Lista documentelor care trebuie să fie în farmacie. Lista documentelor care trebuie sa fie in farmacie Complexul de probleme de TVA privind cheltuielile de publicitate

Odată cu intrarea în vigoare a unui număr de noi norme legale, apar inovații vizibile în activitățile farmaciilor rusești. Acestea privesc o varietate de aspecte ale muncii farmaciștilor. Să le studiem.

Ce este nou în legislație?

De la 1 martie 2017, farmaciile rusești trebuie să funcționeze în conformitate cu „Regulile bunei practici farmaceutice” (aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății din Rusia nr. 647n, adoptat la 31 august 2016). Această sursă drepturile reglementează, în special:

• cerințe pentru spațiile pentru vânzarea medicamentelor;
• criteriile de selectare a furnizorilor de medicamente;
• verificări ale angajaților farmaciei;
• serviciu clienți.

De exemplu, în ceea ce privește selecția furnizorilor, aceasta ar trebui efectuată ținând cont reputatia de afaceri entitate economică, precum și calitatea mărfurilor. Această măsură de reglementare are ca scop îmbunătățirea sortimentului de farmacii, în special în ceea ce privește mărfurile în care întârzierile sunt inacceptabile.

Următoarea inovație este aplicarea unor reglementări mai stricte care stabilesc sancțiuni pentru vânzarea de medicamente fără prescripție medicală. În conformitate cu acestea, farmaciile pot fi inspectate mai des, pot fi amendate cu sume mari (până la 200 de mii de ruble) și chiar pot avea activitățile suspendate timp de 3 luni. Sancțiuni similare sunt stabilite pentru încălcarea regulilor de păstrare a medicamentelor.

De asemenea, se poate remarca faptul că farmaciștii nu pot afișa medicamente care sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă acces deschis. Cumpărătorul nu ar trebui să ia aceste medicamente fără știrea angajatului farmaciei.

Reglementările existente anterior au fost semnificativ mai blânde, ceea ce a permis multor farmaciști să ignore interdicția de a vinde medicamente fără prescripție medicală. De exemplu, a fost posibil să achiziționați cu ușurință un antibiotic, un medicament pentru normalizarea tensiunii arteriale sau sirop de tuse, deși în mod oficial ar fi trebuit să fie eliberat fără prescripție medicală. A fost solicitat în principal la vânzarea de medicamente la comandă, medicamente cu reguli stricte de dozare, psihotrope și medicamente care conțin droguri.

Este de remarcat faptul că în rândul experților există discuții cu privire la interpretarea regulilor de stabilire a sancțiunilor pentru vânzarea medicamentelor de către farmacii fără prescripție medicală. Cert este că la nivelul actelor juridice federale această vânzare a fost interzis chiar înainte de inovațiile luate în considerare. De fapt, informațiile despre restricțiile stricte au început să se răspândească printre farmaciști sub formă de zvonuri.

Reprezentanții mass-media de top, care au verificat activitatea farmaciilor în practică, au fost convinși că majoritatea respectă standardele actuale și refuză să vândă medicamente fără prescripție medicală - cu toate acestea, nu a fost încă posibil să se afle detalii oficiale cu privire la motivul pentru care politica de vânzare a farmaciilor s-a schimbat. Potrivit unor farmaciști, acest lucru se datorează frecvenței crescute a inspecțiilor organizațiilor care vând medicamente. După cum sugerează experții, modificările în politica de vânzare a medicamentelor fără prescripție medicală pot fi asociate cu publicarea de către Roszdravnadzor a reglementărilor interne privind întărirea controlului asupra activităților farmaciilor.

Informații despre analogi ieftini și sfaturi

Conform noilor reguli, farmacistul trebuie să informeze consumatorul că sunt disponibili pentru vânzare analogi mai ieftini ai medicamentului solicitat. De exemplu, dacă o persoană vine pentru un No-Spa destul de scump, atunci ar trebui să i se ofere și drotaverină, un analog care costă de câteva ori mai puțin. Pentru încălcarea acestei norme, farmacistul poate fi amendat cu 10 mii de ruble, iar farmacia în sine - 30 mii de ruble.

Farmaciştii au, de asemenea, obligaţia de a oferi sfaturi consumatorilor. În același timp, poate fi efectuat în locuri în care specialistului i se pot adresa întrebări mai degrabă personale despre luarea medicamentelor, astfel încât alți vizitatori să nu audă conversația.

La cererea cumpărătorului, farmaciștii sunt obligați să prezinte toate documentele disponibile pentru medicament - de exemplu, un certificat, declarație sau certificate. Consumatorul poate solicita și documente care să ateste autenticitatea medicamentului.

1. Dacă este posibil, obțineți întotdeauna o rețetă pentru un anumit medicament de la medicul dumneavoastră. În unele cazuri, o rețetă poate fi eliberată pentru o perioadă destul de lungă de timp - de exemplu, un an. De asemenea, se recomandă asistența rudelor în obținerea prescripțiilor în avans.
2. Este indicat să cumpărați medicamente de la aceleași farmacii. Farmaciştii care îl cunosc pe cumpărător din vedere nu îi vor cere uneori reţetă dacă nu se întâmplă să aibă una cu el.
3. Dacă nu puteți ocoli formalitățile, atunci trebuie să solicitați farmaciștilor analogi de medicamente fără prescripție medicală.
4. Ar trebui să verificați în mod regulat dulapul cu medicamente de acasă pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Dacă rămâneți fără anumite medicamente importante, trebuie să completați o rețetă pentru ele în avans.
5. Trebuie să fiți întotdeauna pregătit să contactați un medic plătit pentru o rețetă - dacă este urgent. Pentru a face acest lucru, este util să studiem piața relevantă servicii medicaleîn oraș pentru a ști care clinici plătite funcționează aproape de casă, precum și care dintre ele oferă servicii ieftine.

Retail in farmacii: experienta straina

Astfel, normele legale ale Federației Ruse privind reglementarea circulației drogurilor devin din ce în ce mai stricte. Dar cum rămâne cu asta în alte țări?

În general, politica legiuitorului rus corespunde tendințelor globale. Mai mult, în unele state regulile pot fi și mai stricte: de exemplu, în SUA, un farmacist nu are dreptul să dea sfaturi cu privire la medicamente doar un medic este obligat să facă acest lucru. În America, nu este obișnuit să cumpărați medicamente fără prescripție medicală.

În țările europene există reguli conform cărora proprietarul unei farmacii poate fi doar o persoană cu educatie farmaceutica. În plus, în unele state, autoritățile pot controla strict numărul de farmacii din țară. Cerințele de calificare pentru farmaciști pot fi, de asemenea, foarte mari.

În perioada 4-7 decembrie, cel mai mare eveniment din industrie, cea de-a 24-a Expoziție Internațională Specializată „Farmacia 2017”, a avut loc la Expocentre din Moscova.

Expoziția prezintă întreaga diversitate a industriei medicale: medicamente, produse scopuri medicale, cosmetice medicinale, homeopatie, ape minerale, aromoterapie, suplimente alimentare și produse din plante, parafarmaceutice, produse ortopedice și de masaj, produse pentru nou-născuți, echipamente farmacie, informații și servicii de consultanta etc.

Ca parte a evenimentului a avut loc tradiționalul Forum Internațional Medical și Farmaceutic anual. Participanții au avut ocazia să învețe noi abordări ale activității organizațiilor farmaceutice în general și, de asemenea, au avut ocazia să adreseze întrebări de interes pentru practicieni direct reprezentanților Roszdravnadzor, Serviciului Federal Antimonopol, Ministerului Sănătății și altor departamente, care este deosebit de important pentru o zonă atât de strict reglementată și controlată precum farmacia în general și organizațiile de farmacie în special.

ÎN scurtă prezentare generală program de afaceri pe care am încercat să-l evidențiem cele mai noi modificariîn legislație, exprimate pe formular, și punctele cele mai interesante pentru practicieni, direct legate de activitățile organizațiilor de farmacie.

Introducerea prescripției electronice

Conform Legea federală din 29 iulie 2017 N 242-FZ „Cu privire la modificările aduse unor acte legislative Federația Rusă pe probleme de aplicare tehnologia de informație in domeniul protectiei sanatatii”, de la 1 ianuarie 2018 se pot forma retete de medicamente cu acordul pacientului sub forma documente electronice. Aceasta masura se pozitioneaza ca unul dintre mecanismele de rezolvare a problemei lipsei totale a retetelor redactate de medici.

Și un an mai târziu, de la 1 ianuarie 2019, în formular electronic Va deveni posibil să se scrie rețete pentru medicamente care conțin stupefiante sau substanțe psihotrope, ceea ce ar trebui să simplifice furnizarea de medicamente pacienților care au nevoie de ameliorarea durerii.

Traficul de stupefiante și substanțe psihotrope

Sunt introduse mai multe mecanisme noi pentru a simplifica activitatea farmaciilor cu medicamente din acest grup. Astfel, s-a acordat dreptul de a implica organizațiile private de securitate în protecția spațiilor de depozitare a stupefiantelor și substanțelor psihotrope aparținând categoriei a doua (farmacii) în lipsa unităților. securitate privatăîn toate zonele populate(nu doar în zonele rurale, așa cum era anterior).

Au fost aduse modificări și la Rezoluția nr. 644 în ceea ce privește clarificarea formei jurnalului de înregistrare a tranzacțiilor legate de traficul de stupefiante și substanțe psihotrope, precum și asigurarea posibilității de menținere a jurnalului în formă electronică. Revista trebuie tipărită lunar.

Eliberarea medicamentelor

Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 11 iulie 2017 N 403n „Cu privire la aprobarea regulilor de eliberare a medicamentelor de uz medical, inclusiv a medicamentelor imunobiologice, de către organizațiile de farmacie și întreprinzătorii individuali cu licență pentru activități farmaceutice,” care a intrat în vigoare în luna septembrie a acestui an, permite încălcări de ambalare secundară, menținerea unui jurnal de laborator și ambalare nu este necesară.

Permanganatul de potasiu și andipalul pot fi acum eliberate în cantitățile solicitate de pacient. Nu există norme de distribuție „două pachete într-o mână”.

Întreprinzătorii individuali cu licență pentru activități farmaceutice și-au pierdut dreptul de a elibera medicamente imunobiologice (IMP). IMP-urile sunt eliberate conform prescripțiilor organizațiilor farmaceutice - farmacii și puncte de farmacie.

Achizitii publice de medicamente

Guvernul Federației Ruse a adoptat Rezoluția nr. 1380 din 15 noiembrie 2017 „Cu privire la caracteristicile descrierii medicamentelor de uz medical care fac obiectul achiziției pentru a satisface nevoile de stat și municipale”. Acest document stabilește cerințe acceptabile pentru caracteristicile acceptabile ale medicamentelor achiziționate.

Managementul calitatii in farmacie

Continuă introducerea unei abordări bazate pe risc a activităților de control și supraveghere în organizarea controlului de stat Serviciul federal privind supravegherea în domeniul îngrijirii sănătăţii. Pe site-ul acestui organism de supraveghere, oricine se poate familiariza cu cele mai recente informații, inclusiv cu cele legate de inspecțiile organizațiilor farmaceutice. Managerii vor fi cu siguranță interesați de cea mai recentă „listă de acte care conțin cerințe obligatorii, a căror conformitate este evaluată atunci când se efectuează măsuri de control în timpul controlului de autorizare a activităților farmaceutice”.

O organizație de farmacie trebuie să aibă un sistem de asigurare a calității. Puterile persoanei responsabile trebuie definite în interior document de reglementare organizare (post, fisa postului). Persoana responsabilă trebuie să își îndeplinească atribuțiile în așa fel încât organizația de farmacie să poată demonstra conformitatea activităților sale cu cerințele definite în Regulile de bună practică farmaceutică.

Digitalizarea rămâne în urmă

În același timp, există multe probleme în industria farmaceutică și în procesele de furnizare a medicamentelor pacienților. Astfel, „maturitatea digitală” a produselor farmaceutice rămâne în urma multor alte industrii.

În ciuda faptului că în Rusia există un sistem informatic și analitic (IAS) - pachet software, care permite analiza în timp real a stării de sănătate a cetățenilor și a activităților sistemului de sănătate din regiune, există probleme de natură variată care împiedică eficacitatea activității sale. Astfel, în catalogul IAS, medicamentele sunt scrise diferit, unitățile de măsură sunt diferite și nu există medicamente individuale în catalog...

Prognoza pentru viitorul apropiat

Introducerea etichetării medicamentelor va afecta piața farmaceutică, costul medicamentelor poate crește. Totuși, aceeași etichetare va împiedica circulația secundară a medicamentelor, atunci când medicamentele achiziționate pe cheltuiala bugetului de stat sunt din nou vândute.

Piața farmaceutică, potrivit experților, va crește slab în 2018, cu 9% pe an, iar tendința populației de a cumpăra medicamente ieftine va continua.

Decretul Guvernului Federației Ruse din 10 noiembrie 2017 nr. 1353 „Cu privire la modificările anumitor acte ale Guvernului Federației Ruse privind problemele legate de circulația stupefiantelor și a substanțelor psihotrope” Revizuirea și adoptarea altora noi de reglementare acționează asupra activităților farmaceutice și activităților legate de circulația stupefiantelor, substanțelor psihotrope și precursorii acestora. Nikolaeva Natalya Mikhailovna - șeful Departamentului de reglementare juridică a activităților farmaceutice, trafic de stupefiante și substanțe psihotrope al Ministerului Sănătății al Federației Ruse (pe baza materialelor de la Forumul internațional de afaceri medico-farmaceutice 2017) Cu privire la măsurile propuse de FAS pentru a îmbunătăți prețul medicamentelor și a crește disponibilitatea medicamentelor - Sharavskaya Nadezhda Aleksandrovna - șef adjunct al Departamentului de control sfera socialăși comerțul Serviciului Federal Antimonopol (pe baza materialelor de la Forumul Internațional de Afaceri Medicale și Farmaceutice 2017) http://50reg.roszdravnadzor.ru/about/reform/requirements/documents/46970 Forme moderne de control și supraveghere în domeniul circulatie si circulatie farmaceutica produse medicale. Model orientat către risc al activităților de control și supraveghere. Clasificarea organizațiilor de farmacie. Noi cerințe pentru personalul și infrastructura organizațiilor de farmacie. Irina Viktorovna Krupnova - șeful Departamentului de licențiere și control al conformității cu cerințele obligatorii al Roszdravnadzor (pe baza materialelor de la Forumul medical-farmaceutic de afaceri internațional 2017) Furnizare de medicamenteîn timpul tranziției la asistența medicală digitală - Larisa Dmitrievna Popovich - Director al Institutului de Economie a Sănătății al Universității Naționale de Cercetare facultate economie” (pe baza materialelor din International Business Medical-Pharmaceutical Forum 2017) Piața farmaceutică rusă, principalele tendințe în 2017, prognoza de dezvoltare - Nikolay Vladimirovich Bespalov - director de dezvoltare al companiei de analiză RNC Pharma (pe baza materialelor de la International Business Medical- Forumul Farmaceutic 2017)

Documentație de reglementare și tehnică.

Disponibilitatea informatiilor despre stand in zona de vanzari

Copie licență pentru activități farmaceutice

Legea federală „Cu privire la protecția drepturilor consumatorilor”

Extras din regulile de tranzacționare

Informații despre grupurile de populație eligibile pentru servicii prioritare

Cartea de recenzii și sugestii

Informații despre activitatea administratorului de serviciu

Informații despre numerele de telefon ale organizațiilor de nivel superior

Informații despre telefoane și modurile de funcționare ale unui singur birou de ajutor

Informații despre programul de lucru pentru managerii de farmacie

Actele constitutive si tratate

2.1 Carta întreprinderii

2.2 Actul constitutiv

2.3 Certificat de înregistrare de statîntreprinderilor.

2.4 Certificat de înregistrare la organul fiscal.

2.5 Certificat de atribuire al OGRN.

2.6 Protocol privind numirea Directorului General.

2.4 Licență pentru activități farmaceutice.

2.5 Închiriere, contract de subînchiriere ( acord suplimentar)

2.6 Acord pentru eliminarea deșeurilor care conțin mercur.

2.7 Acord pentru deratizare si dezinfestare.

2.8 Concluzie sanitară și epidemiologică.

2.9 Acord pentru eliminarea deșeurilor (servicii operaționale)

2.10 Acord pentru instalarea și întreținerea alarmelor de incendiu și de securitate.

2.11 Încheierea controlului de stat la incendiu.

2.12 Acord cu organizația care realizează activitatea planificată examen medical angajati.

2.13 Acord pentru măsurarea rezistenței cablajului electric.

2.14 Case de marcat.

O copie a contractului de servicii pentru anul curent.

O copie a pașaportului de versiune pentru fiecare casă de marcat

O copie a cardului de înregistrare pentru fiecare casă de marcat

Jurnal de apeluri specialisti tehnici KKM

Jurnalele de casierie-operatori pentru fiecare casă de marcat

Jurnalele de bord acceptate și eliberate de casierie numerar pentru fiecare casa de marcat

Disponibilitatea unei halograme pentru fiecare casă de marcat

Disponibilitatea timbrelor pentru trimestrul curent pentru fiecare casa de marcat

Certificate de returnare

Certificate de casier-operator

2.15 Cartea de casă.

Comanda farmaceutică.

3.1 Pista de audit.

3.2 Cartea de recenzii și sugestii

3.3 Jurnalul de livrare a mărfurilor

3.4 Jurnalul defectelor

3.5 Jurnal despre problema cu furnizorii. (carantină, lipsă, defecte, surplus)

3.6 Jurnalul cluburilor farmaceutice

3.7 Jurnalul prescripțiilor scrise incorect.

3.8 Jurnalul de bord al medicamentelor pentru îngrijiri medicale.

3.9 Jurnalul comenzilor individuale.

3.10 Jurnalele parametrilor de temperatură în frigidere

3.11 Jurnalele de temperatură și umiditate.

3.12 Dosar cu scrisori de informare privind medicamentele respinse și falsificate.

3.13 Disponibilitatea unei truse de prim ajutor, completitatea acesteia în conformitate cu cerințele

Regimul sanitar.

4.1 Contract de furnizare de dezinfectanti. mijloace.

4.2 Licență de furnizor. (nu este necesar)

4.3 Certificat de înregistrare de stat a dez. mijloace.

4.5 Copii după documentele de primire pentru des. mijloace

4.6 Certificat de conformitate pentru des. mijloace

4.7 Plan de măsuri sanitare și epidemiologice și program de control al producției.

4.8 Jurnalul de primire și cheltuieli de dezinfectanți

4.9 Reguli de igienă personală pentru angajați.

Protectia muncii si securitatea la incendiu.

5.1 O copie a ordinului persoanei responsabile cu securitatea la incendiu și protecția muncii.

5.2 Copii ale certificatelor de certificare pentru persoana responsabilă cu protecția muncii și securitatea la incendiu.

5.3 Jurnalul de formare inițială la locul de muncă.

5.4 Jurnalul de informare inițială privind siguranța la incendiu la locul de muncă.

5.5 Jurnal de testare a cunoștințelor de siguranță cu grupa I de siguranță electrică

5.6 Instrucțiuni pentru protecția muncii a lucrătorilor.

5.7 Plan de evacuare.

Organizarea muncii angajatului

6.1 Reglementări privind organizarea farmaciilor

6.2 Reglementări interne ale muncii

6.3 Fișele postului angajaților.

6.4 Comandă la persoana responsabilă pentru calitatea mărfurilor din farmacie.

6.5 Ordin de aprobare a metodei de păstrare a medicamentelor. fonduri în farmacie

6.6 Ordin de numire a unei persoane responsabile cu contabilizarea medicamentelor cu termen de valabilitate limitat.

6.7 Documente pentru angajați. Pentru fiecare într-un fișier separat.

Contract de munca(semnătură personală)

Acord asupra răspundere financiară(semnătură personală)

Descrierea postului(semnătură personală)

Ordinea de numire într-o funcție

Copii după diplomă, certificat de căsătorie (dacă este necesar)

Certificat în original și copie

Cartea medicala (original)

Documente interne privind organizarea muncii farmaciilor

7.1 Instrucțiuni pentru manager.

7.2 Instrucțiuni pentru lucrul ca casier/operator.

7.3 Standarde de calitate a serviciilor.

7.4 Cerințe de comercializare.

7.5 Cerințe pentru aspect angajati.

7.6 Reglementări și ordine interne.

7.7 Ordinul directorului farmaciei privind repartizarea responsabilitatilor intre angajati.

Prelegerea nr. 22

Subiectul 2.2. Comert cu amanuntul al medicamentelor.

3. Merchandising-ul este un element de promovare a produsului. Conceptul de loc: locația organizației de farmacie, denumirea farmaciei. Planificarea spatiului comercial. Plasarea mărfurilor pe vitrine. Recomandări pentru expunerea mărfurilor. Informaţii podeaua comercială pentru cumpărători.

Merchandising este o serie de metode de plasare a mărfurilor şi materiale promotionale la punctele de vânzare pentru implementare rapidă și creșterea vânzărilor totale.

Reguli de aranjare a mărfurilor din sortimentul farmaceutic: mărfurile sunt aranjate în grupuri:

Medicamente;

Articole igiena sanitarași alăptarea;

Pansamente;

Ape minerale;

Parfumerie și cosmetică etc.

Produsele din grupa „medicamente” sunt aranjate în funcție de grupe farmacologice:

După caracteristicile medicamentelor (de la analgezice la analgezice)

De mărci(toate medicamentele de la un producător sunt colectate într-un singur loc)

Se disting următoarele tipuri de vitrine:

Vitrina depozit sau vitrina catalog, cand este putin spatiu si multa marfa, impresia este ca vitrinele sunt supraincarcate cu marfa;

Afișaj aer - cu o cantitate mică de mărfuri; acest tip de afișaj este mai bine perceput;

Prezentare tematică - pe o anumită temă, de exemplu, „Medicamente antigripal”;

Vitrină de prestigiu, de exemplu, „Produsul Natur”.

Principii de proiectare a vitrinelor:

Principiul echilibrului asimetric (creează impresia de dinamism, de circulație a mărfurilor);

Așezați produsul la înălțimea ochilor (120-160 cm de la podea);

Produse fierbinți alternează cu cele cu mișcare lentă.

În plasarea produsului, puteți oferi următoarele compoziții: liniare, rozetă, radială, arcuită, piramidală etc.

Proiectarea etichetelor de preț: regulile de vânzare a diferitelor grupuri de mărfuri sunt aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse nr. 55 din 19 ianuarie 1998. Etichetele de preț trebuie să aibă un design uniform; ele indică:

Denumirea medicamentului;

Preț pe greutate sau unitate;

Semnătura persoanei responsabile financiar sau sigiliul organizației;

Data înregistrării etichetei de preț (din factură).

În 2017, prin lanțul de farmacii au fost vândute peste 5 milioane de pachete de medicamente în valoare de 940,7 miliarde de ruble. preturi cu amanuntul, care este cu 6,5% mai mare în termeni de valoare și cu 3,5% mai mare în în natură comparativ cu 2016. Aceste date sunt furnizate de compania de analiză DSM Group.

Dinamica pozitivă din punct de vedere fizic indică o îmbunătățire a puterii de cumpărare a populației și o scădere a influenței factorilor financiari și economici asupra pieței farmaceutice, spun analiștii.

În opinia lor, creșterea pieței farmaciilor în 2017 a fost influențată și de factorul preț. Acest lucru se datorează în mare parte unei schimbări în structura de vânzări în favoarea celor mai scumpe medicamente. „În 2017, consumatorii au continuat să treacă la medicamente mai scumpe. A crescut cel mai mult segment de preț„peste 500 de ruble” – cu 12% în ruble și cu 13% în pachete. Datorită acestei creșteri, ponderea acestui segment a crescut cu aproape 2% din punct de vedere monetar”, notează analiștii.

Cu toate acestea, medicamentele care costă până la 50 de ruble rămân populare în rândul consumatorilor - în 2017 au ocupat aproximativ 40% din piață în termeni de volum. Cu toate acestea, ponderea acestor medicamente scade treptat, atât în ​​volum (cu 0,7%), cât și în valoare (cu 0,4%).

Inflația prețurilor la medicamente în 2017 s-a dovedit a fi practic zero - la sfârșitul lunii decembrie 2017, prețurile au crescut cu doar 0,3% față de decembrie 2016. Prețurile la medicamentele vitale și esențiale (VED) au crescut cu 0,06%. „O creștere scăzută a prețurilor la medicamente se observă în toate subgrupele: medicamentele importate au crescut cu 0,6%, medicamentele rusești au scăzut cu 0,5%. În medie, medicamentele eliberate pe bază de rețetă au devenit cu 0,1% mai scumpe pentru consumatori, în timp ce medicamentele fără prescripție medicală au crescut cu 0,4%”, se arată în raportul DSM.

Este de remarcat faptul că Ministerul Industriei și Comerțului are date ușor diferite cu privire la modificările prețurilor la medicamentele vitale și esențiale în 2017 - potrivit ministerului, prețurile nu au crescut și chiar au scăzut cu 1,8%. Pe baza acestor date, departamentul a concluzionat că în 2018 prețurile la medicamentele vitale și esențiale au rămas aceleași.

După cum notează analiștii DSM, până în 2017, principala creștere a prețurilor a fost observată pentru medicamentele din segmentul ieftin (până la 50 de ruble), dar în 2017 acestea au scăzut în medie cu 3,4%, în timp ce medicamentele aparținând „scumpului” segmentul (de la 500 de ruble și mai sus) a început să coste cu 0,2% mai mult. Principala „creștere a prețului” a afectat segmentul de la 150 la 500 de ruble – 1,2%.

La sfârșitul anului 2017, costul mediu al unui pachet de medicament intern la prețurile cu amănuntul era de 90 de ruble, ceea ce este de aproximativ 3,6 ori mai mic decât costul unui pachet de medicament importat (aproximativ 321 de ruble). Costul mediu al unui pachet de medicament original a fost de 646 de ruble (+3,5% față de 2016), cel generic a fost de 141 de ruble.

De asemenea, analiştii constată o creştere a ponderii drogurilor autohtone atât ca valoare, cât şi din punct de vedere fizic. „În 2017, ponderea drogurilor autohtone a fost de 28,5% în termeni valorici și 58,7% în termeni fizici. În același timp, observăm că vânzările de medicamente interne în ruble au crescut cu 7,4%, în timp ce vânzările de medicamente din import au crescut cu 6,1%. Datorită acestui fapt, ponderea medicamentelor rusești în structura vânzărilor farmaciilor a crescut, iar creșterea ponderii are loc atât în ​​termeni valorici, cât și fizici”, se arată în raport.

De asemenea, listează TOP 20 de mărci care conduc în ceea ce privește volumul vânzărilor pe piața comercială din Rusia. Împreună ocupă 10,9% din piață.

	Schimba		Volumul valoric, miliarde de ruble	Creșterea volumului valoric
		DETRALEX
		CARDIOMAGNIL
		ESENTIAL
		INGAVIRIN
		ACTOVEGIN
		MIRAMISTIN
		MEXIDOL
		PENTALGIN
		XARELTO
		VOLTAREN
		ERGOFERON
		CANEFRON

Samvel Grigoryan vorbește despre noul document care reglementează procedura de eliberare a medicamentelor și care va intra în vigoare pe 22 septembrie

IP și IBLP

În general, în ordinea nr. 403n, subiectul eliberării IBP este precizat separat, ceea ce nu este în ordinea 785. Acesta va fi reglementat de paragraful 13 din primul act menționat. Acest alineat, în special, stabilește că atunci când se eliberează un IBP, acesta este indicat pe rețeta sau contrafoliul de prescripție, care rămâne la cumpărător. ora exacta chiar din această vacanță, în ore și minute.

Încălcarea secundară

Odată cu intrarea în vigoare a Ordinului nr. 403n, va apărea un nou accent pe tema posibilității de încălcare a ambalajelor secundare (de consumator) a medicamentelor. Norma de „pensie” din Ordinul nr. 785 permite acest lucru în cazuri excepționale, în cazul în care organizația de farmacie este în imposibilitatea de a îndeplini prescripția medicului.

Ordinul nr. 403n, care l-a înlocuit, este în acest sens mai specific și mai consistent cerințe moderne, practica medicală și cerințele consumatorilor. Alineatul 8 al ordinului stabilește că încălcarea ambalajului secundar și eliberarea medicamentului în ambalajul primar este permisă în cazurile în care cantitatea de medicament indicată în rețetă sau cerută de consumator (pentru eliberare fără rețetă) este mai mică decât cantitatea de medicament conținută în ambalajul secundar.

În acest caz, cumpărătorului trebuie să i se furnizeze instrucțiuni de utilizare sau o copie a acestora, iar manipularea ambalajului original este interzisă. Apropo, noua comandă nu conține regula conform căreia, în caz de încălcare a comenzii secundare, medicamentul trebuie eliberat în ambalaj farmaceutic cu indicarea obligatorie a numelui, lotului de fabrică, termenului de valabilitate al medicamentului, seriei și datei. conform registrului de ambalaje de laborator, care este determinat prin ordinul nr. 785.

„Medicamentul a fost eliberat”

Clauza 4 din Ordinul nr. 403n al Ministerului Sănătății al Federației Ruse reglementează subiectul formularelor de prescripție medicală și lista medicamentelor eliberate pe acestea. În special, drogurile narcotice și psihotrope din Lista II sunt eliberate folosind Formularul nr. 107/u-NP, cu excepția stupefiantelor și psihotropelor sub formă de sisteme terapeutice transdermice.

Medicamentele rămase, după cum este cunoscut, sunt eliberate folosind formularele nr. 107-1/u. Conform paragrafului 22 din ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 20 decembrie 2012 nr. 1175n „Cu privire la aprobarea procedurii de prescriere și prescriere a medicamentelor, precum și a formularelor de prescripție medicală...”, prescripții scrise pe formularele acestui formular sunt valabile două luni de la data prescrierii. Cu toate acestea, pentru pacienții cu boli cronice, este permisă stabilirea perioadei de valabilitate a formularului de prescripție nr. 107-1/u în termen de până la un an și depășirea cantității recomandate de medicament pentru prescrierea pe rețetă, instalat prin aplicație nr. 2 din acest ordin.

O astfel de rețetă, care indică, de asemenea, perioadele și cantitatea de medicament eliberat (în fiecare perioadă), este returnată cumpărătorului, desigur, cu notele necesare la data eliberării, doza și cantitatea de medicament eliberat. Acest lucru este prescris de paragraful 10 al ordinului nr. 403n. De asemenea, stabilește că data viitoare când pacientul vine la farmacie cu aceeași rețetă, șeful trebuie să țină cont de notele privind eliberarea anterioară a medicamentului.

Rețeta rămâne la farmacie

Există unele modificări la tema indicată în titlul acestui capitol. Alineatul 14 din noul ordin stabilește că subiectul cu amănuntul rămân (cu marcajul „Medicamentul este eliberat”) și sunt depozitate:

în termen de 5 ani prescripții pentru:

in termen de 3 ani retete pentru:

in termen de 3 luni retete pentru:

Ordinul nr. 403n al Ministerului rus al Sănătății nu a venit fără o cireșă pe tort, deși una dubioasă. Punctul 15 al ordinului prevede că rețetele nespecificate în al 14-lea paragraf anterior (le-am enumerat chiar mai sus) sunt marcate cu ștampila „Medicamentul a fost eliberat” și sunt returnate la indicator. Se pare că de aici rezultă că prescripțiile din formularul nr. 107-1/a cu termen de valabilitate de două luni devin „de unică folosință”. Sfatuim cititorii sa acorde o atentie deosebita acestei noi norme.

Tema combaterii abuzului de droguri care conțin alcool în farmacii, care a fost trâmbițată recent de mass-media, se reflectă și în noua ordine privind regulile de eliberare. Conform procedurii actuale, rețetele pentru astfel de medicamente sunt returnate pacientului (cu ștampila „eliberată”); conform noului ordin, ei trebuie să rămână în organizația de farmacie.

Pentru a nu fi prins

Procedura de lucru cu prescripții scrise incorect este acum descrisă puțin mai detaliat (clauza 15 din ordinul nr. 403n). În special, atunci când sunt înregistrate de un farmacist într-un jurnal, este necesar să se indice încălcările identificate în executarea prescripției, numele complet al lucrătorului sanitar care a scris-o, numele organizației medicale în care lucrează. , și măsurile luate.

Punctul 17 din Ordinul nr. 403n conține regula conform căreia un farmacist nu are dreptul de a furniza informații nesigure sau incomplete despre disponibilitatea medicamentelor din gama de produse farmaceutice - inclusiv medicamentele care au același INN - și, de asemenea, să ascundă informații despre disponibilitatea medicamentelor care au mai multe pret mic. Dispoziții similare sunt cuprinse în paragraful 2.4 al articolului 74 din Legea din 21 noiembrie 2011 nr. 323-FZ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” și paragraful 54 din Regulile de bună practică în farmacie (Ordinul al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 august 2016 Nr. 647n). Singurul lucru nou aici este că această regulă apare pentru prima dată în ordinea regulilor de vacanță.

Aceasta a fost o revizuire a comenzii, ca să spunem așa, „pe un drum nou”. Cititorii vor găsi probabil în el și alte puncte și norme care merită o atenție specială. Scrie-le editorilor revistei Katren-Style despre ele și vom adresa întrebările tale unor experți de top din industrie. De asemenea, îi vom întreba despre problema rețetelor „de unică folosință” cu termen de valabilitate de două luni, care a fost menționată mai sus, precum și a eliberării de alcool etilic și medicamente care conțin alcool în lumina prevederilor noului ordin nr. 403n.

Materiale despre ordinul Ministerului Sanatatii nr.403n:

Ce ar putea fi mai important pentru o organizație de farmacie decât ordinea în care sunt eliberate medicamentele. Farmaciştii abia au avut timp să se întoarcă din vacanţa de vară şi să se uite în jur când a fost publicat un nou ordin al Ministerului Sănătăţii al Federaţiei Ruse din 11 iulie 2017 nr. 403n cu anexe „Cu privire la aprobarea regulilor de eliberare a medicamentelor pentru uz medical, inclusiv medicamente imunobiologice, de către organizațiile de farmacie, întreprinzătorii individuali cu licență pentru activități farmaceutice.” Ordinul nr. 403n privind procedura de concediu a fost înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 8 septembrie; începe la 22 septembrie a anului curent.

Primul lucru pe care vreau să-l spun în acest sens este că acum uităm de numărul „785”. Noul ordin 403n cu modificări și completări anulează cunoscutul ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din 14 decembrie 2005 nr. 785 „Cu privire la procedura de eliberare a medicamentelor”, precum și ordinele Ministerului Sănătății și Dezvoltarea socială nr. 302, nr. 109 și nr. 521 care l-au modificat al unui nou act normativ de reglementare repetă – uneori aproape textual – fragmentele corespunzătoare ale ordinului predecesor. Există însă și diferențe, prevederi noi, asupra cărora ne vom concentra într-o mai mare măsură, expunând primele observații și note în marja ordinului proaspăt emis al Ministerului Sănătății nr.403n.

IP și IBLP

Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 403n este format din trei anexe. Prima aprobă noi reguli pentru eliberarea medicamentelor, inclusiv a medicamentelor imunobiologice (IBP); a doua este cerințele pentru eliberarea stupefiantelor și psihotropelor, a medicamentelor cu activitate anabolizantă și a altor medicamente supuse contabilității subiect-cantitative (SQR). Al treilea apendice stabilește regulile de eliberare a medicamentelor conform cerințelor de facturare ale organizațiilor medicale, precum și antreprenori individuali(IP) cu licență pentru activități medicale.

Conform noului ordin, eliberarea de medicamente fără prescripție medicală va fi permisă atât în ​​farmacii și puncte de farmacie, cât și întreprinzători individuali și chioșcuri de farmacie. În rest, dacă rezumăm punctele 2 și 3 din ordinul nr. 403n și lista medicamentelor, reiese următoarea imagine.

• Eliberarea de stupefiante și psihotrope poate fi efectuată numai de farmaciile și punctele de farmacie care au licența corespunzătoare.
• Medicamentele rămase pe bază de rețetă sunt eliberate de farmacii, puncte de farmacie și antreprenori individuali (desigur, cei cu licență pentru activități farmaceutice - această clarificare va fi considerată în continuare acceptată implicit și omisă).
• Eliberarea medicamentelor imunobiologice eliberate pe bază de rețetă se realizează de către farmacii și punctele de farmacie. Întreprinzătorii individuali nu sunt menționați în această prevedere a paragrafului 3, ceea ce înseamnă că nu pot elibera medicamente din acest grup, cărora vă sfătuim să acordați o atenție deosebită.

În general, în ordinul nr. 403n procedura de eliberare a medicamentelor IBP este prescrisă separat, ceea ce nu este în ordinea 785. Acesta va fi reglementat de paragraful 13 din primul act menționat. Acest alineat, în special, stabilește că atunci când se eliberează un IBP, ora exactă a aceleiași eliberări, în ore și minute, este indicată pe contrafoliul de rețetă sau de prescripție, care rămâne la cumpărător.

IBLP poate fi eliberat dacă sunt îndeplinite două condiții. În primul rând, dacă cumpărătorul are un recipient termic special în care poate fi respectat modul necesar de transport și depozitare a acestor medicamente termolabile. A doua condiție este o explicație (de la farmacist la cumpărător) a necesității de a livra acest medicament unei organizații medicale, în ciuda faptului că poate fi păstrat în recipientul menționat timp de cel mult 48 de ore.

Să reamintim în acest sens că această temă este reglementată și de subclauza 8.11.5 din Normele sanitare și epidemiologice „Condiții de transport și depozitare a preparatelor imunobiologice” (SP 3.3.2.3332–16), care sunt aprobate prin Hotărârea Statul principal medic sanitar RF din 17.02.2016 Nr. 19. Obligă angajatul farmaciei să instruiască cumpărătorul cu privire la necesitatea respectării „lanțului de frig” la transportul produselor biomedicale.

Faptul acestei instrucțiuni este înregistrat cu un semn pe ambalajul medicamentului, pe rețetă sau pe alt document de însoțire. Marca este certificată prin semnătura cumpărătorului și a funcționarului șef (sau a altui reprezentant al organizației de farmacie) și include și data și ora eliberării. Cu toate acestea, SanPiN nu specifică că ora în acest caz ar trebui să fie indicată în ore și minute.

Încălcarea secundară

Odată cu modificările și completările la Ordinul nr. 403n, va apărea un nou accent pe tema posibilității de încălcare a ambalajelor secundare (de consumator) a medicamentelor. Norma de „pensie” din Ordinul nr. 785 permite acest lucru în cazuri excepționale, în cazul în care organizația de farmacie este în imposibilitatea de a îndeplini prescripția medicului.

Ordinul nr. 403n care l-a înlocuit cu o listă de medicamente în acest sens este mai specific și mai în concordanță cu cerințele moderne, practica medicală și cerințele consumatorilor. Alineatul 8 al ordinului stabilește că încălcarea ambalajului secundar și eliberarea medicamentului în ambalajul primar este permisă în cazurile în care cantitatea de medicament indicată în rețetă sau cerută de consumator (pentru eliberare fără rețetă) este mai mică decât cantitatea de medicament conținută în ambalajul secundar.

În acest caz, cumpărătorului trebuie să i se furnizeze instrucțiuni de utilizare sau o copie a acestora, iar manipularea ambalajului original este interzisă. Apropo, în noul ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 403n nu există nicio prevedere conform căreia, în caz de încălcare a medicamentului secundar, trebuie să fie eliberat în ambalaj farmaceutic cu indicarea obligatorie a numelui, seriei fabricii, data de expirare a medicamentului, seria și data conform registrului de ambalaj de laborator, care se stabilește prin ordinul nr. 785.

Ce înseamnă asta în practică? Să presupunem două situații: mai întâi - medicament X comprimate (sau drajeuri) nr. 56, ambalaj primar - blister; al doilea este medicamentul N comprimatele nr. 56, într-o sticlă. Și, în ambele cazuri, se pune întrebarea despre eliberarea acestuia către pacientul care i-a prezentat șefului de cabinet o rețetă pe care, să zicem, sunt prescrise 28 de comprimate sau 42 de comprimate (dragées).

Este clar că în primul caz acest lucru este acceptabil, deoarece este posibil să distribuiți 28 sau 42 de comprimate fără a sparge ambalajul primar (blister), iar în al doilea caz este inacceptabil, deoarece ambalajul primar în această situație este o sticlă. , iar ruperea acestuia este strict interzisă. Deci numărați tabletele sau drajeurile din sticlă, așa cum se întâmplă în unele farmacii ţări străine, liderii noștri nu au drepturi.

„Medicamentul a fost eliberat”

Clauza 4 din Ordinul nr. 403n al Ministerului Sănătății al Federației Ruse reglementează subiectul formularelor de prescripție medicală și lista medicamentelor eliberate pe acestea. În special, stupefiantele și psihotropele din Lista II sunt eliberate folosind Formularul nr. 107/u-NP, cu excepția drogurilor narcotice și psihotrope sub formă de sisteme terapeutice transdermice.

Conform formularului nr. 148–1/у-88 se eliberează următoarele:

• Psihotrope din Lista III;
• narcotice și psihotrope din Lista II sub formă de sisteme terapeutice transdermice;
• medicamente incluse în lista medicamentelor supuse PCU, cu excepția acelor medicamente care se eliberează în formularul nr. 107/u-NP;
• medicamente care au activitate anabolizantă și sunt clasificate ca steroizi anabolizanți conform clasificării anatomo-terapeutico-chimice (ATC) recomandată de Organizația Mondială a Sănătății (cod A14A);
• medicamentele specificate la paragraful 5 din „Procedura de eliberare indivizii medicamente care conțin, pe lângă cantități mici de stupefiante, substanțe psihotrope și precursorii acestora, alte substanțe farmacologice active” (ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 17 mai 2012 nr. 562n);
• preparate fabricate conform unei rețete pentru un medicament și care conțin un narcotic sau o substanță psihotropă inclusă în Lista II și alte substanțe farmacologice active într-o doză care nu depășește cea mai mare doză unică și cu condiția ca acest medicament combinat să nu fie un narcotic sau psihotrop medicament medicament din Lista II.

Lista celorlalte medicamente eliberate pe bază de rețetă, după cum se știe, este eliberată pe formularul nr. 107–1/u. Conform paragrafului 22 din ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 20 decembrie 2012 nr. 1175n „Cu privire la aprobarea procedurii de prescriere și prescriere a medicamentelor, precum și a formularelor de prescripție medicală...”, prescripții scrise pe formularele acestui formular sunt valabile două luni de la data prescrierii. Cu toate acestea, pentru pacienții cu boli cronice, este permisă stabilirea perioadei de valabilitate a formularului de prescripție nr. 107-1/u în termen de maximum un an și depășirea cantității recomandate de medicament pentru prescripție pe rețetă, stabilită prin Anexa nr. 2 din acest ordin.

O astfel de rețetă, care indică, de asemenea, perioadele și cantitatea de medicament eliberat (în fiecare perioadă), este returnată cumpărătorului, desigur, cu notele necesare la data eliberării, doza și cantitatea de medicament eliberat. Acest lucru este prescris de paragraful 10 al ordinului nr. 403n. De asemenea, stabilește că data viitoare când pacientul vine la farmacie cu aceeași rețetă pentru o listă de medicamente, șeful trebuie să țină cont de notele privind eliberarea anterioară a medicamentului.

Când se achiziționează cantitatea maximă specificată în rețetă, aceasta trebuie să fie ștampilată cu „Dispensat”. Și o eliberare unică a întregii cantități, conform aceluiași alineat, este permisă numai în acord cu medicul care a scris această rețetă.

Rețeta rămâne la farmacie

Există unele modificări la tema indicată în titlul acestui capitol. Clauza 14 din noul ordin nr.403n al Ministerului Sănătății stabilește că entitatea de comerț cu amănuntul păstrează (cu marca „Medicamentul este eliberat”) și stochează:

în termen de 5 ani prescripții pentru:

• droguri narcotice și psihotrope din Lista II, medicamente psihotrope din Lista III (conform ordinului 785 de ieșire, acestea sunt păstrate timp de 10 ani);

in termen de 3 ani retete pentru:

• medicamente eliberate gratuit sau cu reducere (conform formularelor nr. 148–1/u-04 (l) sau nr. 148–1/u-06 (l));
• medicamente combinate care conțin stupefiante sau substanțe psihotrope cuprinse în Listele II și III, fabricate într-o farmacie, medicamente cu activitate anabolizantă, medicamente supuse PCU;

in termen de 3 luni retete pentru:

• preparate sub formă de dozare lichidă care conțin mai mult de 15% alcool etilic în volum produse finite, alte medicamente clasificate conform ATC ca antipsihotice (cod N05A), anxiolitice (cod N05B), hipnotice și sedative (cod N05C), antidepresive (cod N06A) și care nu sunt supuse PCU.

Rețineți că Comanda 785 nu conține acest grup de rețete pentru depozitare de trei luni.

Ordinul nr.403n al Ministerului Sănătății nu a venit fără o cireșă pe tort, deși dubioasă. Punctul 15 al ordinului prevede că rețetele care nu sunt enumerate în al 14-lea paragraf anterior (le-am enumerat chiar mai sus) sunt marcate cu ștampila „Medicamentul a fost eliberat” și sunt returnate la indicator. Se pare că de aici rezultă că prescripțiile din formularul nr. 107-1/a cu termen de valabilitate de două luni devin „de unică folosință”. Sfatuim cititorii sa acorde o atentie deosebita acestei noi norme.

Tema combaterii abuzului de droguri care conțin alcool în farmacii, care a fost trâmbițată recent de mass-media, se reflectă și în noul ordin privind procedura de eliberare a medicamentelor. Conform procedurii actuale, rețetele pentru astfel de medicamente sunt returnate pacientului (cu ștampila „eliberată”); conform noului ordin, ei trebuie să rămână în organizația de farmacie.

Pentru a nu fi prins

Procedura de eliberare a prescripțiilor scrise incorect este acum descrisă puțin mai detaliat (clauza 15 din ordinul nr. 403n). În special, atunci când sunt înregistrate de un farmacist într-un jurnal, este necesar să se indice încălcările identificate în executarea prescripției, numele complet al lucrătorului sanitar care a scris-o, numele organizației medicale în care lucrează. , și măsurile luate.

Conform acestei clauze, atunci când eliberează un medicament, farmacistul informează cumpărătorul nu numai despre regimul și dozele, ci și despre regulile de păstrare a acestuia acasă și despre interacțiunile cu alte medicamente.

În teorie, aceasta înseamnă următoarele. Inspectorul farmaceutic se poate apropia de prima masă sub forma unui cumpărător obișnuit - ca să spunem așa, faceți o achiziție de test. Și dacă inspectorul, atunci când eliberează medicamentul, nu îl informează, de exemplu, că acest medicament trebuie păstrat la o temperatură nu mai mare de 25 ° C sau nu întreabă dacă ia în prezent alte medicamente, atunci inspectorul poate „aruncă masca” și întocmește un act de încălcare administrativă. Deci norma din paragraful 16 este serioasă și plină. Și, desigur, necesită ca căpitanul șef să fie bine versat în subiectul complex și voluminos al interacțiunilor medicamentoase.

Punctul 17 din Ordinul nr. 403n, cu modificările ulterioare, conține regula conform căreia un farmacist nu are dreptul de a furniza informații nesigure sau incomplete despre disponibilitatea medicamentelor din gama de produse farmaceutice - inclusiv medicamentele care au același DCI - și, de asemenea, să ascunde informații despre disponibilitatea medicamentelor care au un preț mai mic. Dispoziții similare sunt cuprinse în paragraful 2.4 al articolului 74 din Legea din 21 noiembrie 2011 nr. 323 Legea federală „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă” și paragraful 54 din Regulile bunei practici în farmacie (Ordinul al Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 21 august 2016 Nr. 647n). Singurul lucru nou aici este că această regulă apare pentru prima dată în ordinea privind procedura de concediu.

Acestea au fost explicații ale ordinului nr. 403n, ca să spunem așa, „pe o cale nouă”. Cititorii vor găsi probabil în el și alte puncte și norme care merită o atenție specială. Scrie-le editorilor revistei Katren-Style despre ele și vom adresa întrebările tale unor experți de top din industrie. De asemenea, îi vom întreba despre problema rețetelor „de unică folosință” cu termen de valabilitate de două luni, care s-a menționat mai sus, precum și a eliberării de alcool etilic și medicamente care conțin alcool prin prisma prevederilor noului Ordin nr. 403 al Ministerului Sănătăţii.

Pe 5 octombrie, pe site-ul nostru va avea loc un webinar susținut de dr. Larisa Garbuzova. Sc., Profesor asociat, Departamentul de Management și Economie a Farmaciei, Northwestern State Medical University (Sankt. Petersburg), dedicat, iar pe 25 octombrie director executiv„Camera Națională de Farmaceutică” Elena Nevolina pe aceeași temă. Înregistrați-vă pentru ambele webinarii.

Materiale la ordinul Ministerului Sănătăţii nr.403n.