития детей и подростков), комплексные мероприятия по оздоровлению обучающихся и воспитанников согласно графикам в установленные сроки.

4.2.6. Информировать родителей (законных представителей) воспитанников о результатах медицинских осмотров и датах проведения профилактических прививок.

4.2.7. Немедленно информировать медицинского работника Исполнителя о возникновении травм и неотложных состояний у обучающихся и воспитанников, вызывать медицинского работника для оказания первой медицинской помощи.
В случае отсутствия медицинского работника организовать вызов специалистов бригады скорой медицинской помощи, до их прибытия (в экстренных ситуациях) -самостоятельно, силами педагогических работников Заказчика оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

4.2.8. В случае вызова бригады скорой медицинской помощи определить из числа сотрудников образовательного учреждения лицо, сопровождающее воспитанника в учреждение здравоохранения, поставить в известность родителей (законных представителей) воспитанника или же пригласить их в качестве сопровождающих.

4.2.9. Организовывать работу по гигиеническому воспитанию и обучению детей, их родителей (законных представителей), сотрудников образовательного учреждения.

4.2.10. Проводить регулярные инструктажи по технике безопасности и правилам личной гигиены во время занятий физкультурой и спортом с воспитанниками, а также инструктажи по оказанию первой медицинской помощи воспитанникам с педагогическими работниками.

4.2.11. Осуществлять контроль соблюдения Исполнителем условий Договора и соответствия оказываемых Услуг требованиям настоящего Договора.

4.2.12. Обеспечить беспрепятственный допуск сотрудников Исполнителя в образовательное учреждение для оказания Услуг.

4.2.13. Своевременно предоставлять Исполнителю по его запросу информацию, необходимую для принятия мер по улучшению медицинского обслуживания воспитанников и медицинского сопровождения образовательного процесса, а также по устранению недостатков.

4.3. Исполнитель имеет право:

4.3.3. Привлечь к исполнению своих обязательств по настоящему Договору соисполнителей, обладающих специальными знаниями, навыками, квалификацией, специальным оборудованием и т.п. по видам (содержанию) работ (услуг). При этом Исполнитель несет ответственность перед Заказчиком за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств соисполнителями.

4.3.4. Запрашивать у Заказчика разъяснения и уточнения относительно оказания Услуг в соответствии с условиями Договора.

4.3.5. Принимать участие в совместных совещаниях, семинарах, круглых столах по вопросам медицинского обслуживания воспитанников и медицинского сопровождения воспитательно- образовательного процесса.

4.3.6. Вносить предложения по совершенствованию медицинского обслуживания воспитанников и медицинского сопровождения образовательного процесса.

4.3.7. Истребовать от Заказчика информацию, необходимую для принятия мер по улучшению медицинского обслуживания воспитанников и медицинского сопровождения образовательного процесса, а также по устранению недостатков.

4.4. Исполнитель обязан:

4.4.1. Оказывать Услуги в соответствии с условиями настоящего Договора, с привлечением работников, имеющих необходимую квалификацию, с соблюдением требований нормативных и правовых актов Российской Федерации, Московской области и Администрации Дмитровского муниципального района санитарно-эпидемиологических требований, а также нормативных и технических документов.

4.4.2. Обеспечить наличие при оказании Услуг необходимых документов, установленных действующим законодательством. По требованию Заказчика представлять такие документы.

4.4.3. Предоставить Заказчику предварительно согласованный с ним график проведения плановых профилактических мероприятий.

4.4.5. Проводить плановую диспансеризацию и медосмотры воспитанников образовательного учреждения, а также диспансеризацию детей, имеющих хронические заболевания.

4.4.6. Осуществлять систематический медицинский контроль физического развития и уровня заболеваемости воспитанников, динамическое наблюдение за детьми с хронической патологией, состоящих на диспансерном учете. Контролировать выполнение рекомендаций специалистов и проведение лечебно-оздоровительных мероприятий.

4.4.7. Проводить в отношении воспитанников лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия, в том числе иммунопрофилактику и туберкулинодиагностику с целью профилактики инфекционных заболеваний, а также мероприятия по охране репродуктивного здоровья детей.

4.4.8. Проводить профилактику нарушений состояния здоровья детей (близорукости, нарушений опорно-двигательного аппарата), спортивного травматизма.

4.4.9. Проводить анализ состояния здоровья воспитанников образовательного учреждения, оценку эффективности профилактических и оздоровительных мероприятий с разработкой совместных медико-педагогических мероприятий по улучшению охраны здоровья.

4.4.10. Проводить амбулаторный прием воспитанников с оказанием первой медицинской помощи при возникновении неотложных состояний у детей.

4.4.11. Осуществлять контроль соблюдения санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований и нормативов при организации воспитательного процесса.

4.4.12. Участвовать в проведении мероприятий производственного контроля соблюдения санитарных правил и норм, предъявляемых к организации питания и питьевого режима воспитанников (в том числе входной контроль качества поступающего на пищеблок продовольствия, допуск на смену работников пищеблока, соблюдение ими санитарно-гигиенических требований при приготовлении и раздаче пищи, оформление разрешения на ее выдачу, своевременность, полнота и правильность отбора суточных проб готовой пищи).

4.4.13. Обеспечить консультативно-просветительскую деятельность с педагогами, родителями (законными представителями) воспитанников по вопросам профилактики заболеваний, соблюдению санитарно-гигиенических требований и формированию здорового образа жизни (в том числе организовывать «дни здоровья», игры, викторины на медицинскую тему).

4.4.14. Предоставлять Заказчику информацию о состоянии здоровья обучающихся и воспитанников, о проведении лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий и их результатах, мерах по совершенствованию организации медицинского обслуживания детей, а также другие сведения (по запросу) в части касающейся медицинского обслуживания воспитанников и медицинского сопровождения воспитательно-образовательного процесса.

4.4.15. Информировать Заказчика о вновь изданных руководящих документах, касающихся медицинского обслуживания воспитанников и медицинского сопровождения воспитательно-образовательного процесса в образовательных учреждениях.

4.4.16. Выполнять требования по обеспечению безопасности воспитанников. Соблюдать требования пропускного режима на территории Заказчика.

4.4.17. Оказывать содействие уполномоченным контролирующим органам при проведении контрольных мероприятий.

4.4.18. Устранить выявленные нарушения и недостатки в части, касающейся количества и (или) качества) оказания Услуг.

Статья 5. Ответственность Сторон

5.1. Стороны несут ответственность за неисполнение, либо ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

5.2. При неисполнении принятых обязательств, Стороны вправе обращаться в вышестоящие учреждения по подчиненности.

Статья 6. Действие обстоятельств непреодолимой сил

6.1. Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение обязательств по настоящему Договору, если оно явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы (обстоятельств, которые невозможно предвидеть и (или) предотвратить), которые возникли после заключения настоящего Договора, на время действия этих обстоятельств, если эти обстоятельства непосредственно повлияли на исполнение Сторонами своих обязательств.

К обстоятельствами непреодолимой силы относятся: стихийные природные явления (землетрясения, наводнения, пожары и другие стихийные бедствия); действия объективных внешних факторов (военные действия, гражданские волнения, эпидемии, блокада); запретительные действия властей и акты государственных органов, а также другие чрезвычайные обстоятельства, препятствующие надлежащему исполнению обязательств по настоящему Договору.

Достаточным подтверждением наличия и продолжительности действия непреодолимой силы является документ, выданный соответствующим полномочным и компетентным органом в установленном законодательством порядке.

6.2. Сторона, которая не исполняет своего обязательства вследствие наступления непреодолимой силы, должна немедленно, но не позднее
1 (одного) календарного дня, известить другую Сторону о наступлении указанных обстоятельств и их влиянии на исполнение обязательств по настоящему Договору.

6.3. Если в результате обстоятельств непреодолимой силы оказываемым услугам нанесен значительный, по мнению одной из сторон, ущерб, то эта сторона обязана уведомить об этом другую Сторону в 3-дневный срок, после чего стороны обязаны обсудить целесообразность дальнейшего продолжения оказания Услуг и заключить дополнительное соглашение с обязательным указанием новых условий и объемов оказания Услуг, которое с момента его подписания становится неотъемлемой частью настоящего Договора, либо расторгнуть Договор.

Статья 7. Порядок расторжения Договора

7.1. Действие Договора прекращается в случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

Статья 8. Порядок урегулирования споров

8.1. Все споры и разногласия, возникшие в связи с исполнением настоящего Договора, его изменением, расторжением или признанием недействительным, подлежат разрешению путем переговоров Сторон на основе действующего законодательства Российской Федерации. А достигнутые договоренности – оформлению в виде дополнительных соглашений, подписанных сторонами и скрепленных печатями.

8.2. В случае не достижения взаимного согласия споры по Договору разрешаются в Арбитражном суде Московской области.

8.3. До передачи спора на разрешение Арбитражного суда Московской области Стороны обязуются принять меры к его урегулированию в претензионном порядке. Претензия должна быть направлена в письменном виде. По полученной претензии Сторона дать письменный ответ по существу в срок не позднее
15 (пятнадцати) календарных дней с даты ее получения.

Статья 9. Срок действия, порядок изменения Договора

9.1. Договор вступает в силу со дня его подписания Сторонами.

9.2. Договор действует бессрочно.

9.3. Изменения и дополнения настоящего Договора производятся по соглашению Сторон путем оформления и подписания Сторонами дополнительных соглашений. Дополнительные соглашения к договору являются его неотъемлемой частью и вступают в силу с момента их подписания.

Статья 10. Прочие условия

10.1. В случае реорганизации юридического лица, являющегося Стороной Договора, все его права и обязанности в соответствии с условиями Договора переходят к его правопреемнику.

10.2. В случае изменения у какой-либо из Сторон юридического (фактического) адреса, наименования, организационно-правовой формы, она обязана в течение 10 (десяти) дней в письменном виде известить об этом другую Сторону, причем в письме необходимо указать, что оно является неотъемлемой частью Договора.

10.3. Все уведомления, Претензионные акты и сообщения по настоящему Договору направляются Сторонами в письменной форме по почте заказным письмом с уведомлением, либо доставляются представителю стороны лично под расписку, если иное не предусмотрено настоящим Договором.

10.4. При использовании факса или электронной почты уведомления, Претензионные акты и сообщения направляются по реквизитам, указанным в статье 13 настоящего Договора. При этом номера факсов Сторон могут быть изменены путем направления Сторонами в письменном виде информации о смене факса для обмена документами по настоящему Договору. Доказательством надлежащей отправки факса признается отчет факса об отправке, доказательством надлежащей отправки электронного сообщения считается уведомление о доставке электронной почты.

Договор на оказание платных медицинских услуг относится к возмездным договорам гражданско-правового характера, о чем прямо говорится в п. 2 ст. 779 ГК РФ. Таким образом, он несет в своей структуре основные черты, присущие любому иному договору возмездного оказания услуг. Об особенностях составления договора на оказание платных медицинских услуг разбираемся в статье.

Договор на оказание платных медицинских услуг как возмездный договор гражданско-правового характера

Ст. 9 Федерального закона "О введении в действие части второй Гражданского кодекса Российской Федерации" устанавливает общее для всех видов гражданско-правовых договоров правило.

Используйте в работе образец договора на оказание платных медицинских услуг. Скачивание доступно зарегистрированным пользователям.

Согласно ему в случаях, когда одной из сторон в обязательстве является гражданин, использующий, приобретающий, заказывающий либо имеющий намерение приобрести или заказать товары (работы, услуги) для личных бытовых нужд, такой гражданин пользуется правами стороны в обязательстве в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, а также правами, предоставленными ему Законом "О защите прав потребителей" и изданными в соответствии с ним иными правовыми актами.

В удобном сервисе Клиника Онлайн можно вести всю важную медицинскую документацию и при необходимости распечатывать, когда к вам пришел пациент.

Попробовать Клинику Онлайн

Договор на оказание платных медицинских услуг – стороны договора

Основные требования к Договору платных медицинских услуг (образец можно скачать выше) содержатся в утвержденных Правительством РФ Правилах предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг от 04.10.2012 № 1006.

Договор на оказание платных медицинских услуг между медицинским учреждением и пациентом заключается в письменной форме (п. 16 Правил). К сторонам Договора ПМУ относят:

• медицинскую организацию, имеющую лицензию на соответствующий вид деятельности (исполнитель)
• потребителя (пациента) – физическое лицо, непосредственно получающее (намеревающееся получить) медицинскую услугу.

Также стороной в договоре может выступать заказчик – физическое или юридическое лицо, заказывающее/оплачивающее услугу для потребителя (например, в случае получения платной медицинской услуги несовершеннолетним или недееспособным).

Требования к оформлению и содержанию договора оказания платных медицинских услуг медицинской организацией

Правилами установлено, что каждая из сторон должна получить экземпляр соглашения. Наличие подписей всех контрагентов в документе обязательно (пп. 17, 18 Правил). То есть, согласно п. 4 ст. 434 ГК РФ, договор на оказание платных медицинских услуг оформляется как подписанный всеми ее участниками документ.

Вместе с тем в судебной практике содержится и иной вывод. Так, например, требование иметь количество экземпляров договора по числу участников не говорит об обязанности оформлять это соглашение как один документ, подписанный сторонами. В частности, письменная форма договора считается соблюденной в случае акцепта публичной оферты путем подписания пациентом (законным представителем для несовершеннолетнего и/или недееспособного гражданина) заявления (постановление 9-го ААС от 23.01.2017 по делу № А40-139802/2016).

Учитывая, что договор на оказание платных медицинских услуг является возмездным, одна сторона (исполнитель) обязуется оказать другой стороне (заказчику) услуги, определенные договором, а вторая сторона обязуется эти услуги оплатить. Сроки, место оказания услуги и порядок оплаты так же оговариваются в соответствующих пунктах договора. Также оговаривается срок действия договора.

До вступления в силу Правил (до 01.01.2013 года), закрепивших письменную форму договора на платные медицинские услуги, существовала судебная практика с противоположной позицией: в отношении исполнителя – индивидуального предпринимателя – допускалась устная форма сделки по предоставлению медицинских услуг (решение АС Республики Коми от 25.02.2013 по делу № А29-10947/2012).

Договор оказания платных медицинских услуг медицинской организацией также должен включить в себя следующие пункты (п. 17 Правил):

В отношении исполнителя:

1. наименование медицинского учреждения (организации, оказывающей медицинские услуги населению), его местонахождение, данные документа о регистрации в ЕГРЮЛ и сведения о регистрирующем органе - для организации;
2. Ф. И. О., адрес места жительства и адрес места осуществления деятельности, данные документа о регистрации в ЕГРИП - для индивидуального предпринимателя;
3. информацию о лицензии на осуществление деятельности с указанием перечня услуг и данных лицензирующего органа.

В отношении заказчика:

1. физического лица и потребителя: Ф. И. О., адрес места жительства, телефон
2. юридического лица: полное наименование, реквизиты и юридический адрес.

Обязательные пункты договора платных медицинских услуг

Также Договор ПМУ должен содержать следующие пункты:

1. Перечень конкретных услуг, предоставляемых в соответствии с договором, условия и сроки их оказания. Как правило, договор составляется по стандартной форме, а сроки оказания услуг, их полный перечень оформляется отдельным документом (например – заявкой на оказание услуг, дополнительным соглашением или иным документом), являющимся неотъемлемой частью договора. В этом случае ссылка на такой документ обязательна в тексте договора.

Как правило, пункты договора в этом случае выглядят так: «Перечень услуг, которые надлежит оказать Исполнителю, определяется Пациентом (Законным представителем) самостоятельно в соответствии с «Прейскурантом медицинских услуг» и указывается в [здесь должно быть название документа, в котором оговаривается перечень услуг и их цена – «Документ»], которые оформляются при каждом обращении Пациента за предоставлением медицинских услуг. [Документ] является неотъемлемой частью Договора. Сроки оказания медицинских услуг предусмотрены действующим на момент заключения Договора и заказа услуг «Прейскурантом медицинских услуг» и отражаются в [Документа]» .

1. Стоимость услуг, порядок и сроки внесения платы. Как правило, порядок оплаты оказанных услуг оговаривается в договоре, а собственно сумма, подлежащая оплате, выносится в отдельный документ (см. предыдущий пункт).
2. Условия об ответственности, изменении и расторжении сделки, данные представителей исполнителя, подписывающих соглашение.

Учитывая, что согласно п.4 ст. 421 ГК РФ условия договора определяются по согласию сторон, в Договор ПМУ могут вноситься иные, не противоречащие действующему законодательству требования. Однако, как показывает практика, граждане таким правом не пользуются, соглашаясь с условиями стандартного договора, принятого конкретной медицинской организацией.

Нарушения, за которые исполнитель несет ответственность

Стоит обратить особое внимание на тот факт, что отсутствие в договоре платных медицинских услуг какого-либо из обязательных условий, предусмотренных Правилами и Гражданским Кодексом, является административным нарушением по ст. 14.4 КоАП РФ. Это продажа товаров, выполнение работ либо оказание населению услуг ненадлежащего качества или с нарушением установленных законодательством РФ требований (постановление 11-го ААС от 21.07.2015 по делу № А65-6484/2015).

Указанные действия влекут наложение на юридическое лицо административного штрафа в размере от 20 000 до 30 000 рублей.

Неправомерным является включение в соглашение условий, ущемляющих права потребителя (ч. 2 ст. 14.8 КоАП РФ, постановление 13-го ААС от 12.12.2016 по делу № А26-5443/2016), либо нарушение прав потребителя на получение необходимой и достоверной информации о реализуемом товаре (работе, услуге).

Кроме того, в РФ существует программа Государственных гарантий и иные Программы и Стандарты, согласно которым гражданин гарантированно может получить определенный объем медицинской помощи (услуг) бесплатно (в счет средств ОМС). Таким образом, получение услуги на возмездной основе в случае, если она может быть получена пациентом бесплатно, должно быть добровольным и осознанным.

Возможно, вам будет интересно

Включение в договор платных медицинских услуг пункта, что заказчик/потребитель информирован о том, что конкретная медицинская услуга может быть получена им по программе Государственных гарантий бесплатно, крайне желателен для включения в Договор ПМУ. Как правило, этот пункт относится к разделу «Обязанности исполнителя». В документе он прописывается так: «Исполнитель обязан обеспечить Пациента бесплатной, доступной и достоверной информацией о платных медицинских услугах, содержащей сведения о Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; о Порядке оказания медицинской помощи и Стандартах медицинской помощи, применяемых при предоставлении платных медицинских услуг».

Информируйте заказчика о том, что конкретную медицинскую услугу можно получить по программе ОМС, если клиника входит в эту программу.

Следует обратить внимание, что потребитель имеет право на выбор исполнителя услуги. Эта норма закреплена как в Законе о «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» так и в Законе «О защите прав потребителей». Таким образом, для включения в договор платных медицинских услуг непременным является обязательство Исполнителя сообщить достоверную информацию «о конкретном медицинском работнике, оказывающем медицинскую услугу по Договору, его квалификации, режиме работы».

Исполнитель обязан информировать Потребителя «о методах оказания медицинской услуги связанной с ней рисками возможных видах медицинского вмешательства и ожидаемых результатах медицинской услуги, иной информацией и сведениями в соответствии с действующим российским законодательством по направлению».

Перечисленные в указанных выше пунктах сведения в части рисков и методов оказания услуги, программах гарантий для понимания требуют специальных познаний. Поэтому, на практике, после беседы с лечащим врачом (в данном случае – представителем Исполнителя, отвечающим за оказание услуги), пациент подписывает соответствующий документ, в котором указывается, что он (пациент) имел возможность задать любые интересующие его вопросы и получил на них исчерпывающие ответы в доступной ему форме.

Как правило, такой документ именуется «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательства», и основные его атрибуты указаны в ст. 20 Закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Такое согласие является предварительным, то есть подписывается пациентом до начала исполнения контрагентами обязательств по договору платных медицинских услуг.

О конфиденциальности в договоре оказания медицинских платных услуг физическим и юридическим лицам

Информация о любом обращении за медицинской помощью, характере заболевания и лечения, иные сведения, имеющие отношения к здоровью пациента и ставшие известные Исполнителю в ходе заключения и исполнения договора оказания медицинских платных услуг физическим и юридическим лицам составляют врачебную тайну. В соответствие со ст. 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» разглашение врачебной тайны допускается только с письменного согласия пациента или в иных случаях, исчерпывающий перечень которых имеется в п. 4 указанной статьи.

Учитывая изложенное, включение в Договор ПМУ пункта о соблюдении врачебной тайны не обязательно, так как такое соблюдение оговорено законодательно, но желательно. Например, в разделе «Конфиденциальность» дополнительно стоит обратить внимание на пункт следующего содержания: «информация, содержащаяся в медицинских документах Пациента, может предоставляться Исполнителем без согласия Пациента только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством РФ».

Закон о защите прав потребителя в отношении договора оказания медицинских платных услуг

Принимая во внимание, что согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент, обратившийся за медицинской помощью, все-таки, получает медицинскую услугу (пп. 3-4 ст. 2 указанного закона), то есть является потребителем, следует сказать, что к правоотношениям по Договору платных медицинских услуг применяются нормы Закона о защите прав потребителя.

Так, при оформлении соглашения клинике необходимо сообщить пациенту сведения о себе согласно Правилам. Это в числе прочего сведения о лицензии и общем перечне предоставляемых услуг с ценами и сроками их оказания. Как правило, эти документы весьма объемны и их приложение к договору затруднительно. Роспотребнадзор в своем письме от 08.03.2016 разъяснил, что копии лицензии и всего прейскуранта исполнителю прикладывать к договору не следует. Как правило, данные документы находятся в учреждениях в свободном доступе и любой желающий может с ними ознакомиться.

Кроме того, договор оказания медицинских платных услуг является публичным (ст. 426 ГК РФ). В силу этого цена услуг для всех потребителей должна быть одинаковой. Также запрещается немотивированный отказ исполнителя от оформления сделки с гражданином. Незаключение договора с пациентом при наличии у исполнителя возможности оказать услугу рассматривается как административное правонарушение по ст. 14.4 КоАП РФ.

Как правило, медицинская организация составляет типовой договор оказания медицинской услуги, содержащей в себе перечисленные выше пункты, а собственно услуги, оплаченные заказчиком, равно, как и их общая стоимость, перечисляются в приложении к договору. В этих же приложениях, как правило, отражаются и сроки исполнения услуг.

Что такое «медицинские услуги ненадлежащего качества»

Особо следует обратить внимание на такое понятие, предусмотренное Законом о защите прав потребителей, как «медицинские услуги ненадлежащего качества». В соответствии со ст. 4 Закона «О защите прав потребителей» потребитель имеет право на оказание медицинских услуг надлежащего качества. В п. 1 этой статьи указано, что качество товаров, работ или услуг должно соответствовать договору. Если в договоре условия о качестве не регламентированы, оно (качество) должно соответствовать обычно предъявляемым требованиям к услугам такого рода (п.2 ст. 4 Закона).

К сожалению, Правила не содержат критериев, определяющих качество медицинской услуги, и эта расплывчатая формулировка не дает возможности однозначно сказать, соответствуют ли медицинские услуги обычно предъявляемым требованиям, так как собственно таких требований не существует.

В некоторой мере вопрос о качестве медицинских услуг разрешается в п. 5 Правил, где разъясняется, что медицинские услуги должны соответствовать методам диагностики и лечения, применяемым на территории РФ. Как правило, на роль арбитров в спорных ситуациях привлекаются эксперты, которые опираются на соответствующие Клинические рекомендации (сборник алгоритмов по диагностике и лечению) по определенной группе заболеваний. Тем не менее, вопрос качества оказания медицинской услуги в настоящее время в полной мере законодательно не урегулирован и судебная практика по данному вопросу неоднозначна.

Безопасность медицинских услуг

Статья 7 Закона «О защите прав потребителей» предусматривает право потребителей на безопасность медицинских услуг. В соответствии с этим положением потребитель медицинских услуг должен быть информирован о наличии противопоказаний при применении медикаментозных средств, изделий медицинского назначения или определенных методов диагностики и лечения. Такая информация должна быть предварительной, то есть соответствующие сведения должны быть доведены до потребителя до начала оказания соответствующих медицинских услуг, так как от этого зависит решение вопроса о том, давать ли согласие на соответствующее медицинское вмешательство или нет.

Как правило, указанные пункты для обеспечения безопасности медицинских услуг оговариваются в отдельных документах, не связанных с Договором ПМУ. Это, например, Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства (ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В Договор ПМУ в раздел «Обязанности пациента» желательно включение пункта следующего содержания «Пациент обязан сообщить уполномоченному медицинскому работнику Исполнителя сведения о заболеваниях, противопоказаниях к приему каких-либо лекарств или процедур, известных ему аллергических реакциях, сообщить о любых изменениях самочувствия. Так же пациент обязан выполнять все требования, рекомендации медицинского персонала Исполнителя, в том числе на оговоренный период после оказания медицинских услуг» . В последнем случае такие рекомендации оформляются в виде выписного эпикриза или иного документа, где оговариваются собственно рекомендации и сроки их соблюдения.

Кроме того, следует учесть, что медицинская услуга имеет под собой весьма переменчивую субстанцию – человеческое здоровье, на изменение которого комплексно влияет множество факторов. Следовательно, необходимо учитывать это влияние для достижения оптимального результата и, по возможности, нивелировать отрицательное их влияния.

С точки зрения медицины, в этом процессе огромная роль отводится самому пациенту. И Исполнителю для обеспечения безопасности оказания медицинской услуги неплохо подстраховаться пунктом в договоре следующего содержания: «Пациент подтверждает, что был уведомлен Исполнителем о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента, а также на качестве медицинских услуг».

Учитывая вышеизложенное, в Договор ПМУ зачастую включается пункт, снимающий ответственность с исполнителя в случае неполного или недостоверного указания заказчиком/потребителем сведений о себе.

Пример: «Подписание настоящего Договора Пациентом свидетельствует о получении Пациентом от Исполнителя полной, известной последнему, информации о состоянии своего здоровья, наличии заболевания, диагнозе, методе лечения, связанных с ним рисках, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях, о результатах лечения, диагностики. Подписывая настоящий договор, Пациент обязуется сообщить Исполнителю всю известную Пациенту достоверную информацию о состоянии своего здоровья, полно и правдиво ответить на вопросы представителей Исполнителя в части, касающейся здоровья Пациента». Судебная практика по данному вопросу, к сожалению, в настоящее время недостаточно сформирована.

Ошибки в договоре на оказание медицинских услуг

Разберем самые частые ошибки, которые встречаются в договоре на оказание платных медицинских услуг.

В договоре не обозначен период оказания медицинских услуг

Зачастую происходит подмена терминов – время оказания медицинских услуг и срок договора, и в клинике считают, что можно ограничиться последним. Между тем, согласно требованиям закона, нужно обозначить именно период оказания медицинских услуг (подпункт «д» пункта 17 Правил предоставления медицинскими организациями платных медуслуг, утвержденных постановлением Правительства от 04.10.2012 № 1006).

Заметим, что в законодательстве нет информации, каким образом обозначить в документе эти сроки. Можно пойти двумя путями:

1. Период оказания медицинских услуг прописываем прямо в договоре. Данный вариант подойдет, если на каждую услугу с клиентом создается новый договор. Хотя ситуации подобного рода встречаются нечасто, тем более если клиент пришел в многопрофильный центр за двумя-тремя услугами;
2. Заключать рамочное соглашение, а необходимый список услуг, их стоимость и время укажите в сопутствующих документах – приложениях.

В документ иногда заносится пункт «Перечень, время и стоимость оказываемых медицинских услуг утверждаются сторонами в плане лечения». При наличии такого пункта в договор на оказание медицинских услуг нужно включать план лечения. Составьте его в нескольких экземплярах – для клиники, пациента и заказчика, если его заключает третье лицо.

Не указан список медицинских услуг

Некоторые многопрофильные центры указывают в договоре на оказание платных медицинских услуг, что помощь ему будет предоставлена согласно видам деятельности из лицензии. Однако во многих случаях пациент не получит все услуги, перечисленные в лицензии клиники. Законодательно в договоре нужно включать список услуг индивидуально для каждого пациента (подп. «в» п. 17 Правил № 1006). Сделать это можно не только в самом договоре на оказание платных медицинских услуг, но и в приложении к документу.

При отсутствии перечня услуг в договоре клиент клиники может сообщить, что договор не имеет юридической силы. По факту у него есть право потребовать деньги обратно. При этом клиенту не нужно опровергать весь документ, достаточно заявить, что ряд услуг не согласованы с ним, а значит, он не обязан платить за них.

В договоре на оказание платных медицинских услуг вписан конкретный суд для решения спорных моментов

Клиника вносит в договор на оказание платных медицинских услуг положение, согласно которому любые споры по этому договору станут рассматриваться в суде по месту нахождения клиники . Часто такой пункт включается, если пациент не местный, а медучреждение не планирует дополнительные траты на суд. Соответственно, когда подписывает бумагу, представитель клиники может подать всё так что, что клиент сам согласился изменить подсудность.

Тем не менее, судебная практика доказывает право выбора суда за клиентом, даже если он подписался в договоре под обратным утверждением (ч. 7 ст. 29 ГПК, ст. 17 Закона от 07.02.1992 № 2300–1 «О защите прав потребителей»).

Если в договоре указан пункт о подсудности, клинике грозит административная ответственность.

В договоре на оказание медицинской помощи отсутствует важная информация

В документ нужно включать не только данные о времени, списке услуг и их стоимости. Обязательные требования – занесение в договор на оказание медицинской помощи сведения о медорганизации, клиенте и заказчике, если он есть. Кроме того, если клиника работает в системе ОМС , вам нужно указать в договоре, что сообщили пациенту о варианте бесплатного получения медпомощи.

Итак, что нужно занести в договор на оказание медицинской помощи:

• наименование и фирменное наименование (при его наличии);
• адрес места нахождения клиники;
• информация документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ, и орган, который зарегистрировал медицинскую компанию;
• номер лицензии на меддеятельность, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих меддеятельность по лицензии;
• наименование, адрес места нахождения и телефон лицензирующего органа, который выдал лицензию.

Включение в договор согласия пациента на обработку данных

Иногда клиника вписывает в договор на платные медицинские услуги пункт о согласии на обработку персональных данных. Причина – снижение объема документов, которые нужно отдавать клиенту на подпись. Однако здесь не учитывается значимый момент – согласие на обработку персональных данных юридически закреплено как право пациента. Вменить это в обязанность нельзя, соответственно, и включать в договор тоже (ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»).

Согласие на обработку персональных данных является отдельным документом. Однако если пациент его не подпишет, у клиники остается право обработать те данные, которые требуются для выполнения условий договора на платные медицинские услуги (п. 5 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»). Однако для маркетинговых целей использовать эту информацию нельзя. Нарушите этот закон – ждите претензий не только от самого пациента, но и от инспекторов Роскомнадзора и Росздравнадзора.

Ограничение пациента в праве отказа от договора

Медицинские организации включают в договор с пациентом пункт о том, что могут полностью или частично удержать аванс при отказе клиента от услуг. Также документ может дополняться условием, что отказ от договора допустим лишь до начала оказания услуги. Между тем у пациента есть право аннулировать договор в любое время (ч. 1 ст. 782 ГК, ст. 32 Закона о защите прав потребителей). Компенсировать он будет должен только ту сумму, которая связана с фактическими расходами медучреждения.

Для каждого пациента формируется своя сумма компенсации. Она формируется из тех затрат, которые возникли до отказа клиента от медпомощи. При отсутствии фактических расходов предоплату клинике придется вернуть.

Отсутствие информирования о вероятных последствиях

После того, как пациент подписал информированное добровольное согласие, он, по мнению клиники, обладает всей возможной информацией об услуге. Например, если пациент не станет руководствоваться назначениями врача, результат лечения может быть менее качественным. Однако ИДС подписывается после подписания самого договора на оказание медуслуг и не подменяет собой договор. Уведомление о последствиях при несоблюдении указаний врача нужно обязательно оформлять в бумажном виде и быть подписано клиентом.

Соглашение можно сделать отдельным документом и отдать его на подпись пациенту до заключения договора. Включать его можно и в сам договор на оказание платных медицинских услуг. Главное – сохранить весь текст п. 15 Правил № 1006, сохранив объем и оригинал формулировок: «Исполнитель в письменной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя».

Уведомление нужно вносить в договор до блока с подписью сторон. Если добавить текст после подписей, представители Роспотребнадзора посчитают, что клиента проинформировали только после заключения договора.

Договор

об оказании медицинских услуг

Дата заключения договора ___________

Место заключения договора __________

Именуем__ в дальнейшем «Пациент»,

дата рождения — «__»__________ ____ г., паспорт серии _____ N _____________

выдан ___________________________ «__»___________ ____ г. к.-п. __________,

зарегистрированн___ по адресу: ____________________________________________

С одной стороны, и

«______________________________», именуем__ в дальнейшем «Исполнитель»,

в лице ____________________, действующ__ на основании _____________________

__________________________________________________________________________,

с другой стороны, вместе также именуемые «Стороны», заключили настоящий

Договор о нижеследующем:

ПОНЯТИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В НАСТОЯЩЕМ ДОГОВОРЕ

Для целей настоящего Договора используются следующие основные понятия:

платные медицинские услуги — медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования;

пациент — физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

исполнитель — медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги потребителям (пациентам).

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. Исполнитель на основании обращения Пациента обязуется оказать ему медицинские услуги по __________ (далее — «медицинские услуги»), а Пациент выплачивает Исполнителю вознаграждение в размере, порядке и сроки, которые установлены настоящим Договором.

1.2. Исполнитель оказывает услуги по месту своего нахождения по адресу: __________ в соответствии с установленными Правилами оказания медицинских услуг (Приложение N 1).

При необходимости выезда по другому адресу все расходы Исполнителя оплачивает Пациент из расчета __________ .

1.3. Диагноз Пациенту был поставлен __________ (Исполнителем или наименование иной медицинской организации)

1.4. Пациент выбирал вариант лечения из следующих предложенных ему вариантов медицинских услуг (лечения):

1.4.1. __________ (вид медицинских услуг, исход, все возможные негативные последствия, противопоказания к применению)

1.5. Медицинские услуги должны быть предоставлены в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, в том числе предъявляемыми к качеству медицинских услуг.

1.6. В медицинской карте Пациента от «__»___________ ____ г. N _____ указываются все его пожелания, жалобы, поставленный ему диагноз, предложенные варианты лечения и выбранный Пациентом вариант. Под указанной информацией должна стоять подпись Пациента, лечащего врача (иного специалиста), дата внесения записи и номер договора.

Вариант: 1.7. Пациент также имеет право на получение платных немедицинских услуг (вариант: бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых Исполнителем дополнительно при оказании медицинских услуг.

1.8. Сроки оказания медицинских услуг, предусмотренных п. 1.1 настоящего Договора, определены в Плане оказания медицинских услуг, являющемся неотъемлемой частью настоящего Договора (Приложение N 4).

2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

2.1. Исполнитель обязуется:

2.1.1. Обеспечить Пациента бесплатной, доступной и достоверной информацией о платных медицинских услугах, содержащей следующие сведения о:

а) порядке оказания медицинской помощи и стандартах медицинской помощи, применяемых при предоставлении платных медицинских услуг;

б) данных о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);

в) сведениях о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;

г) других сведениях, относящихся к предмету настоящего Договора.

2.1.2. Оказывать Пациенту услуги, предусмотренные п. 1.1 настоящего Договора, а при необходимости и дополнительные услуги в соответствии с требованиями __________ (указать стандарты и требования к медицинским услугам на территории Российской Федерации)

2.1.3. Представить Пациенту список своих сотрудников, обладающих специальным образованием и профессиональными навыками, для ознакомления и закрепления за ним специалистов и/или лечащего врача, которые будут оказывать медицинские услуги.

2.1.4. Не передавать и не показывать третьим лицам находящуюся у Исполнителя документацию о Пациенте.

2.1.5. Сотрудничать при оказании услуг по настоящему Договору с иными медицинскими учреждениями и специалистами.

2.1.6. До _____ числа каждого месяца представлять Пациенту ежемесячно (ежеквартально) письменные отчеты о ходе оказания услуг по настоящему Договору.

2.1.7. Представлять Пациенту материалы и заключения о ходе оказания услуг в печатном виде.

2.1.8. Давать при необходимости по просьбе Пациента разъяснения о ходе оказания услуг ему и заинтересованным лицам, включая государственные и судебные органы.

2.1.9. Предоставить в доступной форме информацию о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

2.1.10. Представлять для ознакомления по требованию Пациента:

а) копию учредительного документа Исполнителя, положение о его филиале (отделении, другом территориально обособленном структурном подразделении), участвующем в предоставлении платных медицинских услуг;

б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением Перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Исполнителя в соответствии с данной лицензией.

2.1.11. Соблюдать порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

2.2. Пациент обязуется:

2.2.1. Соблюдать Правила оказания медицинских услуг Исполнителя (Приложение N 1).

2.2.2. По запросу Исполнителя представить ему необходимые документы и материалы, предусмотренные Перечнем представляемых документов и материалов (Приложение N 2).

2.2.3. Оплачивать услуги Исполнителя в порядке, сроки и на условиях, которые установлены настоящим Договором.

2.2.4. Подписывать своевременно отчеты (акты) об оказании услуг Исполнителем (Приложение N 3).

2.2.5. Кроме того, Пациент обязан:

— информировать врача о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях;

— соблюдать правила поведения пациентов в медицинском учреждении, режим работы медицинского учреждения;

— выполнять все рекомендации медицинского персонала и третьих лиц, оказывающих ему по настоящему Договору медицинские услуги, по лечению, в том числе соблюдать указания медицинского учреждения, предписанные на период после оказания услуг.

2.3. Исполнитель имеет право:

2.3.1. Получать от Пациента любую информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему Договору. В случае непредоставления либо неполного или неверного предоставления Пациентом информации Исполнитель имеет право приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до предоставления необходимой информации.

2.3.2. Требовать от Пациента соблюдения Правил оказания медицинских услуг.

2.3.3. Получать вознаграждение за оказание услуг по настоящему Договору.

2.4. Пациент имеет право:

2.4.1. Получать от Исполнителя услуги в соответствии с п. 1.1 настоящего Договора.

2.4.2. Предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий Договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также о компенсации за причинение морального вреда в соответствии с законодательством Российской Федерации и Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг.

2.5. Предоставление Исполнителем дополнительных услуг оформляется дополнительным соглашением Сторон и оплачивается дополнительно.

2.6. До заключения настоящего Договора Исполнитель в письменной форме уведомляет Пациента о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (работающего у него медицинского работника), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.

2.7. Стороны обязуются хранить в тайне лечебную, финансовую и иную конфиденциальную информацию, полученную от другой Стороны при исполнении настоящего Договора.

3. ПОРЯДОК ИСПОЛНЕНИЯ ДОГОВОРА

3.1. Условия получения Пациентом медицинских услуг: __________ (варианты: вне медицинской организации; амбулаторно; в дневном стационаре; стационарно; указать организационные моменты, связанные с оказанием медицинских услуг)

3.2. Исполнитель ежемесячно (ежеквартально) представляет Пациенту письменные отчеты (акты) о ходе оказания услуг по настоящему Договору.

3.3. Подписываемые Сторонами отчеты (акты) об оказании услуг являются подтверждением оказания услуг Исполнителем Пациенту.

3.4. Отчеты (акты) представляются Исполнителем до _____ числа месяца, следующего за отчетным периодом.

3.5. Пациент обязуется рассмотреть и подписать отчеты (акты), представленные Исполнителем, в течение _____ дней с момента их получения при условии отсутствия у Пациента каких-либо замечаний к оказанным Исполнителем услугам.

При наличии замечаний к оказанным Исполнителем услугам Пациент указывает об этом в отчете (акте) и после устранения Исполнителем всех выявленных замечаний подписывает отчет (акт) и передает один экземпляр Исполнителю.

3.6. При оказании услуг, не указанных в перечне, в соответствии с предусмотренным п. 2.5 настоящего Договора дополнительным соглашением Исполнитель представляет Пациенту дополнительный отчет (акт) (Приложение N 3), который после подписания Сторонами является подтверждением оказания дополнительных услуг Исполнителем Пациенту.

3.7. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных настоящим Договором, Исполнитель обязан предупредить об этом Пациента.

Без согласия Пациента Исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.

3.8. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни Пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3.9. В случае отказа Пациента после заключения Договора от получения медицинских услуг Договор расторгается. При этом Пациент оплачивает Исполнителю фактически понесенные Исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по Договору.

3.10. К отношениям, связанным с исполнением настоящего Договора, применяются положения Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей».

4. ПОРЯДОК ОПЛАТЫ

4.1. Стоимость медицинских услуг составляет _____ (___________) рублей,

в том числе:

4.1.1. Стоимость отдельной процедуры __________ (наименование процедуры) _____ (__________) рублей.

Сроки оплаты: _______________.

4.2. Компенсируемые расходы Исполнителя на ___________ (лекарственные средства и иные расходы) составляют _____ (__________) рублей.

Сроки оплаты: предоплата ______________, оставшаяся сумма ____________.

4.3. Вознаграждение Исполнителя включает в себя стоимость услуг, указанную в п. 4.1 настоящего Договора, а также компенсируемые расходы Исполнителя, указанные в п. 4.2 настоящего Договора, и составляет _______ (_____________) рублей.

4.4. Вознаграждение выплачивается путем перечисления суммы, указанной в п. 4.3 настоящего Договора, на расчетный счет Исполнителя или путем внесения в кассу Исполнителя.

Пациенту в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (кассовый чек, квитанция или иные документы).

4.5. Датой оплаты денежных средств считается день зачисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя или день внесения денежных средств в кассу Исполнителя.

4.6. Дополнительные услуги оплачиваются на основании отчета (акта) об оказанных услугах в течение _______ (__________) дней с момента его оформления Сторонами.

4.7. В случае неоказания, оказания услуг ненадлежащего качества и при иных основаниях для возврата денежных средств Исполнитель возвращает Пациенту деньги и выплачивает компенсацию в течение _____ (__________) дней с момента предъявления требования Пациентом.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

5.1. Исполнитель несет ответственность перед Пациентом за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего Договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни Пациента.

5.2. При несоблюдении Исполнителем обязательств по срокам оказания услуг Пациент вправе по своему выбору:

— назначить новый срок оказания услуги;

— потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;

— потребовать исполнения услуги другим специалистом;

— расторгнуть настоящий Договор и потребовать возмещения убытков.

5.3. Нарушение установленных настоящим Договором сроков исполнения услуг должно сопровождаться выплатой Пациенту неустойки в порядке и размере, которые определяются Законом Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей» (вариант: неустойки в размере _____% за каждый день просрочки от стоимости услуги, срок оказания которой нарушен Исполнителем).

5.4. По соглашению (договору) Сторон указанная в п. 5.3 настоящего Договора неустойка может быть выплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления Пациенту дополнительных услуг без оплаты, возврата части ранее внесенного аванса.

5.5. Ни одна из Сторон не будет нести ответственности за полное или частичное неисполнение своих обязанностей, если неисполнение будет являться следствием обстоятельств непреодолимой силы, таких, как пожар, наводнение, землетрясение, забастовки и другие стихийные бедствия, война и военные действия или другие обстоятельства, находящиеся вне контроля Сторон, препятствующие выполнению настоящего Договора, возникшие после заключения Договора, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.

Если любое из таких обстоятельств непосредственно повлияло на неисполнение обязательства в срок, указанный в Договоре, то этот срок соразмерно отодвигается на время действия соответствующего обстоятельства.

5.6. Сторона, для которой сделалось невозможным исполнение обязательств по Договору, обязана не позднее _____ (__________) дней с момента их наступления и прекращения в письменной форме уведомить другую Сторону о наступлении, предполагаемом сроке действия и прекращении вышеуказанных обстоятельств.

5.7. Вред, причиненный жизни или здоровью Пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению Исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.8. Исполнитель и его работники, оказывающие услуги по настоящему Договору, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании Пациенту медицинской помощи.

6. ПОРЯДОК РАССМОТРЕНИЯ СПОРОВ

6.1. Все споры, претензии и разногласия, которые могут возникнуть между Сторонами, будут разрешаться путем переговоров.

6.2. При неурегулировании в процессе переговоров спорных вопросов споры подлежат рассмотрению в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

7. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

7.1. Срок действия настоящего Договора — с «__»___________ ____ г. по «__»___________ ____ г.

Вариант: 7.1. Настоящий Договор заключен на _____ (__________) год(а) (лет.)

7.2. Настоящий Договор может быть расторгнут по обоюдному согласию Сторон.

7.3. Все изменения и дополнения к настоящему Договору, а также его расторжение считаются действительными при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными на то представителями обеих Сторон.

8. ИНЫЕ УСЛОВИЯ

8.1. Все дополнительные соглашения Сторон, акты и иные приложения к настоящему Договору, подписываемые Сторонами при исполнении настоящего Договора, являются его неотъемлемой частью.

8.2. Настоящий Договор составлен в 2 (двух) экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.

8.3. Неотъемлемой частью настоящего Договора являются:

8.3.1. Правила оказания медицинских услуг (Приложение N 1).

8.3.2. Перечень представляемых документов и материалов (Приложение N 2).

8.3.3. Отчет (акт) об оказанных медицинских услугах (Приложение N 3).

8.3.4. План оказания медицинских услуг (Приложение N 4).

9. АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Пациент: ____________

Исполнитель: ________

ПОДПИСИ СТОРОН

Пациент: ____________

Исполнитель: ________

в лице , действующего на основании , именуемый в дальнейшем «Исполнитель », с одной стороны, и гражданин , паспорт (серия, номер, выдан) , проживающий по адресу , именуемый в дальнейшем «Заказчик », с другой стороны, именуемые в дальнейшем «Стороны », заключили настоящий договор, в дальнейшем «Договор», о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. Исполнитель принимает на себя обязательства оказать Заказчику медицинские услуги, указанные в Приложении №1, являющемся неотъемлемой частью настоящего договора.

2. СТОИМОСТЬ И ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ

2.1. Приблизительная стоимость услуг по договору в соответствии с предварительным планом лечения согласно прейскуранту Исполнителя составляет рублей.

2.2. Указанная в п.2.1 сумма является предварительной. Окончательная стоимость определяется после окончания лечения в соответствии с прейскурантом Исполнителя и фактическим объемом оказанных Заказчику услуг.

2.3. В случае внесения Заказчиком единовременной предварительно установленной суммы в размере 100% сразу после подписания договора, ему предоставляется скидка в размере % от приблизительной суммы договора, указанной в п.2.1.

2.4. Оплата может производиться Заказчиком поэтапно:

• 1-ое посещение – % от стоимости договора;
• 2-ое посещение – % от стоимости договора;
• 3-ое посещение – % от стоимости договора;

В случае поэтапного внесения платы за услуги по договору – скидка не предоставляется.

2.5. Стоимость услуг может быть изменена Исполнителем вследствие инфляции, расширения объема услуг. При возникновении необходимости, для качественного оказания медицинской услуги, выполнения работ, не предусмотренных договором, они выполняются с согласия Заказчика с оплатой в соответствии с прейскурантом Исполнителя.

2.6. Оплата производится за наличный расчет.

3. СРОКИ ИСПОЛНЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ

3.1. Исполнитель окажет услуги, предусмотренные п.1.1 настоящего договора, в сроки, установленные планом лечения (Приложение №2), являющимся неотъемлемой частью настоящего договора.

3.2. Договор считается исполненным надлежащим образом по окончании получения Заказчиком последней оплаченной им услуги.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ИСПОЛНИТЕЛЯ

4.1. Исполнитель обязан:

• оказать Заказчику квалифицированную, качественную медицинскую услугу в соответствии с внутренними стандартами качества, в срок, установленный планом лечения (Приложение №2);
• предоставить Заказчику бесплатную, доступную, достоверную информацию о предоставляемой услуге;
• получить информированное добровольное согласие Заказчика на медицинское вмешательство.

4.2. Исполнитель имеет право:

• в случае возникновения неотложных состояний самостоятельно определять объем исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для установления диагноза, обследования и оказания медицинской помощи, в том числе и не предусмотренной договором;
• приостановить оказание услуги, если в процессе исполнения обязательств выяснится неизбежность получения отрицательного результата или нецелесообразность дальнейшего исполнения услуги – в этом случае стороны обязаны в -дневный срок рассмотреть вопрос о целесообразности дальнейшего оказания медицинских услуг по договору;
• отказаться в одностороннем порядке от исполнения обязательств по настоящему договору в случае, когда действия Заказчика делают невозможным исполнение медицинской услуги в целом или надлежащего качества, а именно:
  1. нарушение плана лечения;
  2. нарушение диеты;

5. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЗАКАЗЧИКА

5.1. Заказчик обязан:

• соблюдать план лечения (Приложение №2);
• оплатить услуги Исполнителя в размере и в сроки, указанные в договоре;
• информировать Исполнителя до начала оказания медицинской услуги о перенесенных и сопутствующих заболеваниях и осложнениях, известных ему аллергических реакциях и противопоказаниях;
• неукоснительно и точно выполнять назначения врача;
• сообщить об изменении назначенной даты посещения врача не позднее, чем за 24 часа до неё;
• оплатить стоимость услуг Исполнителя в полном объеме, если невозможность исполнения договора возникла по вине Заказчика, а именно:
  1. нарушение плана лечения;
  2. нарушение режима проводимых процедур;
  3. нарушение диеты;
  4. злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами и т.п.

5.2. Заказчик имеет право:

• на предоставление информации о медицинской услуге;
• ознакомления с документами, подтверждающими квалификацию врача и наличие необходимых разрешений и лицензий на оказание медицинских услуг Исполнителем;
• на получение информации о состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах Заказчика может быть передана информация о его здоровье.

6. ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ УСЛУГЕ

6.1. Оказываемая медицинская услуга представляет собой: .

6.2. Медицинская услуга не оказывается, если у Заказчика имеются острые воспалительные заболевания.

6.3. Перед оказанием медицинской услуги врач устанавливает отсутствие противопоказаний, обследует Пациента: .

6.4. Продолжительность услуги минут;

6.5. Услугу оказывает врач квалификационной категории, имеющий сертификат специалиста.

6.6. С учетом самой технологии выполнения медицинской услуги, Заказчик должен знать и осознавать вероятность, но не обязательность вредных (побочных) эффектов медицинского вмешательства и осложнений, способных причинить вред здоровью Заказчика.

6.6.1. Основные возможные побочные эффекты: .

6.6.2. Основные возможные побочные осложнения: , возможность наступления в среднем в % случаев.

6.7. В связи с тем, что вышеперечисленные в п.п. 6.6.1. и 6.6.2. побочные эффекты и осложнения возникают вследствие биологических особенностей организма, и используемая технология оказания медицинской помощи не может полностью исключить вероятность их наступления, Исполнитель не несет ответственности за наступление осложнений, если медицинская услуга была оказана с соблюдением всех необходимых правил и требований.

6.8. В случае, если осложнения потребовали срочной медицинской помощи, Исполнитель оказывает такую помощь без дополнительной оплаты.

6.9. Заказчик подтверждает, что ознакомлен с дополнительной информацией, касающейся медицинской услуги и условий её предоставления, вывешенной на стенде информации медицинского центра Исполнителя.

7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

7.1. В случае невозможности исполнения обязательств, возникшей по вине Заказчика, стоимость услуг Исполнителя подлежит оплате в полном объеме.

7.2. В случае, когда невозможность исполнения обязательств возникла по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон, Заказчик возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы.

7.3. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему договору, если это произошло вследствие обстоятельств непреодолимой силы, нарушения Заказчиком своих обязательств или в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

7.4. Заказчик обязан полностью возместить Исполнителю понесенные убытки, если Исполнитель не смог оказать услуги или был вынужден прекратить её оказание по вине Заказчика.

8. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ

8.1. Все споры и разногласия между сторонами решаются путем переговоров, в случае не достижения согласия – в судебном порядке, в соответствии с законодательством РФ.

8.2. До обращения сторон в суд установлен обязательный претензионный порядок рассмотрения спора. Срок рассмотрения претензий – дней.

8.3. Для обращения в суд по поводу качества оказанных медицинских услуг стороны договорились о проведении независимой экспертизы качества медицинской помощи.

8.4. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания сторонами и действует до момента исполнения сторонами своих обязательств.

Понятие медицинские услуги подразумевает процедуру или процедуры, при которых клиенту (пациенту) оказывается всесторонняя помощь , включающая диагностирование заболеваний, их профилактику и лечение.

Также в их состав входит и реабилитационные мероприятия.

Согласно текущему законодательству, любой гражданин имеет право воспользоваться медицинскими услугами, предоставляющими как на бесплатной , так и на платной основе.

Последний вид может быть оплачен из личного бюджета больного или за средства его работодателя.

Правила оказания

Медицинские услуги оказываются согласно действующему постановлению правительства от 04.10.2012 под номером 1006. Согласно этому документу, платные медицинские услуги представляют собой оказание медицинской помощи на возмездной основе .

Перечень данных услуг, которые может предоставить медицинская организация, не должен противоречить выданной им лицензии . Говоря иначе, клиника, занимающаяся лечением опорно-двигательной системы, по запросу клиента не будет ему пломбировать проблемный зуб.

Понятие соглашения

Регулирование понятия договора на оказание платных услуг осуществляет те же нормы законодательства, что и регулируют другие договора, смысл которых заключается в предоставлении услуг на возмездной основе .

Исходя из статей Гражданского Кодекс РФ выходит, что после заключения рассматриваемого договора заказчик обязуется выполнить определенный перечень действий и мероприятий, направлений на удовлетворения требований со стороны исполнителя.

Договор на оказание медицинских услуг признается публичным .

Сторонами договора являются:

• заказчик. Его представляет физическое или юридическое лицо . Он заключается договор с исполнителем на оказание медицинских услуг в пользу потребителя;
• исполнитель. Конкретная медицинская организация ;
• потребитель, или пациент . Это то лицо, на которого и направлена деятельность медицинской организации по исполнению условий договора.

Данный договор накладывает определенные обязательства на всех его участников. Предметом договора выступает процедура оказания медицинских услуг .

Если организация имеет все возможности для оказания требуемой помощи пациенту, по закону она не вправе отказаться от ее предоставления.

В случае, когда такое происходит, последний может обратиться в суд, предъявив требования и принудив медицинское учреждение выполнить надлежащим образом его обязательства, а также выплатить причитающуюся неустойку за вред , причиненный отказом от заключения договора.

Помимо того, любая организация не имеет права устанавливать приоритетность . То есть, она не может заключать с одним человеком договор, отказывая в этом другому. Данные правила регулируются пунктом 3 статьи 426 Гражданского Кодекса РФ.

Гражданский кодекс РФ. Статья 426. Публичный договор

1. Публичным договором признается договор, заключенный лицом, осуществляющим предпринимательскую или иную приносящую доход деятельность, и устанавливающий его обязанности по продаже товаров, выполнению работ либо оказанию услуг, которые такое лицо по характеру своей деятельности должно осуществлять в отношении каждого, кто к нему обратится (розничная торговля, перевозка транспортом общего пользования, услуги связи, энергоснабжение, медицинское, гостиничное обслуживание и т.п.).

   Лицо, осуществляющее предпринимательскую или иную приносящую доход деятельность, не вправе оказывать предпочтение одному лицу перед другим лицом в отношении заключения публичного договора, за исключением случаев, предусмотренных законом или иными правовыми актами.

2. В публичном договоре цена товаров, работ или услуг должна быть одинаковой для потребителей соответствующей категории. Иные условия публичного договора не могут устанавливаться исходя из преимуществ отдельных потребителей или оказания им предпочтения, за исключением случаев, если законом или иными правовыми актами допускается предоставление льгот отдельным категориям потребителей.
3. Отказ лица, осуществляющего предпринимательскую или иную приносящую доход деятельность, от заключения публичного договора при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие товары, услуги, выполнить для него соответствующие работы не допускается.

   При необоснованном уклонении лица, осуществляющего предпринимательскую или иную приносящую доход деятельность, от заключения публичного договора применяются положения, предусмотренные пунктом 4 статьи 445 настоящего Кодекса.

4. В случаях, предусмотренных законом, Правительство Российской Федерации, а также уполномоченные Правительством Российской Федерации федеральные органы исполнительной власти могут издавать правила, обязательные для сторон при заключении и исполнении публичных договоров (типовые договоры, положения и т.п.).
5. Условия публичного договора, не соответствующие требованиям, установленным пунктами 2 и 4 настоящей статьи, ничтожны.

Когда необходим?

Прежде чем подписывать рассматриваемый договор, его исполнитель обязан в письменной форме предупредить пациента в том, что не исполнение или ненадлежащее исполнение рекомендаций и требований одного или нескольких врачей, являющихся сотрудниками конкретной медицинской организации, а также избегание требований, предъявляемых к назначенному курсу лечения, может стать причиной того, что медицинская услуга не будет оказана в срок и/или состояние здоровья пациента ухудшится.

Договор на оказание платных медицинских услуг заключается перед началом мероприятий, направленных на лечение пациента.

По требованию клиента медицинской организации ее сотрудники должны предоставить исчерпывающую информацию о том, какие услуги предоставляет данное учреждение, порядок выполнения этого действия.

Также в их обязанности входит рассказать о стандартах, относящихся к области предоставления платных медицинских услуг. Помимо этого, пациент имеет право знать о:

• враче , занимающимся его лечением. Информация в данном случае может касаться его имени, возраста, опыта работы, навыках и других подобных сведений;
• лечении. Пациент вправе требовать рассказать ему о способах и методах, применяемых при лечении в данном учреждении; какие риски могут при этом возникнуть и какие последствия в таком случае бывают; что ожидать после проведения необходимых мероприятий, направленных на оказание медицинской помощи;
• иную информацию , непосредственно затрагивающую предмет договора.

Договора возмездного оказания медицинских услуг.

Что содержит?

Как уже отмечалось, договор на оказание платных медицинских услуг может быть заключен только в письменной форме . Кроме того, в нем должны быть указаны следующие данные об исполнителе договора:

При наличии заказчика , договор составляется в трех экземплярах. Если он заключается только между пациентом и исполнителем — тогда в двух.

Обязательные и необязательные пункты

Договор на оказание платных медицинских услуг в обязательном порядке должен содержать тот перечень услуг , который одновременно соответствует выданной лицензии на ведение подобной деятельности учреждению и отвечает потребностям клиента.

Также в его составе находится:

• сведения, относящиеся к установленному заданию на исполнение медицинских услуг;
• график платежей , по которому пациент обязан оплатить предоставленные ему медицинские услуги.

Другие обязательные пункты указаны в предыдущем разделе.

В качестве необязательных пунктов выступают ссылки на приложения к договору, которые могут включать в себя:

Договора на оказание платных стоматологических услуг.

Договора на оказание медицинских услуг «Предрейсовый осмотр» .

Срок действия

Срок действия договора определяется тем, сколько времени понадобиться медицинскому учреждению для проведения необходимых мероприятий для оказания требуемой медицинской помощи. Договор не может считаться исполненным в случае истечения срока , если курс лечения проведен не до конца.

«Подводные камни»

Медицинское учреждение не вправе предоставлять дополнительные услуги на платной основе в случае, когда пациент против этого.

Если во время предоставления медицинских услуг согласно договору сложилась ситуация, при которой пациенту экстренно требуется оказание помощи ввиду наличия угрозы его жизни , возникающей при неожиданно обострившихся заболеваний, тогда помощь оказывается на безвозмездной основе.

В таких случаях требования медицинского учреждения оплатить понесенные им затраты противоречит существующему законодательству в области защиты и охраны здоровья граждан страны.

Пациент, воспользовавшийся платными услугами медицинской организации, имеет право подавать прошение в налоговый орган на вычет из налога на доходы физических лиц (НДФЛ).

Стоимость услуг

Каким образом определяется стоимость?

Согласно второму пункту 426 статьи Гражданского Кодекса РФ, при определении стоимости медицинских услуг соответствующее учреждение не имеет права устанавливать разные цены для граждан, относящихся к одной категории.

Это также следует из определения понятие «публичный договор». Но в законодательстве предусмотрено изменение стоимости в том случае, когда потребителем данных услуг является человек, наделенный определенными льготами , список которых утверждается правительство и президентом РФ.

Стоимость услуг организаций, находящихся в подчинении государственных органов, определяется последними. Медицинское учреждение любой другой формы организации вправе устанавливать цены на предоставляемые им услуги самостоятельно.

Резюме

Резюмируя вышесказанное, можно сказать, что данный договор предоставляет определенную защиту всем его участникам : медицинское учреждение получит соответствующую оплату за выполненную работу, а пациент – надлежащее обслуживание согласно его требованиям.

Без заключения подобного договора медицинская организация может понести серьезные потери после проведения необходимых мероприятий. Пациенту, в свою очередь, грозит нанесение вреда его здоровью.