Mësimi është i sigurt. Si të organizoni trajnime për sigurinë në punë për punonjësit? Në çfarë formati zhvillohet trajnimi?
Arsyet organizative- të cilat varen tërësisht nga niveli i organizimit të punës në ndërmarrje:
03. Papërsosmëri procesi teknologjik
duke përfshirë
03.1. Mungesa harta teknologjike dhe një tjetër dokumentacioni teknik për punën që kryhet.
07. Organizimi jo i kënaqshëm i punës.
Duke përfshirë:
07.1. Mungesa ose mbikëqyrja e pamjaftueshme nga ana e drejtuesve dhe specialistëve të departamenteve mbi mbarëvajtjen e punës.
07.2. Shkeljet e aksesit në punë me rrezik të lartë.
07.3. Mospërputhja në veprimet e interpretuesve, mungesa e ndërveprimit midis shërbimeve.
07.4. Mungesa ose mekanizimi i pamjaftueshëm i punëve të rënda, të dëmshme dhe të rrezikshme.
07.5. Mungesa e pajisjes së punëtorëve me pajisjet, materialet dhe mjetet e nevojshme teknologjike dhe ndihmëse.
07.6. Mungesa e mbikëqyrjes së duhur të mekanizmave vetëlëvizës dhe mjeteve speciale (përsa i përket përjashtimit të aksesit të personave të paautorizuar për t'i përdorur ato).
07.7. Mungesa e kontrollit mbi gjendjen e pajisjeve teknologjike dhe ndihmëse, zbatimi në kohë i riparimeve dhe inspektimeve parandaluese të planifikuara dhe mirëmbajtja teknike e pajisjeve.
07.8. Mungesa e kontrollit teknik të ndërtesave, strukturave, pajisjeve etj. gjatë vënies në punë të tyre ose kryerjes së testeve të fillimit.
07.9. Mungesa e ekzaminimit mjekësor (përfshirë testimin për konsumimin e alkoolit).
10. Mangësitë në trajnimin në praktikat e sigurta të punës.
12. Mospërdorimi i fondeve mbrojtjen personale për shkak të mungesës së sigurimit të tyre nga punëdhënësi (përfshirë mungesën e larjes, pastrimit, riparimit të pajisjeve mbrojtëse personale, etj.).
22. Përdorimi i dikujt që punon jashtë specialitetit të tij.
23. Të tjerët.
Arsyet teknike - të cilat mund të karakterizohen si arsye që nuk varen nga niveli i organizimit të punës në ndërmarrje, domethënë:
01. Të metat e projektimit, papërsosmëritë, besueshmëria e pamjaftueshme e makinerive, mekanizmave, pajisjeve
Duke përfshirë:
01.1. Avion.
01.2. Transport për qëllime të veçanta dhe motorik, makina dhe mekanizma vetëlëvizës.
01.3. Pajisjet e makinerive, mekanizmat dhe veglat.
01.4. Pajisje ndihmëse(shkallë, skela, shkallë etj.).
02. Funksionimi i makinerive, mekanizmave, pajisjeve me defekt.
Duke përfshirë:
02.1. Avion.
02.2. Transport për qëllime të veçanta dhe motorik, makina dhe mekanizma vetëlëvizës.
02.3 Pajisjet e makinerive, mekanizmat dhe veglat.
02.4. Pajisje ndihmëse (shkallë, skela, shkallë, etj.).
08. Përmbajtje të pakënaqshme dhe mangësi në organizimin e vendeve të punës.
Duke përfshirë:
08.1. Treguesit e pakënaqshëm të mikroklimës (kushte të pafavorshme meteorologjike).
08.2. Rritja e përqendrimit të substancave të dëmshme në ajrin e zonës së punës.
08.3. Ndriçim i pakënaqshëm i vendit të punës.
08.4. Nivele të rritura të zhurmës dhe dridhjeve.
09. Gjendje teknike jo e kënaqshme e ndërtesave, strukturave dhe territorit.
Duke përfshirë:
09.1. Gjendja jo e kënaqshme e territorit të ndërmarrjeve dhe organizatave.
13. Mospërdorimi i pajisjeve mbrojtëse kolektive.
Duke përfshirë:
13.1. Nga ndikimi i faktorëve mekanikë.
13.2. Nga goditja elektrike.
13.3. Nga ekspozimi ndaj faktorëve kimikë dhe biologjikë.
13.4. Nga temperaturat ekstreme.
13.5. Nga nivelet e rritura të rrezatimit (jonizues, infra të kuqe, elektromagnetik, lazer, etj.).
23. Të tjera
Duke përfshirë:
23.1. Pajisje mbrojtëse personale me cilësi të ulët dhe joefektive.
Arsyet psikofiziologjike (personale)- që përfshijnë mbingarkesën fizike dhe neuropsikike të punëtorit. Një person mund të bëjë veprime të gabuara për shkak të lodhjes së shkaktuar nga mbingarkesat e mëdha fizike (statike ose dinamike), mbisforcimi mendor i analizatorëve (vizualë, dëgjimorë, të prekshëm), monotonia e punës, situata stresuese dhe një gjendje e dhimbshme. Lëndimi mund të shkaktohet nga një mospërputhje midis karakteristikave anatomike, fiziologjike dhe mendore të trupit dhe natyrës së punës së kryer.:
04. Shkeljet e procesit teknologjik (të qëllimshme).
Duke përfshirë:
04.1. Përdorimi i pajisjeve, mjeteve dhe materialeve që nuk korrespondojnë me teknologjinë dhe llojin e punës së kryer.
04.2. Funksionimi i gabuar i pajisjeve dhe mjeteve.
05. Shkelje e kërkesave të sigurisë gjatë operimit automjeteve.
06. Thyerja e rregullave trafiku.
11. Mospërdorimi i pajisjeve mbrojtëse personale (nëse ka).
19. Shkelje e disiplinës së punës dhe prodhimit.
Duke përfshirë:
19.1. Mospërmbushja e detyrave zyrtare.
19.2. Neglizhimi i kërkesave të rrezikut dhe mbrojtjes së punës.
20. Viktima është i dehur.
21. Viktima është në gjendje të dehur nga droga.
23. Të tjerët.
Duke përfshirë:
23.2. Pakujdesi, pavëmendje, nxitim.
23.3. Lodhje, stres fizik.
23.4. Konfuzion, mungesë besimi në vetvete, përvojë e pamjaftueshme në punë.
23.5. Ndërprerje e papritur funksionimin normal organet e njeriut; karakteristikat e moshës.
Arsyet sanitare dhe higjienike, të cilat përfshijnë:
- rritje (mbi MPC) e substancave të dëmshme në ajrin e zonave të punës;
- ndriçim i pamjaftueshëm ose joracional;
- nivele të rritura të zhurmës dhe dridhjeve;
- kushte të pafavorshme meteorologjike, prania e rrezatimeve të ndryshme mbi vlerat e lejuara;
03.09.2019
Shumë shpesh, aksidentet ndodhin në ndërmarrje, duke rritur nivelin e lëndimeve.
Arsyet e tyre mund të jenë mjaft të ndryshme.
Në artikull do të analizojmë më në detaje klasifikimin e tyre dhe secilin lloj lëndimi veç e veç.
Klasifikimi dhe llojet e shkaqeve kryesore të lëndimeve në punë
Në mënyrë konvencionale, shkaqet e dëmtimeve industriale ndahen në organizative, sanitare dhe higjienike, teknike dhe personale.
Le të paraqesim klasifikimin e shkaqeve kryesore të dëmtimeve në ndërmarrje në një tabelë të shkurtër:
| Shiko | Arsyet e paraqitjes |
| Organizative |
|
| sanitare dhe higjienike |
|
| teknike |
|
| Personale |
|
Çfarë është organizative?
Arsyet organizative përcaktohen nga niveli i organizimit të punës së punëtorëve. Supozoni nëse shkelen rregullat për funksionimin e pajisjeve ose kushtet teknike.
Arsyet organizative varen nga niveli i organizatës punë e sigurt në ndërmarrje në tërësi ose në një vend pune të caktuar.
sanitare dhe higjienike
Arsyet e tilla nënkuptojnë shkelje të standardeve sanitare dhe higjienike në vendin e punës.
Vendi i punës i një personi duhet të jetë në përputhje me standardet e përcaktuara me ligj.
Nëse ka shkelje, dëmtimet në vendin e punës rriten.
Për shembull, në kushte të dobëta ndriçimi, një endëse mund të vendosë aksidentalisht dorën e saj nën një pajisje në lëvizje, duke rezultuar në lëndim.
teknike
Arsyet teknike lidhen me papërsosmëritë në proceset teknologjike, pajisjet, ndërtesat dhe strukturat. Mekanizimi i pamjaftueshëm dhe konsumimi i pajisjeve do të çojë më pas në lëndime në punë.
Arsyet teknike quhen edhe arsye inxhinierike ose projektuese. Ato janë të ndërlidhura ngushtë me arsyet sanitare dhe higjienike të shfaqjes së lëndimeve.
Në lidhje me shëndetin (personale)
Arsyet e tilla janë pjesë e grupit të personalitetit. Ata quhen edhe psikofizikë. Një person mund të gabojë për shkak të sëmundjes, lodhjes ose çrregullimit mendor.
Supozoni se një punonjës kishte një problem, ai nuk flinte gjithë natën dhe shkoi në punë i mërzitur. Menaxheri duhet të shohë gjendjen e punonjësit dhe ta lirojë atë nga puna. Kjo do të ndihmojë në shmangien e një aksidenti në punë.
E njëjta gjë vlen edhe për gjendjen shëndetësore. Një punonjës nuk do të jetë në gjendje të përqendrohet plotësisht në punë nëse diçka po e shqetëson.
Gjithashtu, lëndimet industriale shkaktohen nga një mospërputhje midis karakteristikave anatomike dhe fiziologjike të një personi.
Shpesh dëmtimet ndodhin jo për një arsye, por për disa në të njëjtën kohë. Në shumicën e rasteve, kjo është për shkak të shkeljes së kërkesave për mbrojtjen e punës.
Një person harron ose thjesht injoron rregullat e sigurisë të vendosura në ndërmarrje, gjë që çon në pasoja të tmerrshme.
Si mund të parandalohen aksidentet?
Shkaqet personale të lëndimeve në vendin e punës mund të parandalohen. Kjo mund të bëhet nga vetë punonjësi ose mbikëqyrësi i tij.
Punëdhënësi duhet të marrë një sërë masash të nevojshme:
- kontrolloni përputhjen me orarin e punës dhe pushimit të një personi;
- mos lejoni që një punonjës i sëmurë të punojë, dërgojeni në pushim mjekësor në kohën e duhur;
- parandaloni mundësinë e paraqitjes në vendin e punës në gjendje të dehur;
- punësojnë punonjës të kualifikuar që e dinë punën e tyre dhe i janë nënshtruar trajnimeve dhe udhëzimeve të duhura.
Vetë punonjësi duhet të kuptojë rrezikun e situatës nëse punon në një vend pune të rrezikshëm. Duke hyrë në vendin e punës në gjendje të çrregullimit mendor, rrezikon jo vetëm veten, por edhe punonjësit përreth.
Metodat e analizës dhe studimit
Ka disa. Ato na lejojnë të ulim përqindjen e rritjes së nivelit të aksidenteve dhe të marrim masat e duhura për të parandaluar dëmtimet në kohën e duhur.
Le t'i paraqesim ato në formën e tabelës:
| Emri | Përshkrimi |
| Statistikore | Përpunimi i të dhënave statistikore për lëndimet. Baza mbi të cilën bëhet analiza përcaktohet:
Nëse është e nevojshme, mund të përdoren tregues të tjerë. Ndihmon në vendosjen e dinamikës së rritjes së lëndimeve. |
| Monografike | Studimi i metodave të punës, kushteve të punës në një pajisje dhe gjatë një operacioni. Ata tërheqin specialistë të niveleve të ndryshme. Qëllimi është të vlerësohet shkaku i dëmtimit dhe të përcaktohen masat për parandalimin e tij. |
| Topografike | Një fotografi është krijuar në mënyrë grafike njësi strukturore ku ka ndodhur aksidenti. Në të janë shënuar vende të rrezikshme. Për shembull, kjo metodë përdoret në kërkimin gjeologjik. |
| teknike | Bëhen llogaritjet dhe testet e pajisjeve (mekanizmave, veglave, makinerive). Qëllimi është të përcaktohen pajisjet më të sigurta. |
| Ergonomike | Studim gjithëpërfshirës i njeriut, makinës dhe zonës së punës (mjedisi i prodhimit). |
| Grupi | Ndihmon në përcaktimin e përsëritjeve të aksidenteve bazuar në situata të ngjashme: koha, gjinia, mosha, profesioni, lloji i punës. Me një analizë të tillë, është e mundur të identifikohen defektet në një zonë specifike dhe të kuptohet se ku ndodh saktësisht numri më i madh i aksidenteve. |
| Ekonomik | Janë duke u vlerësuar treguesit ekonomikë lëndimet. Kjo do të thotë, përcakton dëmin e organizatës që rezulton nga lëndimi, si dhe një vlerësim të efektivitetit të kostos dhe shpërndarjen racionale të fondeve për masat për parandalimin e lëndimeve në punë. |
Video e dobishme
Cilat lloje të lëndimeve në vendin e punës përshkruhen në detaje në këtë video.
Nën termin "lëndim" kuptojnë prevalencën e lëndimeve në mesin e grup të caktuar njerëzit janë në të njëjtat kushte pune, të përditshme ose të jetesës. Për të parandaluar dëmtimet, studiohen shkaqet dhe rrethanat e shfaqjes së lëndimeve, shpeshtësia dhe natyra e dëmtimit të tyre, karakteristikat psikologjike njerëzit dhe faktorët që shkaktojnë aksidente. Rëndësia e çështjes së lëndimeve është për faktin se rreth 6% e popullsisë së përgjithshme merr një lloj dëmtimi në trup gjatë vitit.
Llojet e lëndimeve
Dalloni llojet e mëposhtme lëndimet:
1) prodhimi (industrial dhe bujqësor);
2) gjatë rrugës dhe kthimit nga puna, si dhe gjatë kryerjes së detyrave publike ose detyrat publike;
3) lëndime joprofesionale - trafik rrugor, rrugë, sport, fëmijë, amvisëri;
4) kriminale (të qëllimshme);
5) ushtarake.
Ndarja e lëndimeve është për shkak të nevojës për të studiuar karakteristikat e dëmtimeve dhe modelet e shfaqjes së tyre, si dhe pagesën për viktimën me një certifikatë paaftësie për punë ose caktimin e një pensioni në rast paaftësie. Lëndimet mund të ndodhin pa paaftësi ose humbje të performancës. Megjithatë, për të parandaluar shfaqjen e lëndimeve, të gjitha aksidentet pa përjashtim regjistrohen dhe studiohen.
Lëndimet industriale
Lëndimet në punë ndonjëherë ndahen në varësi të sektorit të industrisë:
- minierat,
- inxhinieri mekanike,
- tekstile etj.
Ky seksion duhet të konsiderohet racional, pasi secila industri ka karakteristikat e veta të procesit teknologjik dhe natyrën e lëndimeve, pavarësisht nga rajoni gjeografik. Prandaj, masat parandaluese të kryera në një vend mund të zbatohen në ndërmarrje të tjera tipike. Kështu, në industrinë metalprerëse dhe autobusëve, mikrotraumat dhe plagët, veçanërisht të duarve, janë më të zakonshme, në industrinë minerare - thyerje të indeve dhe kockave në vende të ndryshme, në bujqësi - mavijosje dhe plagë, kryesisht të pjesës së sipërme. ekstremitetet.
ArsyetLëndimet në punë industriale dhe bujqësore:
1. Organizativ - trajnimi dhe udhëzimi i pamjaftueshëm i punëtorëve për masat paraprake të sigurisë, organizimi jo i duhur i punës dhe shkeljet e procesit teknologjik, mossigurimi i punëtorëve me individuale dhe mjete kolektive siguria, mbikëqyrja e pamjaftueshme mbi respektimin e rregullave të sigurisë, etj.
2. Logjistike - lidhur me përdorimin e pajisjeve dhe veglave, makinerive dhe mekanizmave me defekt, si dhe me papërsosmërinë e dizajneve të tyre.
3. Sanitar dhe higjienik - bllokim, ajrim i pamjaftueshëm ose i tepruar i vendit të punës, temperatura jashtëzakonisht e ulët ose e lartë e ajrit në zonën e punës etj.
4. Personal, që lidhet me gjendjen psikologjike dhe fizike të një personi (mungesë kualifikimi, sëmundje kronike, lodhje mendore ose fizike, abuzim me alkoolin etj.).
Një hetim në vend i çdo aksidenti zbulon shkakun aktual dhe rrethanat specifike të dëmtimit. Rreth 40% e punëtorëve lëndohen për shkak të pavëmendjes gjatë punës, 30-35% - si rezultat i shkeljes së rregullave të teknologjisë dhe sigurisë. Arsyet logjistike dhe teknike përbëjnë rreth 10%, arsyet sanitare dhe higjienike - 8% të të gjitha aksidenteve.
Të gjitha masat parandaluese kanë për qëllim eliminimin e shkakut të lëndimit; Kjo është kompetencë e administratës dhe organizimit sindikal të ndërmarrjes. Aktiv ndërmarrjet e mëdha krijojnë të veçanta departamentet e stafit mbi masat paraprake të sigurisë, të cilat studiojnë të gjitha çështjet e dëmtimeve industriale dhe monitorojnë zbatimin e masave të rekomanduara parandaluese.
Në ndërmarrjet e vogla, në fermat rurale Ekziston një pozicion i inxhinierit të sigurisë, dhe ndonjëherë këto detyra i caktohen inxhinierit kryesor.
Rol të rëndësishëm në parandalimilëndimet luajtur nga punonjës mjekësorë në qendrat shëndetësore, traumatologë në poliklinika, kryesisht mjekë të higjienës së punës në stacione sanitare dhe epidemiologjike me kompetenca administrative. Koordinimi i punës për parandalimin e lëndimeve dhe trajtimin e lëndimeve kryhet nga kryetraumatologu i spitalit të rrethit. Punonjësit mjekësorë duhet të kryejë ekzaminimet mjekësore, mbikëqyrje sanitare shtetërore, studim kushte të dëmshme punës, identifikoni rastet e fshehjes së lëndimeve industriale, jepni rekomandime për punën, merrni pjesë aktive në punën e komisionit të lëndimeve dhe departamenteve të sigurisë në analizimin e lëndimeve dhe hartimin e planeve për shëndetin dhe sigurinë në punë.
Për të kryer një analizë të plotë të lëndimeve industriale, të gjitha aksidentet regjistrohen në e veçantërevistë.
Gjatë përgatitjes së një raporti për lëndimet industriale(tremujor, gjashtëmujor, vjetor) kryesisht llogaritin treguesit e shpeshtësisë dhe ashpërsisë së dëmtimeve, numrin mesatar të ditëve të paaftësisë për punë lloje të caktuara lëndimet, përqindja e lëndimeve midis të gjitha sëmundjeve të stafit të ndërmarrjes.
Humbjet ekonomike të shkaktuara nga ndërmarrjet llogariten duke përdorur formulën EZ = OL N + VL + GNP,
ku OLN - pagesa sipas certifikatës së paaftësisë për punë;
VL - kostoja e trajtimit;
GNP është kostoja e produkteve të paprodhuara sipas prodhimit.
Mikrotrauma dhe parandalimi i saj
Mikrotrauma është lloji më i zakonshëm i dëmtimit traumatik të lëkurës tek punëtorët. ndërmarrjet industriale. Mikrotraumat e duarve ndodhin veçanërisht shpesh (deri në 80% të të gjitha lëndimeve) në industrinë e prerjes së metaleve dhe të veglave të makinerisë, më rrallë në miniera (qymyr, mineral hekuri), përpunimi i drurit dhe industria e lehtë. Gjatë ekzaminimit të punëtorëve në minierat e qymyrit pas përfundimit të ditës së punës, mikrotraumat zbulohen në 20-27.2% të rasteve.
Mikrotraumat- këto janë lëndime të vogla sipërfaqësore të lëkurës (gërvishtje, gërvishtje, shpime, etj.), të cilat nuk çojnë drejtpërdrejt në humbjen e aftësisë për punëtorët, por janë shkaku kryesor i proceseve akute purulente-inflamatore të duarve - kriminel, abscesi. , flegmon etj d. Ato kërkojnë trajtim afatgjatë kirurgjik dhe çojnë në paaftësi afatgjatë të punëtorëve, ndonjëherë edhe në paaftësi.
Nëse merrni raportin vjetor për punën e zyrës kirurgjikale të çdo klinike, mund të shihni se një pjesë e konsiderueshme e vizitave zënë pacientë me procese purulente-inflamatore të duarve. Nga kjo duhet të nxjerrim një përfundim për gjendjen e mikrotraumës.
Direktshkak i mikrotraumave ka sende të mprehta metalike dhe mbeturina (rroje, tela, etj.), copa shkëmbi dhe qymyrguri, produkte druri. Mikrotraumat ndodhin si pasojë e shkeljes së rregullave të sigurisë, bllokimit dhe ndriçimit të pamjaftueshëm të vendit të punës, mungesës së pajisjeve mbrojtëse personale (doreza), indiferencës së punëtorëve për të mbrojtur duart dhe mbikëqyrjes së pamjaftueshme të respektimit të rregullave të sigurisë.
Më shpesh lëndohen punëtorët e profesioneve drejtuese, veçanërisht ata, përvoja e të cilëve nuk kalon një vit.
Masat parandaluese për mikrotraumat kanë për qëllim eliminimin e shkaqeve të menjëhershme në kushte ndërmarrjet prodhuese. Është e rëndësishme që punëtorët të zotërojnë rregullat e sigurisë përpara se të lejohen të punojnë në specialitetin e tyre, ose kur ndryshojnë proceset teknologjike.
Trajtimi i mikrotraumave
Trajtimi në kohë dhe korrekt i atyre që punojnë me mikrotrauma është një parandalim i besueshëm i proceseve purulente inflamatore akute në duar.
Sugjerohet për trajtim barna(5% tretësirë alkoolike e jodit, tretësirë e laktatit etakridinës (1: 1000), furatsilin (1: 5000) janë antiseptikë dhe nuk e mbrojnë lëkurën e dëmtuar nga ndotja dytësore mikrobike. Punëtorët vazhdojnë të punojnë pas trajtimit të zonës së dëmtuar, prandaj, të mbrojnë mikrodefektet e lëkurës nga ndotja dytësore Mjete të tjera të sugjeruara:
- veshjet aseptike,
- ngjitëse ngjitëse baktericidale,
- Lëngjet formuese të filmit (Novikov, Prokopchuk, Bezkrovny, Turgunov), të cilat përbëhen nga antiseptikë me bazë kollodioni, veshja e kolodionit të V.I Iost, ngjitësi BF-6, ciakrinë, tretësira nr. 6 CITO (plastika e lëngshme me novokainë, kloramfenikoli), etj.
Më efektivët prej tyre janë agjentët që formojnë film, pasi veshjet e ndryshme lagen gjatë funksionimit, prishen dhe bien. Ato përdoren vetëm pas përfundimit të ditës së punës. Mbulimi i mikrotraumës me një lëng ngjitës çon në formimin e një filmi mbrojtës elastik, ngjitet fort në lëkurë, krijon paqe për mikrodefektet dhe e bën të pamundur ndotjen dytësore mikrobike. Megjithatë, filmi mbrojtës është i vështirë për t'u formuar dhe nuk ngjitet në një sipërfaqe të lagësht kur ka sekretim të lëngut të indeve, etj.
Nga cilësia përpunimi primar mikrotraumat varen në masë të madhe nga efektiviteti i trajtimit dhe mundësia e komplikimeve purulente. Prandaj, para së gjithash, lëkura ngjitur me mikrodefektet lahet me një zgjidhje 0.5% të amoniakut ose alkool-benzinës, zona e dëmtuar pastrohet, lahet me peroksid hidrogjeni, thahet e gjithë sipërfaqja dhe vetëm atëherë aplikohet një izolues. . Edhe me gjakderdhje të vogël, filmi zhvishet përpara se të ngurtësohet dhe të bjerë.
Kur mikrotrauma është vjetëruar dhe shfaqet inflamacioni, përdorimi i agjentëve formues të filmit është kundërindikuar, pasi procesi inflamator nën film do të përparojë. Në të gjitha rastet e tjera, kur lëngjet formuese të filmit nuk mund të përdoren, pas trajtimit të zonës së dëmtuar, pluhurohet me jodoform, sulfonamide ose aplikohet një salcë aseptike me antibiotikë të holluar në një tretësirë dimeksidi 30%. Nëse mbytja nuk ndodh brenda 2 ditëve, dhe mikrodefekti mbulohet me një kore të thatë pa shenja inflamacioni, atëherë mund ta mbuloni me një lëng që formon film.
Kur ka edhe shenjat më të vogla të inflamacionit, trajtimi duhet të vazhdohet në mënyrën e zakonshme - me veshje.
Duke pasur parasysh përhapjen e konsiderueshme të mikrotraumave, imunizimi aktiv i punëtorëve të ndërmarrjes kundër tetanozit është i rëndësishëm.
Për të organizuar siç duhet trajtimin e mikrotraumave, para së gjithash është e nevojshme të përafrohet kujdesi mjekësor ndaj prodhimit. Për këtë qëllim duhet të organizohen qendra shëndetësore pranë ndërmarrjeve. Punonjësit mjekësorë në këto pika duhet:
1) organizoni poste sanitare në punëtori, ekipe, në ferma;
2) të trajnojë punëtorët për rregullat e sigurimit të ndihmës vetjake dhe të ndërsjellë në rast aksidentesh, përfshirë mikrotraumat;
3) të sigurojë poste mjekësore me kuti të ndihmës së parë (me shpenzimet e ndërmarrjes), të pajisura me mjete për trajtimin e mikrotraumave dhe t'i plotësojë ato sipas nevojës;
4) të kryejë një inspektim të duarve të punëtorëve (përgjegjës, ndihmës mjek) në fund të ditës së punës, të monitorojë cilësinë e ndihmës vetjake dhe të ndërsjellë;
5) të kryejë punë edukative sanitare dhe të monitorojë trajtimin në kohë të mikrotraumave.
Lëndime gjatë rrugës dhe kthimit nga puna
Ky lloj dëmtimi, si dhe aksidentet që ndodhin gjatë kryerjes së detyrave zyrtare ose të detyrave publike (në zjarre, tërmete, në mbrojtje të njerëzve etj.), klasifikohen si grup më vete, sepse për të gjitha ditët e paaftësisë për shkak të një dëmtimi të tillë, viktima paguhet 100% të të ardhurave bazë. Të gjitha këto raste hetohen nga agjentët e sigurimeve në emër të komiteti sindikal ndërmarrjet hartojnë një akt. Punonjësit mjekësorë mbajnë shënime për të dhënat e pacientëve dhe sigurojnë që të mos ketë transferime të lëndimeve të lidhura me punën në këtë grup.
Lëndimet jo-prodhuese
Lëndimet jo-profesionale përbëjnë më shumë se gjysmën e të gjitha lëndimeve. Vëmendjen më të madhe meritojnë lëndimet në trafikun rrugor, të cilat karakterizohen nga një numër i madh i lëndimeve të rënda dhe vdekshmëria e konsiderueshme, si dhe lëndimet e fëmijëve, të cilat kërcënojnë lëndimet që në fëmijëri.
Trafiku rrugor dhe lëndimet në rrugë
Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, çdo vit në botë më shumë se 10 milionë njerëz lëndohen gjatë aksidenteve në trafikun rrugor, nga të cilët 250-300 mijë vdesin rrugët janë ulur. Midis tyre, pjesa e lëndimeve në trafikun rrugor është ulur me rreth 12 lëndime në rrugë - me 3.1%. Njerëzit në moshë pune lëndohen më shpesh 2-3 herë më shpesh se gratë, si dhe fëmijët nga 7 deri në 14 vjeç.
Aksidentet ndodhin kur automjetet përplasen me këmbësorët dhe çiklistët, përplasen me trafikun që vjen ose godasin një pengesë, përmbysin makina, motoçikleta etj. Mekanogjeneza e lëndimeve është e ndryshme dhe koha e saj është e vështirë të përcaktohet, por në shumicën e rasteve është tipike.
Ashpërsia e dëmtimit varet nga dizajni i mjetit dhe shpejtësia e lëvizjes, zona e goditjes së trupit, mosha, gjendja e përgjithshme e viktimës, etj. Kur një këmbësor ose çiklist goditet si pasojë e një përplasjeje direkte, ndodhin mavijosje dhe thyerje kockash dhe në rënie, ndodhin lëndime në kafkë dhe tru. Kur goditet nga një parakolp, shpesh ndodhin "parakolp" - dyfish - thyerje të kockave të tibisë ose femurit. Nëse një makinë përshkon një person, ashpërsia e dëmtimit përcaktohet nga thyerja e kockave të legenit ose brinjëve dhe dëmtimi organet e brendshme.
Nëse sedilja nuk ka mbështetëse koke, dhe shoferi dhe pasagjerët e makinës së pasagjerëve nuk janë të siguruar me rrip, atëherë në rast të përplasjes ose përmbysjes së mjetit, frakturave dhe zhvendosjeve të shtyllës kurrizore të qafës së mitrës (sipas Parimi i "kamxhikut"), lëndimet në gjoks, bark (ndikim në timon) dhe kokë, si dhe fraktura-dislokime në nyjen e hipit ose fraktura të legenit ose femurit (goditje në mburojë me gjunjë) dhe të tjerët.
Gjymtyrët e sipërme lëndohen më shpesh tek këmbësorët dhe motoçiklistët, tek këta të fundit ka më shumë lëndime të kafkës, plagë, fraktura të hapura, shtypje dhe këputje të indeve, etj. Tek drejtuesit dhe pasagjerët e makinave mbizotërojnë frakturat e mbyllura të kockave me sipërfaqe të madhe dëmtimi, lëndime gjoksi dhe legeni.
Veçorilëndimet në trafikun rrugor- ky është numri dhe shkalla e dëmtimit. pasoja e tyre është 80% e dëmtimeve të kombinuara. Rreth 65% e të lënduarve vdesin në vendin e aksidentit dhe gjatë transportit për në spital. Pacientët e sëmurë rëndë kërkojnë kujdes intensiv, ndërhyrje kirurgjikale dhe trajtim konservativ afatgjatë.
Rrugalëndimet e këmbësorëve ndodhin në rrugë të pandriçuara, të çrregullta, më shpesh gjatë kushteve të akullit. Në varësi të mekanogjenezës së rënies, ndodhin lëndime, ndrydhje, dislokime dhe fraktura të kockave. Si rregull, nyja e kyçit të këmbës dëmtohet - ndrydhje dhe fraktura të kyçit të këmbës. Disi më rrallë, frakturat e rrezes ndodhin në një vend tipik ose në të dyja kockat e parakrahut, rrallë - të ischiumit, etj. Shumë shpesh, shkaku i dëmtimeve të trafikut rrugor është gjendja e dehjes alkoolike të viktimave.
Termi "aksident rrugor" nuk është plotësisht i saktë, pasi ky lloj dëmtimi mund të parandalohet.
Drejt parandalimitlëndimet projektuesit e automjeteve, autoritetet rrugore dhe autoritetet lokale autoritetet, inspektoriatet shtetërore të trafikut, shërbimet mjekësore.
Projektuesit e automjeteve studiojnë mekanizmin dhe rrethanat e lëndimeve, faktorët teknikë të drejtpërdrejtë që shkaktojnë ose mbrojnë një person nga lëndimi dhe përmirësojnë dizajnin e automjeteve. Drejtoritë e rrugëve dhe autoritetet lokale monitorojnë cilësinë e rrugëve dhe vendkalimeve, pavarësisht nga koha e vitit.
Inspektoratet shtetërore të trafikut vendosin për lejimin ose ndalimin e të drejtës për të drejtuar transportin, zgjidhjen optimale për trafikun, instalimin semaforët dhe shenjat shtigjet e këmbësorëve dhe ishujt e trafikut, si dhe monitoron shërbimin e transportit dhe disponueshmërinë e pajisjeve të sigurisë, kompleteve të ndihmës së parë, respektimin e rregullave të trafikut si nga drejtuesit e automjeteve ashtu edhe nga këmbësorët, të identifikojë dhe ndalojë shkelësit dhe personat e dehur, etj.
Shërbimi mjekësor vërteton gjendjen shëndetësore dhe jep leje për të drejtuar transportin, kryen ekzaminimet mjekësore periodike dhe trajnimin e shoferit për vetë-dhe ndihmë reciproke, ekzaminim për dehje nga alkooli, helmim, etj. Mjekët gjithashtu monitorojnë cilësinë e trajnimit të inspektorëve të trafikut në ofrimin e ndihmës për të lënduarit në rrugë. Ata janë të detyruar të studiojnë dëmtimet në trafikun rrugor, të raportojnë në inspektoratin shtetëror të komunikacionit për çdo rast lëndimi kur viktima kontakton fillimisht me mjekun, të marrin pjesë në punën e komisioneve të komiteteve ekzekutive të rretheve dhe qytetit për luftimin e dëmtimeve, të organizohen në Kujdesi mjekësor i nivelit të duhur për viktimat në fazën paramjekësore dhe trajtimi i kualifikuar në institucionet mjekësore.
Klasifikimi i lëndimeve.
Koncepti i lëndimit, shkaqet.
II. Pjesa kryesore.
I. Hyrje.
II. Pjesa kryesore.
I. Hyrje.
1. Koncepti i lëndimit, shkaqet.
2. Klasifikimi i lëndimeve.
3. Lëndimet, llojet e lëndimeve.
4. Organizimi i kujdesit për traumat.
5. Parandalimi i lëndimeve.
III. konkluzioni.
Lëndimet zënë vendin e tretë në strukturën e sëmundshmërisë së përgjithshme, vdekshmërisë dhe ndër shkaqet e aftësisë së kufizuar, dhe vendin e dytë midis shkaqeve të paaftësisë së përkohshme. Burrat lëndohen dy herë më shpesh se gratë. 10% e lëndimeve kërkojnë shtrimin në spital. Vitet e fundit ka pasur një rritje të vdekshmërisë nga lëndimet.
Dëmtimi ose lëndimi (nga latinishtja "trauma") është një ndikim i njëkohshëm, i papritur në trupin e faktorëve të jashtëm, duke shkaktuar shqetësime në inde ose organe, i shoqëruar nga zhvillimi i një reagimi lokal dhe ndonjëherë të përgjithshëm të trupit.
Traumatologjia- shkenca e lëndimeve dhe trajtimi i tyre.
Ortopedi- një degë e mjekësisë që merret me parandalimin, njohjen dhe trajtimin e deformimeve dhe dëmtimeve të sistemit muskuloskeletor të njeriut.
Shkaqet e lëndimit- faktorët e jashtëm:
Mekanike,
Termike,
rrymë elektrike,
Rrezatimi radioaktiv.
Dëmet e shkaktuara nga aplikimi i forcës mekanike (rënie, goditje, presion) çojnë në mavijosje, fraktura dhe zhvendosje. Kur ekspozohet ndaj një faktori fizik - temperaturë e lartë - shfaqen djegie, temperatura e ulët - ngrirja. Kur acidet dhe alkalet vijnë në kontakt me indet, ndodhin djegie kimike.
Për shkak të:
Mekanike
elektrike
Rrezatimi
Termike
Kimike
Nga mekanizmi i shfaqjes: direkt dhe indirekt. Me dëmtim të drejtpërdrejtë, ndryshimet në inde shfaqen në vendin e aplikimit të forcës dëmtuese (për shembull, një frakturë ndodh në vendin e goditjes). Me një dëmtim indirekt, ndryshimet anatomike në inde nuk ndodhin në vendin e aplikimit të forcës, por larg vendit të lëndimit (për shembull, një goditje në bërryl ose një rënie në dorë mund të shkaktojë një zhvendosje të shpatullës) .
Nga lokalizimi:
- i izoluar (monotrauma) - një organ ose segment i sistemit muskuloskeletor është dëmtuar;
- të shumëfishta- disa lëndime të ngjashme të sistemit ose organeve muskuloskeletore;
- e kombinuar (politrauma)- dëmtimi i dy ose më shumë zonave anatomike, për shembull, frakturat e sistemit muskuloskeletor dhe dëmtimi i organeve të brendshme; këto janë lëndimet më të rënda, të shoqëruara shpesh me tronditje traumatike;
- të kombinuara- këto janë lëndime të marra nga ekspozimi ndaj agjentëve të ndryshëm traumatikë, për shembull, një frakturë e kombinuar me një djegie, kanë një ecuri të rëndë dhe vdekshmëri të lartë.
Nga dëmtimi i indeve integrale:
- mbyllur, pa dëmtuar lëkurën dhe mukozën;
-hapur, me dëmtim të lëkurës dhe mukozave, domethënë ka plagë dhe rrezik infeksioni.
Nga thellësia e depërtimit:
- sipërfaqësore,
- nënlëkurore,
- depërtuese, lëndime të hapura me dëmtim të membranës kufitare të zgavrës (dura mater, pleurë, peritoneum, membrana sinoviale e kyçit).
Nga kohëzgjatja:
- i mprehtë,
- kronike.
Llojet e lëndimeve:
I. Hapur:
Ngrirja,
Lëndim elektrik.
II. Dislokimet.
III Frakturat.
IV.Mbyllur:
A) Indet e buta:
Ndryrje,
Pushimet,
B) Dëmtimi i kavitetit:
Ruptura të organeve të brendshme,
Tronditje e organeve të brendshme.
Lëndimet - ky është një koleksion lëndimesh në një territor të caktuar (në një vend, qytet etj.) ose midis një kontigjenti të caktuar për një periudhë të caktuar kohore.
Lëndimet ndahen në industriale Dhe joproduktive.
Industriale - këto janë lëndime të marra në vendin e punës gjatë performancës detyrat zyrtare, në rrugën për në punë dhe nga puna. Për lëndim në punë Ndërmarrja dhe organizata ku ka ndodhur është përgjegjëse. Arsyeja kryesore është mosrespektimi i rregullave të sigurisë. Prandaj, menaxhmenti i ndërmarrjes ku ka ndodhur lëndimi mund të marrë gjoba administrative dhe financiare në shumicën e rasteve, ndërmarrja paguan plotësisht shpenzimet e trajtimit të viktimës, paguan një pension të veçantë dhe kompensim për kostot e trajtimit.
Nëse lëndimi ka ndodhur në ndërmarrje shtetërore, viktimës i lëshohet vërtetimi i paaftësisë për punë nga dita e parë me pagesë 100%.
Në varësi të llojit të veprimtarisë në të cilën ka ndodhur lëndimi, dallohen lëndimet bujqësore, industriale, transportuese, ushtarake, shtëpiake dhe sportive.
Transporti- Bëhet fjalë për lëndime që ndodhin si pasojë e aksidenteve të trafikut rrugor.
Vendase- përcakton dëmtimet e marra në një mjedis shtëpiak - këto janë aksidente në shtëpi, në garazh, në fshat, gjatë rinovimeve, etj.
Sportive- këto janë lëndime që kanë ndodhur gjatë sportit, gjatë garave, gjatë edukimit fizik.
Bujqësore- lidhur me punë bujqësore.
ushtarake- lëndimet e marra në luftë ose gjatë shërbimit ushtarak.
te femijeve lëndime - grup i veçantë. Mund të jetë rruga, shtëpia, shkolla, sporti.
