Acasă › Moștenirea și donația › Ce poate face un medic sanitar? Profesie: Medic sanitar, igienist. Calități personale importante

Ce poate face un medic sanitar? Profesie: Medic sanitar, igienist. Calități personale importante

MEDICUL DE SĂNĂTATE, medic practicant specializat in domeniul demnitatii. afaceri și, de obicei, nu mai lucrează în pană, domenii ale medicinei. Odată cu dezvoltarea treptată a metodelor de îngrijire a sănătății preventive în rândul profesioniștilor medicali. Au început să fie identificate grupuri separate de medici, ale căror responsabilități cutare sau cutare echipă sau statul în ansamblu au început să atribuie funcțiile de monitorizare a mediului în vederea prevenirii îmbolnăvirilor, precum și realizarea măsurilor preventive adecvate. În liniile sale inițiale, această activitate era predominant de natură administrativă și prohibitivă și se desfășura în cadrul restrâns al demnității primitive. supraveghere, cap. arr. spre forma sa cea mai simplă - supravegherea continuă (vezi. Supraveghere sanitară).În această etapă inițială

~*U-

Figura 2. Camera de inspecție sanitară de categoria II: 1- Intrare; 2-coafor; 3- economic; 4 -registru; 5 -sala de asteptare pentru cei care se spala; b-harperob; 7 -duş; “-dressing personal; 9 - latrine pentru cei care spală; 10 -intrarea in sectia de izolare; 11 -toaleta pentru cei izolati; 12 -toaletă; 13 -economic; 14 - camere de izolare (2 camere); 15- ieșire din individ, suflet; 16 -vestiar murdar individual. suflet; 17- dus individual, suflet; 18- îmbrăcare individuală, suflet; 19 -toaletă individuală, suflet; 20- camera de observare; 21 - vestiar pentru grupuri, salubritate; 22 - dus; 23 - intrare si iesire din curat. dept. dis. piese; 24 -lobby; 25 -personal pentru curatenie Kam. piese; 26- toaleta pentru curatenie Kam. piese; 2 7 -compartiment camera curata; 28 -compartiment aparat foto murdar; 29 - toaleta cu compartiment murdar; 30 -sala de asteptare-dressing; 31 - dressing; 32 -vaccinare; 33 -economic; 34 -toaletă; 35 -dus pentru personal; 36 -personal; 37 - camera managerului; 38 - racire frontala: 39 - iesire din jumatatea curata a camerei de inspectie sanitara.

Dezvoltarea demnității Aceste funcții ar putea fi îndeplinite de persoane fără îngrijire medicală. pregătire având în vedere simplitatea practicii prohibitive ca principală metodă de lucru a acelei perioade. Acestea sunt demnitatea. oficiali (edili și curatori) la Roma pentru supravegherea și îmbunătățirea alimentelor; Acestea sunt diferitele organe administrative și de poliție care au fost și într-o anumită măsură sunt responsabile de treburile demnității actuale în multe țări. supraveghere. Complicarea demnității. munca si extinderea zonelor in sine. afacerilor, și mai ales în domeniul combaterii bolilor contagioase, au sporit cerințele de demnitate. personalului, precum și dezvoltarea igienei ca știință experimentală, precum și a bacteriologiei cu metodele sale de laborator, au servit drept moment care a determinat selecția finală a unui grup de medici specializați în aceste domenii pentru activitati practice. De mult timp s-a considerat posibil să se combine demnitatea într-o singură persoană. și tratați funcții. Acest lucru este subliniat în special într-o serie de rapoarte medicale administrative diferite. poziţii, care de la sfârşitul secolului al XVIII-lea. au început să fie create de stat ca organisme guvernamentale de supraveghere în medicină. de fapt. Amestecarea într-o singură persoană a diferitelor funcții (tratamentul pacienților, sarcinile de medicină legală și, în sfârșit, sarcinile de supraveghere sanitară) este tipică pentru institutele medicilor guvernamentali din Germania, b. Austro-Ungaria („medici de raion”), Rusia veche („medici de oraș și de district”). Cu toate acestea, această situație poate fi considerată doar o etapă de tranziție și, deoarece demnitatea este identificată cu exactitate. sarcinile și importanța națională a măsurilor sanitare și sanitare, izolarea unui institut separat al Sf. a devenit un fapt larg răspândit. Unul dintre primele grupuri ale secolului S.. Medicii au apărut la consiliile sanitare din Anglia, numite „Medical officer of health” (oficial medical de sănătate), cu un personal de asistenți ai lor - san. Inspectorii sanitari. În Franța, termenul „Medicin inspecteurd Hygiene” este comun, care include sfinții care lucrează la biroul de igienă din departamente și orașe. În vechea Rusie, termenul „medic sanitar” a fost adoptat în practica zemstvo, iar apoi în practica orașului; din 1917/18 a devenit general acceptat în activitatea autorităților sanitare sovietice. În conformitate cu cerințele complicate care sunt acum prezentate medicului atunci când efectuează o demnitate. activități, în special în domeniul demnității preventive. supraveghere și demnitate sondaje, s-a extins și cantitatea de cunoștințe pe care ar trebui să o aibă un S.V. Aici, în primul rând, s-a scos la iveală varietatea obiectelor supuse influenței demnității. supraveghere (mediu extern, socio-economic și condiţiile de viaţă, grupuri profesionale), Apoi vine diversitatea folosită în demnitate. in domeniul metodelor si tehnicilor de lucru - studii sanitaro-statistice, anchete si descrieri sanitaro-topografice, studii antropometrice, bacteriologice si gig. metode de laborator, aspecte sanitare și tehnice - capacitatea de a înțelege planuri și desene etc. Această natură a muncii de o demnitate. medicul subliniază în special o nouă trăsătură a muncii lor - necesitatea unei legături cât mai strânse cu masa populației, cu diverse organizații și departamente publice; metode sociale de lucru - capacitatea de a da rapoarte, prelegeri, de a conduce diverse demnități. campanii, pune cazul san. iluminare - toate acestea sunt tehnici comune în activitățile demnității. organe. Că. viața deja b. sau m. pretutindeni a conturat contururile generale ale sarcinilor propuse pentru S. v. în munca lor, specializarea acestor circuite pentru diverse domenii ale demnităţii. treburile. În condiţiile URSS. unde asistența medicală este deosebit de agresivă în eforturile sale de prevenire. funcţiile şi demnitatea sa. direcție, întrebare despre așa-numitul „profile” din c. a fost supus unei dezvoltări deosebite. Potrivit acelei diviziuni, care există deja în practica afacerilor sanitare sub forma unor zone speciale separate ale acestuia din urmă, secolul S.. în URSS, așa cum este stabilit de legislația privind demnitatea. autorităţi (1927), se împart în mai multe grupe: medici generali sanitari, din sec... pentru supraveghere locativă şi comunală, pentru supraveghere alimentară, pentru industrie, pentru epidemiologie (medici-epidemiologi). În cadrul acestor specialități se disting și grupe mai detaliate - medici în alimentație publică, medici în salubritate cu apă, medici în planificare aşezări, pe dezinfecție etc. Cu toate acestea, atât conform legii, cât și conform celei mai acceptate practici, principalele tipuri de demnitate. specialități (fără a se număra așa-numitul medic sanitar general) sunt cele patru grupe menționate mai sus: locuințe și servicii comunale, alimentare, industriale și epidemiologie (v. Organizare sanitară). Proiectat pentru aceste tipuri principale de demnitate. profilurile de supraveghere sunt după cum urmează. 1. „Profil de medic general sanitar (asistență medicală raională și locală în oraș și în mediul rural Un medic de această specialitate este obligat să: a) să fie pregătit politic pentru o activitate amplă de organizare a afacerilor sanitare și a sănătății socialiste). îngrijirea ca parte a reorganizării generale socialiste a țării; b) să fie pregătit teoretic în materie de igienă și epidemiologie; mediu extern; d) să poată înțelege proiectele și desenele structurilor și clădirilor sanitare și tehnice, să poată întocmi cerințele sanitare necesare acestor proiecte. sarcini, acordați demnitatea necesară. examinări și consultații; d) să aibă informații despre stabilirea generală a demnității. afacerile din URSS și din alte țări și să fie familiarizat cu problemele demnității. legislatie, statala si locala; f) să aibă cunoștințe în materie de legislație și practică în domeniile utilităților publice, protecției muncii și alimentației; g) să poată studia în mod independent materiale despre demnitatea generală. statistici, privind întocmirea demnităţii obligatorii. reguli și reglementări, întocmește rapoartele necesare, rapoarte etc.; h) stăpânească metode generale de demnitate. educaţie şi organizare de activităţi publice de amatori. 2. Profilul locuințelor și serviciilor comunale: punctele a, b, d, f, g și h - la fel ca mai sus; În plus, acest N în. trebuie c) să fie pe deplin pregătit și să aibă capacitatea de a îndeplini demnitatea. analize pe gigabyte și bacteriene... cercetarea mediului extern (aer, apă, sol, locuință etc.); d) să fie familiarizat cu tehnicile de bază de desenare și de filmare a planurilor, să poată citi fluent, respectiv. proiecte și planuri, oferă expertiză și opinii cu privire la acestea, întocmește sarcini; i) să aibă cunoștințe în problemele de bază ale demnității. tehnologie în domeniu secolul al VI-leaîmbunătățirea și construcția de locuințe de orașe, clădiri noi, ferme de stat și colective (încălzire, ventilație, curățare, alimentare cu apă, canalizare, construcții); j) să aibă cunoștințe în problemele sanitare și tehnice ale construcțiilor de clădiri scop special(scoli, cluburi, bai si spalatorii, fabrici de bucatarii, constructii medicale si statiuni, crese); k) să fie familiarizat cu problemele generale ale utilităților publice și construcțiilor industriale în URSS și în străinătate. 3. Profilul unui medic alimentar si de sanatate: punctele a, b, d, f, g, h - la fel; în plus: c) să aibă cunoștințe în tehnicile de bază de analiză a alimentelor de laborator (cercetare sanitară și bacteriană) a produselor alimentare - materii prime animale și vegetale, semifabricate și provizii alimentare, preparate gata preparate; să poată oferi opinii și expertiză adecvate; d) să fie instruit în domeniul clasificarii alimentelor; i) să fie instruiți în domeniul științei mărfurilor și al tehnologiei de producție a principalelor grupe de produse alimentare (lactate, carne și pește, conserve, fructe și legume, producție de pâine și produse de cofetărie), precum și în materie de depozitare și transport a acestora; j) să cunoască problemele de bază de fiziologie și patologie a nutriției (intoxicații alimentare), dietetică și gătit; k) să cunoască bine enunțul și obiectivele catering. 4. Profilul Sf. privind supravegherea industrială: punctele a, b, d, f, g, h - la fel; c) să fie instruiți în domeniul igienei și fiziologiei muncii, precum și al igienei industriilor individuale; d) să cunoască principalele procese de producție din industriile de vârf (chimic, metalurgic, minier, textil), precum și agricultura socialistă. industrie; i) masterat metode de laborator pentru studierea mediului industrial (factori meteorologici, energie radiantă, praf, iluminat, gaze); j) să fie familiarizat cu sarcini comune balul de absolvire. construcție în URSS, cu legislație privind sănătatea și securitatea în muncă, cu organizarea muncii la centrele de sănătate la întreprinderi și cu material de la prof. morbiditate; k) să fie familiarizat cu problemele de îmbunătățire municipală la întreprinderi și, în special, cu problemele de neutralizare și tratare a apelor uzate industriale. 5. Profilul unui epidemiolog: punctul a-^același; b) să fie familiarizat teoretic pe deplin cu epidemiologia, bacteriologia și igiena în secțiunile lor principale; : c) să stăpânească metodele de laborator de analiză bacteriologică, în special, să fie instruiți în metodele de studii sanitare și bacteriologice ale mediului extern; d) sa fie pe deplin pregatit in teoria si practica dezinfectarii, atat in domeniul dezinfectarii si dezinfectarii si deratizarii, cat si in toate problemele de sanitate. prelucrarea contingentelor umane si vaccinarea; e) cunoaște problemele generale ale clinicii de boli infecțioase și metodele de bază de diagnosticare a principalelor grupe ale acestora din urmă; f) să fie pregătit practic în realizarea măsurilor de combatere a bolilor infecțioase, cunoscător în domeniul antiepidemic și al sănătății publice. legislația, precum și cu practica demnității internaționale. convenții în această materie; g) stăpânească metode generale de demnitate. statistică și demnitate educație, precum și organizarea de activități publice de amatori - Pe lângă aceste profiluri principale ale lui S. v. profilurile secolului S. pot fi (și practic întocmite pentru URSS). pe calea ferată transporturi, administratori militari (înalt demnitari etc.). În cele din urmă, gradele sunt nominalizate în mod special. funcțiile medicilor din centrul de sănătate; cărora, conform „Regulamentelor privind Posturile de Sănătate” (RSFSR, 1931), li se atribuiau anumite sarcini în acest sens. Culegere de profiluri ale lui S. v. ar trebui, desigur, dând linii generale, să se distingă printr-o flexibilitate suficientă pentru a include cu promptitudine noile cerințe ale vieții și, în consecință, să completeze armele Sfântului medicii care lucrează în domeniile relevante ale luptei împotriva sociale. boli, protecția sugarului etc. Acestea sunt așa-numitele în Anglia. S.v. de tbc, de ven. boli. Pregătirea lui S. v. ÎN diverse tariÎn zilele noastre s-au stabilit diverse metode de pregătire (și îmbunătățire) a secolului S.. În majoritatea ţărilor europene este obişnuit ca S. .v. necesită obținerea unei diplome specifice sau a unui certificat de absolvire a experienței pregătitoare preliminare. Astfel, în Anglia este necesar un curs de pregătire de un an (6 luni - cursuri de igienă și bacteriologie, 3 luni - boli infecțioase, 3 luni - practică sanitară); în Germania, unde funcțiile administrației locale sunt de obicei îndeplinite de medicii guvernamentali raionali, aceștia din urmă urmează, de asemenea, cursuri pregătitoare în materie de igienă. În plus, acum au fost create mai multe cursuri speciale în Germania pentru a pregăti medici în domeniul prevenției. În Franța, o circulară specială din 1906 a stabilit reguli pentru admiterea medicilor în birourile locale de igienă; În conformitate cu aceste reguli, medicii sunt obligați să furnizeze documente privind activitatea lor în domeniu. igiena publică (vezi articolele corespunzătoare pentru țările individuale - În vechea Rusia, pentru prima dată, au fost organizate cursuri de pregătire a Sf. la Institutul Bacteriologic al prof. P. N. Diatroptova la Moscova (1909/10). Apoi, prin ordin al guvernului, au fost organizate cursuri de trei luni pentru S. v. la Leningrad (fostul pană Eleninsky, laboratorul in-t al prof. G.V. Khlopin) și la Moscova la centrul medical. Facultatea din Moscova Universitatea (Prof. S. S. Orlov). Aceste cursuri au oferit în principal o introducere în tehnica gig. cercetare. În întregime; În perioada de dinaintea războiului, un număr mic de medici, trimiși de obicei în zemstvos și orașe, treceau prin aceste cursuri. Cursurile de pregătire și perfecționare a Sf. au fost dezvoltate pe scară largă după revoluție. La NKZdr. În RSFSR (precum și în Ucraina), încă din primii ani de putere sovietică, au început să fie organizate cursuri repetate de Sf. Organizarea lor însăși se afla sub jurisdicția autorităților sanitare și epidemiologice. Departamentul NKZdravov; partea educațională a fost apoi încredințată la Moscova Universității de Stat, organizată în 1922. Institutul de Sănătate (GINZ), reprezentat de San.-Hig. institut, iar în Leningrad - Stat. institut de perfecţionare a medicilor. Cursurile au durat inițial 4 luni și au constat din 50 de studenți fiecare. Sarcina principală a fost extinderea cunoștințelor locale din secolul S.. Odată cu dezvoltarea demnității. afaceri și nevoia de a crește rapid 6(51 personal, problemele de formare și recalificare a Sf. au ieșit în prim-plan. Acest rol este acum îndeplinit de Centrul V. RSFSR, Institutul de Formare Avansată a Medicilor (CIU) din Moscova și Institutul de Formare Avansată a Medicilor. la Leningrad. În plus, aceleași cursuri sunt disponibile în Ucraina în Harkov (Institutul Ucrainean). Potrivit cerințelor vieții, aceste cursuri ale lui S. v. se împart în 1) cursuri pentru medici generali sanitari, 2) cursuri în specialitățile medicale de bază. afaceri (alimentare, municipale, industriale, epidemiologice) și în final în specialități mai restrânse (medici în salubrizare a apei, malarie etc.). În ultimii ani, numărul anual al acestor cursuri s-a ridicat deja la câteva zeci, iar numărul de cadeți la multe sute (la Moscova la CIU în 1932 erau peste 400 de cadeți). Termenul limită este în prezent stabilit la 3 luni. [la cursuri sunt acceptați medici detașați de departamentele locale de sănătate (conform alocației NKZDr.)]. Programele dezvoltate în mod repetat și programele/curriculele acestor cursuri sunt acum utilizate. sau m. stabilizat. Pentru public cursuri programă consta in 570-600 ore, din care igiena comunala dureaza 200-240 ore, igiena alimentara dureaza 80-100; igiena industriala - 80 ore, epidemiologie cu dezinfectare - 120 -140; organizarea sănătăţii şi demnitatea. afaceri cu san. statistici - 40 de ore. În plus, sunt supuși gradului militar. afaceri și științe sociale (diamat). În cursurile de specialitate, cea mai mare parte a timpului este dedicată studiului în profunzime a disciplinelor speciale relevante, precum și a celor conexe (desen, meteorologie, hidrogeologie, cursuri de inginerie sanitară - încălzire, ventilație etc.). Pe lângă orele teoretice, atât orele de laborator, cât și așa-numitele sunt organizate pe scară largă. practica industriala, adică stagiul de cadeți la șantier sub îndrumarea perifericului S. v. în activitatea lor curentă. Raportul dintre teoretice și orele practice(lucrare de producție) 60 și 40%. Metoda excursiilor sau studiul independent al subiectelor individuale la obiecte individuale este, de asemenea, utilizată pe scară largă. În zilele noastre se fac și cursuri speciale de recalificare a S. in., adică schimbarea medicilor de alte specialități pentru a lucra ca S. in.; aici, practica de producție bine organizată este de o importanță deosebită Lipsa de echipamente medicale a dat impuls în URSS organizării de departamente speciale pentru pregătirea acestora pentru munca medicală. in-tah, adică crearea așa-numitului. „facultăți sanitare și preventive”. Ele au fost organizate pentru prima dată în RSFSR în 1930 și sunt acum disponibile într-un număr de spitale. institutele URSS (organizarea și programele lor - vezi. Educație medicală). Metoda de lucru a lui S. v. După ce a primit una sau alta pregătire în S. v. (la cursuri sau la Facultatea San.-Profesionala), atunci cand isi incepe activitatile la periferie (pe un santier, intr-un raion), trebuie sa efectueze totusi niste lucrari pregatitoare pentru a se familiariza cu teritoriul sitului sau raionului sau si conditii generale viața și viața de zi cu zi a acestuia din urmă, precum și la familiarizarea cu cele corespunzătoare. materiale literare și alte materiale. În general acestea munca pregatitoare următoarele: 1) familiarizarea cu materiale privind starea economică și economică a regiunii și planurile de dezvoltare a acesteia; 2) familiarizarea cu materialele sanitaro-statistice ale regiunii (demografie și morbiditate) conform instituțiilor de statistică, secțiilor de sănătate și caselor de asigurări; 3) familiarizarea cu literatura despre demnitate. studiul zonei (revizuiri anterioare, sondaje medicale topografice, rapoarte), plasat în localul medical. presă pentru anii anteriori sau disponibilă sub formă de monografii separate; 4) familiarizarea cu sistemul de sănătate din regiune și o ocol personal și examinarea tuturor medicilor. instituțiile raionului sau ale șantierului; 5) aceeași familiarizare cu facilitățile locale (inspecție la fața locului) ale utilităților publice, industria alimentarăși alimentația publică și alte facilități publice (băi, cămine, cluburi); 6) familiarizarea cu marile instalații industriale; 7) întocmirea de liste detaliate cu toate cele specificate la paragrafe. 4, 5 și 6 obiecte pentru punerea în aplicare corectă ulterioară a actualei demnități. supraveghere; 8) familiarizarea cu demnitatea obligatorie locală existentă. reglementări; 9) stabilirea comunicare organizațională cu autoritățile de utilități publice, protecția muncii, alimentație publică etc.; 10) stabilirea contactului strâns cu organizaţiile publice legate de demnitate. caz (ROKK, Osoaviakhim etc.). Acest munca preliminara, realizat secvenţial, dă S. sec. sprijin solid și cunoaștere a condițiilor și forțelor locale și îl conectează cu toate acele organisme și persoane a căror participare la demnitate. construcția joacă un rol important. Alături de această parte organizatorică a lucrării Sfântului, acesta din urmă trebuie să stabilească și organizarea problemei demnității. examinări și analize în curs. În zonă,..prima dintre metodele obișnuite este menținerea demnității. jurnale, a căror completare sistematică pentru obiecte individuale oferă material valoros pentru concluzii și comparații ulterioare. În a doua zonă trebuie luate toate măsurile de organizare a demnității locale. laborator sau pentru a obtine laboratorul sanitar corespunzator si alte echipamente, cu ajutorul carora se efectueaza Igienizarea pe plan local. studiind situaţia unor anumite conditii naturale. Așa-zis Uneltele lui Sf. constituie un accesoriu necesar important pentru munca sa, care, din păcate, este adesea prea prost aplicată în practică. Instrumente aproximative ale Sf. I. Determinarea distanței și direcției: *1) bandă de măsurare și *2) busolă.- P. Instrumente meteorologice: *1) Termometru de cameră Celsius, *2) Termometru de maxim-minim șase, 3) barometru aneroid , 4 ) Higrometru Koppe, *5) Higrometru portabil, 6) Psicrometru August, 7) Anemometru Fuess și 8) Catatermometru.- III. Cercetarea aerului: metode chimice - 1) sticle de sticlă cu capace de cauciuc, măsurate pentru prelevarea de probe de aer pentru CO 2, 2) un burduf cu tub de cauciuc pentru prelevarea de probe de aer, 3) un dispozitiv de microdeterminare a CO 2 conform Reberg- Metoda Vinokurov și Golden; metode bacteriologice - 1) vase Petri sterile (din laborator), 2) eprubete cu gelatină nutritivă (din laborator), 3) cană emailată, 4) trepied, 5) lampă cu alcool, 6) contor Wolf-Lugel, 7) lupa cu picioare ; praf aeropurtat - 1) saline cubici de sticla cu pahare de acoperire, cu masa adeziva neagra pentru colectarea si numararea prafului (din laborator - IV). Cercetarea apei: a) prelevarea probelor: * 1) aparatul de prelevare a apei pentru produse chimice. analiza cu sticlă de rezervă, *2) la fel pentru bacteriene. cercetare, *3) cutii si cosuri pentru trimiterea probelor de apa la laborator; b) fizică si chimic. cercetare (la fața locului): *1) termometru pentru apă, 2) disc pentru determinarea transparenței, 3) Dispozitiv cu cană Pettenkofer, 4) Marbutenă fluoroscopică cu fluoresceină (pentru determinarea contaminării) c) bacteriene; cercetare (numărarea coloniilor) - pe lângă cele de mai sus la paragraful III - 1) pipete de măsurare 1: 0,1 cm 3 sterile (din laborator), 2) eprubete cu apă sterilă pentru diluare (din laborator).-- V. Testarea solului: 1) Semănătoare de sol Frenkel, 2) recipiente pentru probe de sol.- VI. Studiul produselor alimentare (protozoare): a) lapte-1) lactodensimetru Quevenn cu un termometru, 2) un cilindru pentru acesta, 3) lactobutirometre Gerbera, 4) pipete pentru acestea, 5) centrifuga manuală: b) făină - *1) dispozitiv Rakovich; c) carne (pentru putrezire) - 1) Dispozitivul lui Ebert -VII. Cercetare de iluminare: 1) tester de lumină Kohn, 2) fotometru Wingen-Kruess, 3) fotometru Thorner. VIII. Cercetări epidemiologice: 1) diagnosticul tifoid conform Park-Davis, 2) diagnosticul tuberculozei conform Pirquet, 3) trusa pentru reacția Schick, *4) ac Frank, *5) lame și ochelari de acoperire pentru frotiuri, 6) dispozitive pentru acestea. transfer , 7) dispozitive de prelevare și trimitere: *a) mucus pentru difterie, *b) fecale pentru holeră și febră tifoidă, *c) urină, *d) sânge pentru aglutinare și Wasserman și malarie și *e) spută.- IX . Studii antropometrice: 1) aparat pentru măsurarea înălțimii, 2) busolă groasă, *3) bandă de măsurare, 4) cântare, 5) spirometru, 6) auzmetru, *7) font test, 8) dinamometru Maartier-Collin - X. Cercetare sânge: 1) hemoglobinometru Sali sau scară de hemoglobină Tal-Quiet, 2) un dispozitiv pentru numărarea celulelor sanguine.-XI. Fotografie: 1) aparat foto (9x12) cu sticlă mobilă mată pentru focalizare - în geantă, 2) trepied, 3) accesorii fotografice - XII. Materiale pentru desen: 1) planșă de desen, 2) planșă de desen, *3) triunghi, *4) raportor, *5) planșă de pregătire, 6) curvimetru, hârtie Whatman, cerneală, creioane, acuarele, nasturi, cauciuc etc. - XIII . Directoare și cuvinte-r și. Această listă b. sau m. plin; o serie de analize pot fi, desigur, efectuate numai în laborator. Pentru a face acest lucru, medicul sanitar trebuie să fie în contact cu acesta din urmă. Din această listă Puteți selecta cele mai necesare instrumente (pentru prima dată), marcate mai sus cu *. Statut juridic S.v. determinat de sarcinile de protejare şi întărire a sănătăţii populaţiei pe care şi le propune puterea de statși colectivul unei anumite țări, în funcție de baza socio-economică a structurii țării respective. Prin urmare, drepturile lui S. v. vor fi formulate cel mai complet și larg. în munca lor când statul duc pe deplin şi necondiţionat o politică de asigurare hotărâtă a populaţiei cu toată demnitatea. măsuri și eliminarea tuturor factorilor care împiedică acest lucru (proprietatea privată a mijloacelor de producție, vechiul mod de viață, analfabetismul sanitar etc.). Prin urmare, în legislația modernă a URSS, drepturile Sf. sunt definite incomparabil mai larg decât în legea corespunzătoare. legile altor ţări (capitaliste). Dreptul de a intra în case și afaceri (toate fără excepție), dreptul de a sechestra obiecte pentru inspecție, dreptul de a cere de la persoanele responsabile toate materialele necesareși de informare, dreptul de a aduce în judecată, de a aplica o amendă, dreptul de cercetare judiciară, dreptul de spitalizare obligatorie a bolnavilor contagioși etc. - această listă a drepturilor S. c., date în legislația URSS, caracterizează suficient diferența fundamentală de atitudini și activități de sarcini a lui S. v. în URSS și în alte țări (vezi Legislatia sanitara). A. Sysin. Beneficii materiale și casnice pentru demnitate. medicii. Având în vedere importanța deosebit de importantă a operei lui S.. în condițiile reconstrucției socialiste” economie nationala si imbunatatirea radicala a muncii si a vietii, guvernul sovietic a stabilit pentru ei o serie de prestatii speciale in domeniul conditiilor materiale si de trai, „pe langa beneficiile generale oferite muncitorilor in general si personalului medical in special. La 10 ianuarie. 1930, a fost emis un decret al Comitetului Executiv Central al Rusiei și al Consiliului Comisarilor Poporului din RSFSR (Colectat. Uzak. 1930, nr. 4, p. 44) „Cu privire la îmbunătățirea situației demnității medicilor”, Crimeea a stabilit: 1) creșteri periodice ale salariului primit pentru vechime în muncă, începând cu 1 an 1929 la 20% pentru fiecare trei ani de muncă continuă ca asistent de cercetare - creștere maximă de 60% (pentru trei perioade de trei ani). 2) călătorie științifică cel puțin o dată la 5 ani, cu o durată de cel puțin 3 luni în funcția de S. V., sunt echivalente la admitere; instituţiile de învăţământ copiilor lucrătorilor și 4) concediul regulat se acordă anual pe o perioadă de cel puțin 1 lună. Lucrătorii care deservesc zonele rurale și așezările muncitorești au, de asemenea, pe deplin dreptul la beneficiile stabilite pentru muncitorii calificați din mediul rural în conformitate cu legea din 10/6/1930 și anume: 1) transferul la un alt loc de muncă poate avea loc numai cu acordul angajat (§ 6); 2) la eliberarea din funcție pentru nepotrivire, dreptul de a cere numirea unei comisii de experți (§ 7); 3) păstrarea spațiului de locuit în locul de reședință anterior, dacă familia rămâne acolo, indiferent de durata șederii lui S. în afara familiei (§ 9); 4) asigurarea unui apartament liber cu încălzire și iluminat (§ 10); 5) asigurarea transportului gratuit pentru călătoriile oficiale (§ 12); 6) dreptul de a combina concediile regulate timp de trei ani (toți ceilalți lucrători au dreptul doar pentru 2 ani); 7) călătorie științifică cel puțin o dată la trei ani (S.V. în orașe - o dată la 5 ani). În plus, beneficiile sus-menționate stabilite prin legea din 10 ianuarie 1930 pentru toate satele din nord se aplică și zonelor rurale care deservesc zonele rurale și așezărilor muncitorești. deloc. Au fost stabilite beneficii speciale pentru personalul militar care lucrează pentru combaterea epidemiei. Decretul Consiliului Comisarilor Poporului din RSFSR din 31/Sh 1926 (SU 1926, Nr. 20, Art. 158) și instrucțiunile NKZDr., NKTRUDA, NKF RSFSR și ale Consiliului Central al Sindicatelor din Rusia emisă în dezvoltarea prezentei legi a stabilit: 1) în cazul unei călătorii de afaceri pentru muncă temporară în lupta împotriva holerei, tifosului sau a febrei recidivante, salariatul primește o indemnizație zilnică în cuantum de VІa ok ~ lada, iar atunci când este trimis pe o călătorie de afaceri pentru a lupta împotriva altor infecții [scarlatină, antrax, variolă, malarie (în zonele afectate acut)] - VІe salariu; persoanelor care, prin natura serviciului lor, desfășoară activități antiepidemice constante, li se poate stabili, de comun acord cu autoritatea sanitară competentă, în locul diurnei, o indemnizație fixă constantă pentru conținutul de bază (§ 4 din instrucțiuni). . Aceasta include S. v. - epidemiologi care circulă constant prin zonă pentru a întreprinde măsuri de combatere a epidemiei sau sunt trimiși în golf în acest scop. sau m. pentru o perioadă lungă de timp în afara reședinței permanente. Legea din 30/1II 1926 prevede si dreptul la medical. un salariat a cărui invaliditate permanentă a survenit ca urmare a muncii de combatere a epidemiei și, în cazul decesului său la locul de muncă, dreptul familiei sale de a beneficia de prestații conform standardelor stabilite pentru lucrători și membrii familiilor acestora dacă lucrătorul a suferit un accident de muncă. Referitor la salariul lui S. V. prevedea în decretul Consiliului Comisarilor Poporului din URSS din 16/KhP 1931 (Colectarea Legilor URSS nr. 73, Art. 489) că la stabilirea tarifelor diferențiate, medicilor să li se acorde un spor de salariu PENTRU demnitate. ■ medici.I. Bychkov. Lit.: Manualul unui medic sanitar, ed. A. Sysina, M., 1928.

Medic sanitar(igienist) este specialist responsabil cu sănătatea sanitară și epidemiologică a populației țării.

Medicul sanitar este implicat în prevenirea bolilor, creează condiții optime pentru mediul uman și este responsabil pentru reducerea nocivelor pentru mediu, ocupaționale și altele. factori negativi influențarea vieții societății; În plus, menține o supraveghere sanitară constantă.

Primul este un program de inspecție și evaluare detaliată a întreprinderilor și organizațiilor din țară în ceea ce privește respectarea legislației sanitare și igienice. Medicul verifică instituțiile medicale și de sănătate, magazinele și piețele, plajele, gările de cale ferată și fluvială, trenurile, navele și așa mai departe. Încasează amenzi pentru încălcarea normelor sanitare și igienice.

Al doilea este monitorizarea respectării standardelor sanitare în timpul planificării și construcției orașelor, fabricilor și fabricilor și întreprinderilor agricole. Aceasta include monitorizarea conformității cu standardele de alocare a zonelor de protecție sanitară la alegerea terenurilor pentru dezvoltare, monitorizarea stațiilor de epurare a apelor uzate, a calității aerului și a apei în megaorașe și centre industriale, în spatele radiației de fond.

În al treilea rând, controlul asupra vânzării produselor alimentare și a bunurilor de consum în termeni de valabilitate, calitate și siguranță pentru sănătate. Aceasta include monitorizarea rețetelor de preparate din cafenele, restaurante și cantine, compoziția materialelor pentru fabricarea jucăriilor și îmbrăcămintei pentru copii, termenul de valabilitate al medicamentelor în lanțul de farmacii și organizarea meselor în școli și grădinițe.

De asemenea, profesia de medic sanitar include eliberarea de licențe organizațiilor medicale și a certificatelor de conformitate pentru produsele vândute populației, precum și organizarea de măsuri antiepidemice.

Sarcina medicului este de a preveni boala și de a proteja mediu.

Specializări înguste

Medici generali de sanatate angajat în întrebări generale prevenire și supraveghere (ecologie, apă, aer, sol).
Medici sanitari specializati in locuinte si servicii comunale.
controlul alimentelor.
Medicii sanitari care efectuează supraveghere industrială.
Medicii sanitari lucrează în instituţiile pentru copii.
Medici sanitari militari raspunzator de starea sanitara si igienica a armatei si marinei.

Medicul sanitar nu tratează pacienții, ci lucrează îndeaproape cu medici de toate specialitățile: terapeuți, pediatri, chirurgi, traumatologi, stomatologi, întrucât monitorizează respectarea standardelor aseptice și antiseptice în tratamentul pacienților.

Locuri de lucru

Postul de medic sanitar este disponibil în organizații medicale de orice profil, Rospotrebnadzor, laboratoare sanitare și epidemiologice, întreprinderi alimentare, SES, sanatorie și centre de sănătate.

Istoria profesiei

Condițiile preliminare pentru identificarea igienei ca știință independentă au apărut la sfârșitul secolului al XVIII-lea, dar abia 100 de ani mai târziu ideile empirice despre mediu și impactul acestuia asupra oamenilor au început să fie confirmate de datele științifice. E. Parke (1854) a publicat primul manual despre igiena mediului, M. Pettenkofer a deschis primul institut de igienă și a subliniat o serie de sarcini sanitare și igienice majore.

Supravegherea sanitară în Rusia datează din secolul al XIII-lea, când a apărut o rețea de sisteme de alimentare cu apă și canalizare. În secolul al XVI-lea, a fost publicat Domostroy - un set de reguli de igienă a gospodăriei, iar o sută de ani mai târziu au început să monitorizeze brutăriile și vânzarea produselor. Epoca petrină a consolidat în cele din urmă regulile de comportament sanitar și igienic în societate.

La începutul secolului al XX-lea, igiena a început să introducă reguli de igienă în viața de zi cu zi prin legislație specială, supraveghere specială și educație sanitară a populației. Se elaborează și se introduc standarde în toate sectoarele economiei naționale, cu un loc special acordat igienei sanitare institutii medicale, salubritate militară.

Accentul principal este prevenirea bolilor și protecția mediului. Salubritatea are grijă de locul de muncă al fiecărei persoane care lucrează în ceea ce privește conditii optime munca pentru sanatate. Chiar și în faza de proiectare a oricărei unități, sunt stabilite standarde sanitare și igienice stricte de căldură, lumină și umiditate. Controlul alimentelor se realizează la nivel de stat.

Max von Pettenkofer este fondatorul primului Institut de Igienă din Europa din München.

Responsabilitățile medicului sanitar

Principalele responsabilități ale unui medic sanitar sunt următoarele:

Supravegherea respectării legislației sanitare.
Monitorizarea protecției drepturilor consumatorilor în ceea ce privește standardele de igienă.
Regimul sanitar la frontieră, controlul și înregistrarea mărfurilor importate.
Verificarea conformității întreprinderilor standardele sanitare(condiții de muncă, starea lucrătorilor, funcționarea cantinelor dacă sunt disponibile, regim sanitar și epidemiologic). Efectuarea de teste și examinări de laborator, dacă este necesar.
Supravegherea activității instituțiilor pentru copii și sănătate.

De asemenea, funcțiile medicului sanitar includ eliberarea dosarelor sanitare și pregătirea documentației medicale pe baza rezultatelor inspecțiilor.

Cerințe pentru un medic sanitar

Cerințele de bază pentru un medic sanitar includ:

Studii medicale superioare, o fișă de acreditare valabilă pentru îngrijiri medicale și preventive.
Cunoașterea standardelor sanitare.
Utilizarea în siguranță a unui computer.
Disponibilitatea unui dosar medical.

Specialistul organizează și efectuează în mod independent inspecțiile.

Cum să devii medic sanitar

Pentru a deveni medic sanitar, trebuie să:

Absolvent al unei universități sau al unei școli de medicină cu o diplomă în Medicină Generală, Pediatrie sau Medicină Preventivă.
Primiți o fișă de acreditare. Pentru a face acest lucru, trebuie să promovați un examen și să treceți cu succes un interviu cu o comisie de experți.
După aceasta, puteți lucra cu pacienții în ambulatoriu (de exemplu, un terapeut sau un pediatru).
Pentru a obține o specializare restrânsă, vă puteți înscrie la un rezidențiat (2 ani de studii) la specialitatea „Sanitație, Igienă, Epidemiologie”. Plătit este mai ușor, pentru că Concurența este mică și pentru admitere ai nevoie doar de 50 de puncte de certificare. Gratuit Poti intra in rezidentiat in doua moduri: printr-un concurs pentru principii generale sau prin trimitere țintită de la medicul șef organizatie medicala, în care specialistul lucrează deja.

În fiecare an, medicii trebuie să obțină 50 de puncte de certificare. Pentru a face acest lucru, puteți urma cursuri de perfecționare (36 de puncte), puteți participa la conferințe științifice și practice (numărul de puncte depinde de eveniment, dar de obicei aproximativ 10 puncte), publicați lucrări științifice, scrie cărți, susține disertații. Dacă ai adunat suficiente puncte, poți continua să lucrezi. Dacă punctele nu sunt marcate, atunci va trebui fie să încetați să practicați medicina, fie să rezolvați această problemă în moduri „non-standard”.

Experiența, abilitățile și calitatea muncii medicului sunt de obicei evaluate categorii de calificare , care poate fi obținut prin protejare munca de cercetare. În timpul apărării, comisia evaluează abilitățile medicului în domeniul diagnosticului, tratamentului, prevenirii, precum și relevanța cunoștințelor acestuia.

Care sunt categoriile de calificare:

al doilea – peste 3 ani de experiență;
primul – mai mult de 7 ani de experiență;
Mai mare - mai mult de 10 ani de experiență.

Categoria de calificare vă permite să ocupați funcții înalte în instituțiile medicale, dă dreptul la o creștere salarială, conferă statut în mediul profesional și încredere mare din partea pacienților. Și mai mult respect poate fi obținut prin vorbirea la conferințe, simpozioane și prin scrierea de articole și lucrări științifice.

Un medic are dreptul de a nu se califica, dar acest lucru îi va împiedica cariera și creșterea profesională.

Salariul unui medic sanitar

Gama generală a veniturilor este următoarea: medicii sanitari câștigă de la 7.500 la 120.000 de ruble pe lună. Medicii sanitari sunt solicitați în Novosibirsk, Moscova și regiunile Leningrad. Am găsit salariul minim în Nijni Novgorodîntr-unul dintre centrele de igienă - 7.500 de ruble pe lună, maxim - la Moscova, la Universitatea de Stat de Educație Fizică, Sport și Turism din Rusia - 120.000 de ruble pe lună.

Salariul mediu al unui medic sanitar este de 30.500 de ruble pe lună.

Daniil Kaganovici

Prietenul și consilierul de multă vreme al lui Afisha, medicul sanitar Lavkalavka, a lucrat la MosgorSES timp de 8 ani. Este pasionat de fermentarea și prepararea băuturilor alcoolice, produce natto, tempeh, bresaola, bere și sake.

Situația din Rusia

Cerințe documente de reglementareîn Rusia sunt mult mai mari decât în Europa și practic asigură toate problemele posibile. Cu toate acestea, o astfel de redundanță duce și la unele probleme, împiedicând dezvoltarea afacerilor. Pe de altă parte, puține întreprinderi din Rusia respectă legile în majoritatea cazurilor, iadul sanitar se întâmplă în bucătării. Deci, de ce să nu avem standarde atât de stricte? Adevărat, dacă bucătarul nu vede nevoia să urmeze cerințele pe care le consideră stupide, nimeni nu-l poate obliga să facă asta.

Majoritatea lucrătorilor de cafenele și restaurante nu respectă regulile de igienă de bază. Și dacă au urmat undeva un curs pe această temă, atunci atenție deosebită nu i-au dat atenție. Din această cauză, în bucătăriile restaurantului se întâmplă lucruri groaznice.

De fapt, nu există mecanisme de intervenție promptă din partea Rospotrebnadzor, iar noi, în calitate de reprezentanți ai afacerilor, nu avem posibilitatea de a face un audit. Adică, dacă vrem să ne asigurăm că respectăm regulile sanitare, trebuie fie să angajăm un medic sanitar, așa cum au făcut în Lavkalavka, fie să nu facem nimic, pentru că nimeni nu știe nimic. Nu am auzit că există cursuri pe unde să-i învețe pe restauratori așa ceva. Dar poți doar să tastați pe Google și să studiați documentele.

Și mai este o problemă: Rospotrebnadzor, ca orice structură guvernamentală, este destul de inflexibilă. Oameni de un anumit tip lucrează acolo și nu sunt foarte mobili. Conștiința controlorului este de așa natură încât îi este mai ușor să spună că „acest lucru nu este posibil”. Doar dacă începi să-l legăni și să-l întrebi: „Dacă așa stau lucrurile, ce dacă e diferit”, atunci el va spune că „asta este posibil”.

Standardele existente

Unii restauratori lucrează în mod deliberat cu rea-credință, dar cei mai mulți pur și simplu nu înțeleg de ce acționează pentru producție și gătit acasă reguli diferite si logica. Ceea ce este normal acasă este absolut inacceptabil într-un restaurant, pentru că într-un restaurant ești responsabil nu doar pentru tine. Toată lumea este obișnuită cu faptul că acasă un produs poate rămâne în frigider câteva zile, deși acest lucru este inacceptabil. Într-un restaurant, fluxul de oaspeți poate ajunge la 1000 de persoane pe zi și, prin urmare, probabilitatea ca cineva să se otrăvească este mult mai mare. Tocmai de aceea sunt necesare standarde stricte, care ajută la protejarea bucătăriei de proști.

Da, sunt foarte depășite, însă, pentru a le recicla, trebuie să cheltuiți mult timp și resurse. Este necesar să se implice în dialog persoanele care lucrează în industrie și autoritățile de reglementare. Și mulți angajați ai restaurantului nu știu sau nu înțeleg cerințele.

Canalizare si bucatarie

Există, de exemplu, o reglementare aparent ciudată care interzice trecerea țevilor de canalizare sub tavan spațiile de producție. De obicei, toată lumea uită de el. Cu toate acestea, în practica mea a existat un caz: într-unul dintre incintele restaurantului era o conductă de canalizare. A fost un incendiu în bucătărie, iar pompierii l-au atins din greșeală cu o rangă în timp ce o stingeau. Drept urmare, întreaga cameră a fost umplută cu fecale. Și este bine că restauratorii au fost responsabili și au anulat totul. Dar după aceasta, mulți ar putea pur și simplu spăla produsele și le vinde pentru a nu pierde bani.

Sunt necesare ferestre

Sau există un standard – bucătăria trebuie să aibă ferestre, pentru că orice loc de muncă permanent trebuie să aibă lumina naturala. Lumina, desigur, este importantă pentru o persoană, dar formalismul strică totul. Nu există standarde pentru birouri, dar există standarde pentru cursurile de informatică. Adică într-o cameră în care există cel puțin un computer trebuie să existe ferestre. Dacă nu sunt, atunci se emite o amendă foarte sensibilă. Numai la Moscova iarna orele de zi durează 4 ore, dar în Murmansk nu există deloc. Și de ce, se pare, sunt necesare ferestre?

Descărcarea produselor

Prin lege, descărcarea alimentelor pentru restaurante și magazine situate în clădiri rezidențiale trebuie să aibă loc numai de la capătul clădirii, adică acolo unde nu există ferestre. În multe clădiri pur și simplu nu există astfel de capete, iar în altele nu sunt în niciun caz potrivite pentru descărcarea produselor. Pe de altă parte, există și logică în acest standard, pentru că îmi imaginez cu ușurință un restaurator care se va descărca la ora 7 dimineața, trezind toți locuitorii.

Producția de ouă

Există o normă și mai cunoscută în ceea ce privește atelierele: un restaurant trebuie să aibă un atelier cald, rece, de cofetărie și rădăcină (camera în care se lucrează cu legume). Dacă o unitate de alimentație publică produce mai mult de 300 de kilograme de produse de cofetărie pe zi, atunci trebuie să fie echipată cu un batător de ouă format din trei încăperi: pentru depozitarea, dezinfectarea ouălor și prepararea masei de ouă. Cerința pare destul de sălbatică, dar cunosc un medic sanitar care, chiar și acasă, nu va atinge un ou fără să se spele pe mâini după el, pentru că există întotdeauna amenințarea salmonelozei. Un exemplu din viața reală: într-un restaurant regional binecunoscut, un bucătar a venit să lucreze cu salmoneloza clinică, a pregătit maioneză și a lăsat un recipient cu ea. Nimeni nu l-a curatat, a stat peste noapte, iar a doua zi maioneza a fost servita musafirilor. Rezultatul este un focar al bolii. Restaurantul era închis.

Principalele încălcări

Din păcate, principala problemă a unităților de alimentație publică este că pur și simplu nu respectă standardele primitive de igienă. Chiar și același „Revizorro”, în ciuda faptului că acesta este un spectacol ale cărui intrigi sunt făcute astfel încât să fie interesante de urmărit pentru publicul de masă, arată o imagine care este aproape de realitate. Deși mai degrabă unilateral. Într-adevăr, în restaurante există o mulțime de produse expirate, personal fără fișe medicale, sau adesea sunt false. Este ceva cu care se confruntă oricine care lucrează în domeniul managementului igienei și salubrității. Voi vorbi despre principalele încălcări ale regulilor de igienă de bază.

Îmbrăcăminte sanitară

Proprietarii de restaurante, și mai rar bucătarii, intră în bucătărie fără îmbrăcăminte sanitară. În același paragraf, puteți menționa părul legat, cercei și alte bijuterii. Nu se explică logica din lege, este pur și simplu o interdicție. Deși aici, desigur, este evident de ce și de ce. Pietrele de la bijuterii pot sări și să intre în mâncare, de exemplu. În același timp, vedem că aceste reguli sunt adesea neglijate.

Mănuși

Se vorbește adesea despre necesitatea discutabilă de a folosi mănuși în bucătărie. Exemplu: în restaurantul A, echipa de conducere responsabilă și managerul monitorizează strict igiena în restaurantul B, bucătarii pot merge la muncă cu diaree și boli purulente pe mâini. Cum sa alegi aici? Sunt gata să garantez pentru bucătarii Lavkalavka: puteți lua o mostră de floră de la ei și totul va fi bine. Dar, pe de altă parte, există mulți bucătari care pur și simplu nu se spală pe mâini nici după ce au folosit toaleta. Cum să nu forțăm oamenii să folosească mănuși? Mănușile aparțin îmbrăcămintei sanitare, nu există o clauză separată în lege.

Spălarea mâinilor

A treia este toaleta mea preferată: oamenii nu se spală pe mâini după ce au folosit toaleta. Adesea se ajunge la absurd, ei spun că se spală. Și după întrebarea „Unde sunt prosoapele și săpunul?” Încep să râdă, spunând: „Ei bine, asta este tot ce vezi.” Într-unul dintre restaurantele unde am fost invitat să fac audit, am stat în mod special la uşă şi am ascultat zgomotul apei de la robinet. Unii nu au făcut-o, rezultând scandal și concediere. La fel este și cu utilizarea telefoanelor, este, până la urmă, cartea de toaletă a timpului nostru. L-am văzut pe bucătar pregătind o turtă dulce, apoi l-au sunat, a vorbit la telefon și a pus-o pe această turtă dulce. Produsul este contaminat și nu trebuie servit.

Lipsa marcajelor pe inventar

Aici trebuie să facem compromisuri. Cert este că, conform legii, nu este suficient să scrieți pur și simplu „Carne”, „Legume” și așa mai departe cu vopsea. Este necesar să-l tăiați sau să-l gravați, astfel încât inscripția să nu poată fi spălată. Aceasta, desigur, este o normă depășită, pentru că acum puteți cumpăra cuțite cu mânere și scânduri multicolore. Chiar și angajații Rospotrebnadzor înțeleg redundanța acestei măsuri și, de obicei, nu îi acordă atenție. Cu toate acestea, trebuie să existe inscripții, deoarece există multe motive pentru aceasta, unul dintre principalele fiind alergiile alimentare.

Un oaspete de la restaurant poate avea o alergie severă, de exemplu, la pește: bucătarul ar tăia peștele și salata cu un cuțit, iar oaspetele poate dezvolta edem Quincke. Acest lucru este absolut poveste adevărată. Acasă, știi mereu despre astfel de lucruri și te poți asigura că nu există pește lângă mâncarea ta. Dar este imposibil să faci acest lucru într-un restaurant, așa că este necesar să se separe fluxurile. Același lucru cu alt inventar. Dacă curățați atât bucătăriile, cât și toaletele cu același mop, E. coli se va răspândi în toată bucătărie.

Lipsa etichetării produselor

De multe ori se intampla ca produsele sa nu fie deloc etichetate pentru mine, in acest caz, sunt a priori expirate. Sau pun doar data producției, dar nu pun data de expirare a produsului. În plus, există probleme cu proximitatea mărfurilor: carnea trebuie depozitată cu carne, peștele cu pește și ouăle, în general, separat. Acest standard nu este în general îndeplinit nicăieri: nu există suficiente premise. Proprietarii rezolvă problemele în moduri diferite, cel mai adesea, pur și simplu împart frigiderul în sectoare.

De asemenea, producția nu trebuie să conțină produse fără nume pe etichetă, pentru că sunt oameni care, de exemplu, nu mănâncă carne de porc. Să presupunem că bucătarul îl poate distinge de carne de vită sau de miel după aspect, dar alți membri ai bucătăriei se pot înșela. În plus, acum există o mulțime de semifabricate și produse care nu pot fi identificate deloc din vedere, așa că poate apărea o situație în care unui oaspete i se servește ceva ce nu poate mânca deloc.

Utilizarea produselor expirate

Adesea, utilizarea produselor expirate nu este asociată cu dorința de a economisi bani. Doar că mulți oameni nu știu datele de expirare reale sau le ignoră în mod deliberat: „Laptele este acru, așa că voi face clătite sau brânză de vaci cu el”. Există, de asemenea, un astfel de concept - extinderea termenului de valabilitate. Nu este permis. Un bucătar nu poate cumpăra cârnați de la piață, să-l aducă în bucătărie, să-l taie în jumătate, să pună piesa într-un sac de vid și să spună că acum acest cârnați trăiește nu o săptămână, ci o lună: aceasta este o încălcare a normelor sanitare. reguli. Dar oamenii pur și simplu nu știu asta.

Restauratorii și bucătarii nu vor să agreseze oamenii, dar nu înțeleg că nu sunt singurii care lucrează în bucătărie și există un factor uman. Cineva a rearanjat ceva - și acum un produs expirat a ajuns în farfuria invitatului, deși bucătarul nu a contat pe el. Un exemplu tipic înfricoșător s-a întâmplat în urmă cu câțiva ani în spital: cineva a adus clei de silicat și l-a pus pe masă, asistenta l-a turnat într-o sticlă mai convenabilă, o altă asistentă a crezut că sunt picături pentru ochi și l-a pus în frigider. Drept urmare, medicul a luat o sticlă și a aruncat lipici în ochii pacientului - copilul a devenit orb.

În general, când nu există un control independent al unui medic sanitar, calitatea are de suferit. Cu toate acestea, puține afaceri angajează sanitari care pot spune lucruri neplăcute. Nu îmi pasă de profitul companiei, dar în ce dispoziție vor fi șeful și proprietarul după sosire? Singura mea dorință este să mă asigur că produsele respectă standardele sanitare sau măcar sunt sigure. Când ajung, spun că bucătăria este prost organizată și ce amenzi ar putea fi pentru asta. Și atunci proprietarul decide singur dacă este gata să plătească pentru asta sau dacă este mai bine să facă totul cu înțelepciune. Poate crede că totul este curat, că lucrătorii lui au certificate medicale și că nu trebuie să poarte mănuși. Aceasta este afacerea lui personală și lăsați-l să decidă singur pentru ce să plătească amenda.

Cine verifică și cum

Medicul sanitar inspector nu este un oficial care susține „Rusia Unită” și vrea să facă bani. Adesea, aceștia sunt tineri obișnuiți care nu vor găsi greșeli în lucrurile mărunte dacă lucrurile de bază sunt în ordine. Dacă este clar că restauratorul încearcă să facă producția sigură, atunci cel mai adesea se poate găsi un compromis. Trebuie să înțelegeți că orice funcționar este o persoană care are o mulțime de factori limitatori și șefi foarte duri. Dacă, de exemplu, parchetul a aprobat o plângere, atunci nu poate să nu o proceseze, deoarece altfel vor apărea întrebări despre componenta corupției.

Jurnaliştii şi organizatii publice care vin la restaurante sub masca autorităților de reglementare. Acești cetățeni au venit la noi de cinci ori: se poartă nepoliticos, dar dacă văd angajați pricepuți din punct de vedere legal, pleacă repede sub orice pretext. Practic urmăresc obiective egoiste. La Moscova, aproape nimeni nu este implicat în extorcare directă, folosesc alte scheme: dacă constată încălcări, se oferă să folosească serviciile avocatului lor, care costă, să zicem, 30.000 de ruble. Dacă refuză, ei amenință că vor scrie o plângere la Rospotrebnadzor.

Ilegalitatea lui „Revizorro”

Am o atitudine dublă față de „Revizorro”, Elena este un astfel de Robin Hood care face o faptă bună, dar folosind metode ilegale. M-am uitat la materialul de pe Dozhd legat de Odessa-Mama, în care echipa de filmare era prezentată ca luptători împotriva a tot ceea ce este rău. Din păcate, nimeni nu vrea să înțeleagă cum au fost lucrurile cu adevărat.

De fapt, jurnaliştii programului încalcă legea, întrucât, conform legii mass-media, au dreptul de a fi prezenţi liber doar în spaţiile publice, iar bucătăria nu este una dintre ele. De asemenea, nu se știe cu siguranță care este situația cu dosarele lor medicale. Adevărat, cred că totul este în ordine acolo, altfel ar fi prea absurd. Cu toate acestea, un restaurant care își permite să-și hrănească oaspeții cu produse expirate este el însuși într-o încălcare foarte gravă. Și cred că agențiile de aplicare a legii ar trebui să se ocupe de el.

Le spun angajaților mei că, dacă nu doriți să treceți la acest „test”, fiți un cetățean care respectă legea. Nu este nevoie să prindeți pe nimeni de mâini și să-l încuiați în frigider, nu limităm libertatea nimănui. Pur și simplu ne oprim activitățile și punem în judecată postul TV: pentru profituri pierdute, pentru insultarea onoarei și a numelui nostru. Începem să luptăm cu ei în moduri complet legale și absolut nu ne pasă ce descoperă sau nu „Revizorro” descoperă.

Difuzare cu coproprietarul restaurantului Odessa-Mama Tatyana Melnikova pe canalul TV Dozhd despre cel mai discutat episod al programului Revizorro de săptămâna trecută

Încă câteva întrebări pentru Revizorro

Doilea punct controversat- metode instrumentale de cercetare: tester nitrați, analizor de grăsimi și luminoscop - nu știm dacă sunt sau nu acreditate.

Exemplul meu preferat este folosirea unui tester de nitrați de uz casnic, pe care îl lipește în tot ce poate. În primul rând, acest dispozitiv are o eroare foarte mare - 30%. În al doilea rând, nu măsoară conținutul de nitrați, ci conductivitatea electrică și poate depinde de alte săruri. În al treilea rând, nu toate produsele au standarde prevăzute de lege pentru struguri, de exemplu, nu există; O poveste interesantă cu roșiile: dacă sunt cultivate în pământ, pot conține până la 150 mg/kg, iar dacă în seră - 300. Diferența este aproape dublă - pur și simplu pentru că tehnologii diferite creştere.

La Lavkalavka, Elena Letuchaya a verificat carnea, testerul a arătat valori normale, totuși, dacă ar arăta excese, am merge în instanță, întrucât suntem încrezători în calitatea produselor noastre. Vara, în timpul sezonului de pepene verde, primim în mod constant plângeri că valorile admise ale nitraților din ei sunt depășite. Cumva am decis să verific asta și am dus pepenele verde la un laborator autorizat, unde testerul costă nu 6.000 de ruble, ci 30.000 de euro. Măsoară nu numai rezistența, dar face o analiză moleculară reală, inclusiv masa pepenelui verde. Drept urmare, s-a dovedit că dispozitivul de uz casnic a arătat o doză de câteva sute de ori mai mare.

Pe partea pozitivă, cred că acest program oferă stimulente restauratorilor și bucătarilor și, de asemenea, transmite informații autorităților de reglementare. De menționat că Elena Letuchaya nu se implică niciodată în lucruri care nu o privesc. Și pe de o parte, ea greșește, desigur, dar pe de altă parte, nu pot spune dacă acest fenomen în sine este bun sau rău. Pentru că știu sigur că cantitate uriașă restaurantele încalcă legea, iar Rospotrebnadzor pur și simplu nu are capacitatea legală de a le controla: inspecțiile nu se fac decât dacă există o plângere.

Descriere generală

Cine este medic sanitar?

Specialist care a primit studii medicale superioare de profil sanitar si igienic si are ca sarcina principala prevenirea imbolnavirilor. Datoria lui este de a supraveghea îmbunătățirea locuințelor, prospețimea bunurilor vândute, curățenia străzilor, râurilor etc.

Inițial, această activitate a fost predominant de natură administrativă și prohibitivă și s-a desfășurat în cadrul restrâns al supravegherii sanitare simple. Pentru o lungă perioadă de timp s-a considerat posibilă combinarea funcțiilor sanitare și de vindecare într-o singură persoană. Odată cu dezvoltarea treptată a metodelor preventive de sănătate din medicii medicali au început să fie identificate grupuri separate, ale căror atribuții au fost atribuite de una sau alta echipă sau de statul în ansamblu să monitorizeze mediul pentru a preveni îmbolnăvirile și a lua măsuri preventive adecvate. De obicei, practicienii din domeniul sănătății nu mai lucrează în domeniile clinice ale medicinei.

Ce activități sunt de competența unui medic sanitar?

În prezent, cunoștințele pe care trebuie să le aibă un medic sanitar este foarte mare. În primul rând, lista obiectelor supuse supravegherii sanitare este destul de largă: mediul extern, condiții socio-economice și de viață, grupuri profesionale. În al doilea rând, metodele și tehnicile de lucru utilizate în salubritate sunt diverse: studii sanitaro-statistice, ridicări și descrieri sanitaro-topografice, studii antropometrice, metode bacteriologice și igienice de laborator, capacitatea de înțelegere a planurilor și desenelor etc. În conformitate cu sarcinile pe care le îndeplinesc, medicii sanitari se împart în grupe pe specialități: medici generali sanitari, medici în supraveghere locuințe și comunale, medici în supraveghere alimentară, medici în supraveghere industrială, medici în epidemiologie (medici epidemiologi). În cadrul acestor specialități se disting și grupe mai detaliate: medici în alimentație publică, medici în salubritate cu apă, medici în planificarea așezărilor, dezinfecție etc. Următoarele funcții sunt atribuite medicilor sanitari:

Planificarea, dezvoltarea și implementarea unui program de protecție a mediului;

Organizarea și implementarea unui program de educație ecologică pentru școli și alte grupuri comunitare;

Stabilirea standardelor de salubritate și igienă și implementarea reglementărilor relevante în domenii precum producția și vânzarea de alimente prin intermediul unităților de alimentație, colectarea și eliminarea deșeurilor solide, tratarea și eliminarea apa reziduala, efectuarea de lucrări sanitare, implementarea controlului infecțiilor, organizarea de zone de agrement, spitale și alte instituții medicale și sanitare, monitorizarea nivelului de zgomot, ventilație, poluare a aerului, radiații etc.;

Negocierea cu guvernul, organizațiile publice și industriale, întreprinderile apărare civilăși organizații private în scopul formulării și implementării programelor de protecție a mediului;

Colaborează cu alt personal din domeniul sănătății în ceea ce privește efectuarea cercetărilor și supravegherii epidemiologice;

Oferiți consiliere cetățenilor și altor funcționari în elaborarea legilor și reglementărilor în domeniul protecției mediului.

Ce analize efectuează și prescrie medicul sanitar?

Medicii sanitari generali efectuează analize la examenul sanitar și bacteriologic al mediului extern;

Medicii sanitari pentru locuință și supraveghere comunală efectuează analize sanitare pentru examinarea igienă și bacteriologică a mediului extern (aer, sol, apă, locuință etc.);

Medicii sanitari pentru supravegherea alimentelor efectuează analize alimentare de laborator (examinări sanitare și bacteriologice) ale produselor alimentare - materii prime animale și vegetale, semifabricate și produse alimentare, preparate gata); furnizează concluzii și expertiză adecvate;

Medicii sanitari pentru supraveghere industrială efectuează teste de laborator mediul industrial (măsurarea factorilor meteorologici, energie radiantă, praf, iluminat, poluare cu gaze);

Medicii sanitari pentru epidemiologie (epidemiologi) efectuează analize bacteriologice de laborator ale mediului extern.

În ajunul Zilei lucrător medical angajații Biroului Rospotrebnadzor au vorbit despre modul în care și-au început activitățile profesionale și și-au împărtășit opiniile despre scopul profesiei lor.

Atunci când alege o profesie, toată lumea visează să devină utilă și necesară societății și oamenilor. Profesia medicală a fost și rămâne una dintre cele mai atractive. Medicul sanitar în a lui activitati profesionale se angajează în organizarea şi munca educațională, ia decizii de care depinde uneori sănătatea populației unui întreg oraș sau regiune - asta m-a interesat în profesia mea.

Când am început să lucrez, mi-am dat seama că profesia de igienist necesită convingere deosebită, voință și capacitatea de a transpune cunoștințele teoretice în practică și că numai medicina preventivă poate avea un impact dramatic asupra menținerii sănătății oamenilor.

Specificul muncii unui igienist este că rezultatele muncii sale, de regulă, nu sunt vizibile imediat, ci după ani. De aceea, o persoană care alege această profesie trebuie să fie responsabilă, onesta, principială și perseverentă. Igienistul, prin munca sa constanta si munca grea, trebuie sa isi apere pozitia, protejand sanatatea oamenilor din teritoriul care i-a fost incredintat. Munca lui presupune o comunicare constantă cu oamenii, astfel încât capacitatea de a se înțelege cu ceilalți este și o calitate importantă.

La școală mi-au plăcut întotdeauna științele naturii - chimie, biologie, iar după absolvire, am plecat să studiez la Institutul Medical de Stat Sverdlovsk. În timpul examenului de chimie, profesorul a spus: „Uau, a venit de atât de departe și răspunde atât de bine.” Și am venit din orașul Uzhur, Teritoriul Krasnoyarsk. Mi se pare că nu contează unde locuiești, ce școală ai absolvit, principalul lucru este să știi ce vrei și să obții asta.

Știam direct despre profesia de medic sanitar - în 1952, mama mea a absolvit facultatea sanitară și igienă a Institutului Medical Sverdlovsk.

După absolvirea institutului, am venit la Tyumen și lucrez în serviciul sanitar de 37 de ani. A fost o perioadă interesantă și dificilă. După ce am primit cunoștințe teoretice, mai aveam multe de învățat în practică, dar am avut colegi buni și mentori cu o vastă experiență de lucru.

A fost interesant să luăm în considerare proiectele de cantine și magazine, bucătării de lapte pentru copii, să le acceptăm în funcțiune și să controlăm cum se întâmplă totul pe ele procesul de productie. La acea vreme, s-a acordat multă atenție organizării alimentației publice la întreprinderile industriale. Au fost construite întreprinderi de catering cu 500 de locuri la moara de pânză și pânză, 4 cantine cu 250 de locuri la uzina de prelucrare a lemnului, 2 bucătării de lactate pentru copii cu o capacitate de 5 mii de porții fiecare și o serie de alte dotări. A trebuit să dovedim administrației întreprinderilor necesitatea de a efectua reparații în cantine, înlocuirea învechite echipamente tehnologice, îmbunătățirea condițiilor de muncă pentru lucrători.

S-a dedicat mult timp pregătirii igienice a lucrătorilor din alimentația publică, comerț și industria alimentară, deoarece sănătatea populației depindea de cunoștințele acestora în domeniul salubrității și igienei. A fost foarte important să explicăm oamenilor, astfel încât să înțeleagă de ce regulile sanitare sunt scrise astfel și ce se poate întâmpla dacă nu sunt respectate.

Am întâlnit cazuri rare și unice de otrăvire alimentară. În anul 2000 în regiunea Tyumen a fost înregistrat un caz de mioglobinurie paroxistică alimentar-toxică (boala Gaff, Yuksov, Sartlan) - o boală rară care apare în rândul populației satelor de pescari la consumul de pește care dobândește anumite conditii proprietăți toxice în corpurile de apă. Din 1924 În lume au fost înregistrate 13 focare ale acestei boli, timp în care 2.000 de persoane au fost bolnave. În regiunea Tyumen au fost înregistrate 26 de cazuri de boală.

Investigația asupra acestui focar este unul dintre exemplele pozitive de cooperare între agenții. Pe lângă specialiștii serviciilor sanitare și instituțiile medicale, la eliminarea focarului au participat oameni de știință din universitățile și institutele de cercetare din Tyumen, serviciile veterinare, polițiști, poliția rutieră și mass-media.

Măsurile luate au făcut posibilă stoparea focarului și prevenirea deceselor. În următorii 5 ani, studiile de monitorizare a corpurilor de apă, peștilor și vegetației au continuat și au fost studiate condițiile și cauzele toxicozei.

Calitatea și siguranța alimentelor au fost întotdeauna o preocupare deosebită. Și să simți că ești în rândurile acelor oameni care lucrează pentru păstrarea și întărirea sănătății populației este foarte important și responsabil. În specialitatea noastră, conceptul de „sănătate” nu este doar absența bolilor, ci și benign apă potabilăși produse alimentare sigure, condiții sigure de învățare și de muncă, măsuri eficiente de prevenire și sănătate și multe altele.

În ciuda faptului că sarcina noastră principală este să monitorizăm respectarea legislației sanitare, inclusiv utilizarea amenzilor și a altor măsuri punitive, profesia noastră rămâne umană, intelectuală și necesară.

Și-a legat activitățile de domeniul medical la sfatul mamei sale, care a absolvit facultatea de medicină ca paramedic. Ea m-a sfătuit să intru la Facultatea de Salubritate și Igienă. Când am acceptat documente la Institutul Medical de Stat Rostov, mi s-a pus o întrebare: de ce am ales această facultate? Ea a răspuns scurt: „Vreau să previn apariția bolilor infecțioase”.

Am înțeles imediat importanța profesiei, de când am început activitatea munciiîn zonele rurale. Peisajul rural s-a diferenţiat puternic de oraş în ceea ce priveşte condiţiile sanitare şi tehnice, şi mai ales echipamente frigorifice, morbiditate infecțioasă ridicată în rândul animalelor cu tuberculoză, bruceloză, bunăstare scăzută și alfabetizare insuficientă a populației.

Din 1984 până în 1986 a fost medic șef al SES, iar apoi până în 2005 a lucrat ca medic șef. A lucrat îndeaproape cu autoritățile ramura executiva, alte departamente. La ședințe și comisii, ea a arătat rolul și importanța serviciului, a acordat o mare atenție organizării alimentării cu apă, alimentației în instituțiile școlare și preșcolare, îmbunătățirii și curățării sanitare a teritoriului districtului Abatsky.

Pentru mine, cel mai valoros lucru din munca mea sunt oamenii. Am încercat mereu să fiu exigentă, dar răbdătoare și corectă, am acordat mare atenție tinerilor, am încercat să le transmit experiența mea.

Sunt implicat în mod constant în orientarea în carieră, datorită căreia absolvenții școlii intră la Colegiul Medical Tyumen și la Academia Medicală de Stat din Omsk. Trei specialiști, pe baza rezultatelor pregătirii lor, au plecat să lucreze la noi în direcția teritorială.

Sensul lucrării este foarte complex și cu mai multe fațete. Este important să se construiască munca pe cooperarea reciprocă cu subiecții. Și numai datorită înțelegerii că toți facem o cauză comună, sănătatea populației este păstrată și întărită.

Îmi amintesc un incident interesant de la serviciu. În satul Abatskoye a existat cândva o fabrică de lapte care producea o gamă largă de produse: lapte, unt, produse din lapte fermentat, a căror calitate lăsa de dorit. Într-o zi, șeful departamentului de igiena alimentară mi-a pus întrebarea: „Fie restabiliți ordinea acolo, fie luăm măsuri dure împotriva tuturor!”

Ajuns în zonă, m-am pregătit cu mare atenție pentru inspecție, m-am dus la fabrica de lapte, am identificat multe încălcări și am decis să suspend activitățile întreprinderii pentru 14 zile. Asta a fost înainte de sărbătorile din mai. Directorul fabricii de lactate a spus că nu își permite să suspende munca pentru o perioadă atât de lungă și că toate încălcările, și au fost mai mult de douăzeci, vor fi eliminate până pe 2 mai. Imaginează-ți surpriza mea: când am ajuns la întreprindere pe 2 mai, am descoperit că toate încălcările au fost eliminate. În același timp, fabrica producea peste 2 tone de produse pe zi, setul de incinte era foarte mare: ateliere de lapte praf integral, produse din lapte fermentat, un magazin de unt, un departament de recepție, un laborator, o spălătorie, depozite, camere frigorifice. Iar pe 5 mai, în zonă au sosit specialiști de la Direcția Complex Agro-Industrial și, după ce au vizitat fabrica de lactate, au rămas uimiți de curățenia și ordinea din întreprindere.

Am decis să-mi conectez activitățile cu domeniul medical după absolvirea școlii. Decizia a venit spontan, fără nicio convingere din partea părinților sau a prietenilor. Profesia m-a atras prin umanismul și diversitatea ei (sunt multe specialități ale medicilor). Faptul că trebuie să studiezi cel puțin 6 ani a fost alarmant. În alte universități durata studiului a fost de 5 ani. În timp ce studiam la institut, mi-am dat seama că este pur și simplu imposibil să înțelegi totul, dar cu cât știi mai multe, cu atât vei aduce mai multe beneficii oamenilor.

Mi-am dat seama de importanța profesiei imediat ce am început să lucrez. Și-a început activitatea ca medic șef sanitar de stat al Stației Sanitare și Epidemiologice Aromașevo. Din prima zi de muncă a trebuit să rezolv imediat problemele de prevenire a vaccinării (planul de vaccinare a populației pentru multe forme nosologice nu a fost implementat).

Mai târziu, m-am convins din ce în ce mai mult de semnificația profesiei alese. Profesia noastră este foarte semnificativă din punct de vedere social, deoarece supraveghem tocmai acei factori cu care se confruntă o persoană de-a lungul vieții: reglementări sanitare și epidemiologice în maternități, condiții de viață în grădinițe, școli, alimentația populației, comerț, condiții de muncă, protecția drepturilor consumatorilor. (și toți suntem circumstanțe de viață, devenim consumatori), morbiditate infecțioasă și neinfecțioasă.

Apreciez că, ca urmare a muncii mele (și a colegilor mei, în consecință, deoarece este pur și simplu imposibil să lucrezi singur), viața oamenilor se schimbă în partea mai bună, devine mai confortabil, incidența îmbolnăvirilor scade, iar condițiile de muncă și de viață se îmbunătățesc.

Am visat să devin medic încă din copilărie, dar nu credeam că voi lucra în medicina preventivă.

Înțelegi importanța unei profesii când o vezi rezultate pozitive munca lor și, cred, sunt mulți dintre ei - în aprovizionarea cu apă, condițiile educaționale și calitatea alimentelor.

Oamenii cu care lucrați sunt foarte importanți: conducerea și specialiștii Departamentului vă oferă suport și asistență în rezolvarea oricărei probleme. Avem o echipă foarte prietenoasă, te poți baza pe fiecare angajat.

Scopul muncii noastre este că datorită serviciului nostru, condițiile și calitatea vieții devin mai bune.

Fiecare zi la serviciu poate fi numită interesantă și memorabilă, pe măsură ce întâlnești oameni și situații noi.

Popular în categoria: